| 軽躁病チェックリスト | |
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| 目的 | 大うつ病性障害患者の軽躁病的特徴を特定する |
軽躁病チェックリスト(HCL -32)は、ジュール・アングスト博士が開発した質問票で、うつ病患者の軽躁病の特徴を特定し、プライマリケアやその他の一般的な医療現場で助けを求める人々が双極性II型障害やその他の双極性スペクトラム障害[1]を認識するのに役立つようにするものである。軽躁病の側面または気分障害に関連する特徴である32の行動と精神状態について質問する。短いフレーズと簡単な言葉が使われているので読みやすい。チューリッヒ大学が著作権を保有しており、HCL-32は無料で使用できる。最近の研究では、翻訳の検証と、短縮版でも臨床的に役立つほど十分に機能するかどうかのテストに重点が置かれている。[2]最近のメタ分析では、軽躁病を検出するための最も正確な評価方法の1つであり、双極性II型障害を認識する他の選択肢よりも優れていることがわかった。[3] [4]
発展と歴史
軽躁病チェックリストは、疫学研究と臨床の両方で使用される、より効率的な軽躁病のスクリーニング尺度として作成されました。双極性障害の既存の尺度は、軽躁病のエピソード性や、それに伴う行動、感情、認知の変化の可能性のある悪影響ではなく、性格要因と症状の重症度を特定することに重点を置いていました。[5]これらの尺度は、主に非臨床集団でリスクのある個人を特定するために使用され、スクリーニング手段としては使用されていませんでした。HCL-32 は、多くの国の臨床医が臨床集団の双極性障害、特に双極性 II 障害の個人を診断できるように、高い感度を持つことを目的とした尺度です。[要出典]
この質問票は当初、ジュール・アングストとトーマス・マイヤーによってドイツ語で開発されましたが、正確性を確保するために英語に翻訳され、再びドイツ語に翻訳されました。HCL の英語版は、同じプロセスを経て他の言語への翻訳のベースとして使用されています。イタリアとスイスのサンプルで HCL を使用した元の研究では、この尺度は感度が高く、他の使用された尺度よりも感度が低いことが指摘されました。[引用が必要]
この尺度には、軽躁病の可能性のある32の症状のチェックリストが含まれており、それぞれが「はい」または「いいえ」で評価されます。「はい」の評価は、症状が存在するか、この特性が「私に典型的」であることを意味し、「いいえ」は、症状が存在しないか、その人に「典型的ではない」ことを意味します。[5]
制限事項
HCLは他の自己申告式質問票と同じ問題を抱えており、回答者が簡単にスコアを誇張したり、過小評価したりできる。他の質問票と同様に、この質問票の実施方法によって最終スコアが左右される。例えば、患者が臨床環境で他の人の前でフォームに記入するよう求められた場合、社会的な期待により郵送調査による実施とは異なる反応が引き出される可能性がある。[1]
16項目の評価のみを使用した場合と、従来の32項目形式のHCL-32を使用した場合とで、同様の信頼性スコアが見つかりました[要出典]。双極性障害と大うつ病性障害を区別するには、少なくとも8項目のスコアが有効かつ信頼できることがわかりました[要出典]。ある研究では、HCL-32 R1を完了した患者の73%が、潜在的な双極性障害と特定された真の双極性障害でした。しかし、HCL-32 R1は、双極性I型と双極性II型を正確に区別しません[6] 。ただし、16項目のHCLは、病院環境で独立したセクションとしてテストされていません。さらに、HCL-32は軽躁症状に対する感度の高い機器ですが、双極性I型障害と双極性II型障害 を区別しません[要出典]。 HCL-32は、 Young Mania Rating ScaleやGeneral Behavior Inventoryなど、双極性障害のスクリーニングに一般的に使用されている他のツールと比較されていません。HCLのオンライン版は、紙のバージョンと同様に信頼性が高いことが示されています。[6]
参照
参考文献
- ^ ab Bowling A (2005). 「アンケートの実施方法は、データの品質に重大な影響を及ぼす可能性がある」。Journal of Public Health . 27 (3): 281–91. doi :10.1093/pubmed/fdi031. PMID 15870099.
- ^ Forty L、Kelly M、Jones L、Jones I、Barnes E、Caesar S、Fraser C、Gordon-Smith K、Griffiths E、Craddock N、Smith DJ (2010)。「軽躁病チェックリスト(HCL-32)を16項目バージョンに縮小」。Journal of Affective Disorders。124(3):351–6。doi :10.1016/ j.jad.2010.01.004。PMID 20129673 。
- ^ カルヴァーリョ、アンドレ F.タクウォンギ、エミシ州。営業担当、パウロ マルセロ G.ソチンスカ、ジョアンナ K.ケーラー、クリスティアーノ A.フレイタス、チアゴ H.ケベド、ジョアン。ハイファンティス、トーマス N.マッキンタイア、ロジャー S. (2015-02-01)。 「双極性スペクトラム障害のスクリーニング: 精度研究の包括的なメタ分析」。感情障害ジャーナル。172 : 337–346。土井:10.1016/j.jad.2014.10.024。ISSN 0165-0327。PMID 25451435。S2CID 44868545 。
- ^ Takwoingi, Yemisi; Riley, Richard D.; Deeks, Jonathan J. (2015-11-01). 「精神衛生における診断精度研究のメタ分析」.エビデンスに基づく精神衛生. 18 (4): 103–109. doi :10.1136/eb-2015-102228. ISSN 1468-960X. PMC 4680179. PMID 26446042 .
- ^ ab Angst J、Adolfsson R、Benazzi F、Gamma A、Hantouche E、Meyer TD、Skeppar P、Vieta E、Scott J (2005)。「HCL-32: 外来患者の軽躁症状の自己評価ツールに向けて」。Journal of Affective Disorders。88 ( 2): 217–33。doi :10.1016/j.jad.2005.05.011。PMID 16125784 。
- ^ ab Angst (2007年6月). 「軽躁病チェックリスト(HCL-32 R1)マニュアル」(PDF) . 2015年11月23日閲覧。
さらに読む
- Birmaher, Boris; Brent, David; AACAP 品質問題作業グループ (2007 年 11 月)。「うつ病性障害を持つ小児および青年の評価と治療のための実践パラメータ」。 米国小児青年精神医学会誌。46 (11): 1503–1526。doi : 10.1097/chi.0b013e318145ae1c。PMID 18049300。
- McClellan, Jon; Kowatch, Robert; Findling, Robert L.; 品質問題に関する作業グループ (2007 年 1 月)。「双極性障害の小児および青年の評価と治療のための実践パラメータ」。 米国小児青年精神医学会誌。46 (1): 107–25。doi : 10.1097 /01.chi.0000242240.69678.c4。PMID 17195735。
外部リンク
- 公式マニュアルと質問の内訳
