気分障害質問票

気分障害質問票
気分障害質問票
ロインク	85102-2

気分障害質問票（MDQ ）は、双極性障害の検出に役立つように設計された自己報告質問票です。^[1]この質問票は、双極性障害を他のタイプのうつ病や気分障害と区別する気分状態である軽躁病と躁病の症状に焦点を当てています。 5 つの主要な質問があり、最初の質問は 13 の部分で構成され、合計 17 の質問があります。 MDQ はもともと成人を対象にテストされましたが、11 歳以上の青年でも研究されています。回答には約 5～10 分かかります。 2006 年には、保護者の視点から子供や青年の双極性症状を評価できるように、親が報告するバージョンが作成され、研究では 5 歳の若者も対象としました。^[2] MDQ は、双極性障害に関する最も広く研究され使用されている質問票の 1 つになり、12 を超える言語に翻訳されています。^[3]^[4]^[5]

発達

MDQは双極性障害のスクリーニングツールとして開発され、躁病と軽躁病の症状を評価します^[6]。これは、双極性障害の誤診や診断の遅れを減らすことを期待して開発されました。^[6]この尺度の最初の13項目は、生涯に起こった可能性のある躁病/軽躁病の症状について尋ねます。^{[1]これらの項目は、双極性障害の}DSM-IV基準に基づいています。追加の項目では、これらの症状が同じ期間（「エピソード」）に起こったかどうか、およびこれらの症状が機能にどの程度影響したか（障害の評価）を尋ねます。^[1]このツールの開発では、MDQを双極性障害患者のグループに実施して実現可能性と表面的妥当性を評価し、項目の改訂につながりました。^[1] この最初の研究に続いて、研究者はMDQの心理測定特性を評価し、尺度が十分な内部一貫性を備えていることを発見しました。^[1]^[7]この尺度はいくつかの研究でかなりの感度も示していますが、^[1]^[8]^[5]感度は入院患者の環境よりも地域社会の環境の方が高い可能性があります。^[5]^[9]^[6]^[10]最初は成人向けに作成されましたが、多くの言語に翻訳され、さまざまな環境でテストされています。研究者は、親がこれを子供や青年に関する有用な情報を提供するために使用できるかどうかも研究しました。メタ分析により、MDQは成人の軽躁病または躁病を評価するための最良の自己報告ツールの1つであることがわかりました。^[3]^[4]^[5]また、親の報告バージョンは、親が子供について使用できる3つの最良のオプションの1つです。^[11]

制限事項

MDQ の限界の 1 つは、他の双極性スペクトラム障害と比較して、双極性 I 型障害の検出感度が高いことです。双極性 II 型障害に対する感度ははるかに低く、推奨アルゴリズムを使用すると、この診断の症例の半数以上を見逃すことがよくあります。さらに、MDQ の感度と特異度は、標準カットオフと修正カットオフ (つまり、障害ではなく症状の是認のみに基づくようにカットオフを簡素化) の使用によって異なることが示されています。MDQ の感度と特異度は、研究の選択基準と除外基準にも依存します。より重篤な症例を含めると、それらの症例は高得点になる可能性が高いため、見かけ上の感度が高くなります。健康な対照群またはサービスを求めていない人々を含めると、これらの個人は躁症状を示す可能性が低く、結果として測定値が非常に低くなるため、検査の特異度が誇張されます。

MDQ のもう 1 つの大きな制限は、治療効果に敏感ではないことです。症状の生涯履歴について質問しますが、これはスクリーニングと検出には長所ですが、気分症状の現在の重症度を測定するには短所です。また、MDQ では、症状ごとに重症度を尋ねるのではなく、はい/いいえの形式を使用します。重症度と治療結果を測定するには、他の評価尺度の方が便利です。

さらに、自己申告による評価には、社会的望ましさや需要特性から生じる偏りなど、いくつかの欠点があります。

参照

参考文献

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外部リンク

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