メタンフェタミンの口

メタンフェタミンの口
メタンフェタミンの長期使用によって引き起こされる症状に似た症状を持つ人の口

メタンフェタミンによる口内炎は、重度の虫歯や歯の喪失、歯の破損、酸蝕症、および薬物メタンフェタミンの長期使用にしばしば見られるその他の口腔の問題を説明するために使用される口語です。この症状は、薬物の副作用（歯の食いしばりや歯ぎしり、口の乾燥）と生活要因（口腔衛生の不足、甘い飲み物の頻繁な摂取、定期的な歯のクリーニングや予防ケアの怠り）の組み合わせによって引き起こされると考えられており、長期使用者に見られる可能性があります。しかし、他の薬物が歯に同様の影響を及ぼすため、メタンフェタミンによる口内炎が特異な症状であるかどうかは疑問視されています。病んだ口の画像は、反薬物キャンペーンでよく使用されます。

この症状は治療が難しく、詰め物、虫歯予防のためのフッ化物、口の渇きを治すための唾液を増やす薬、口腔衛生指導が必要になる場合があります。メタンフェタミンを常用している人が歯科手術を受けるのは、局所麻酔薬と薬物の 相互作用によって心臓障害が発生する可能性があるため、危険です。

メタンフェタミン（非公式には「メス」と呼ばれる）は、娯楽目的の使用者にとって依存症になる可能性が高い覚醒剤です。使用者が好む身体的および心理的副作用を引き起こします。その他の副作用（歯ぎしりや覚醒剤精神病など）により、使用者は歯の健康を無視するようになり、最終的には進行した虫歯（う蝕）や歯肉 感染症につながる可能性があります。^[1]さらに、覚醒剤の一般的な副作用は口腔乾燥症で、虫歯を加速させます。^[2]

2012年現在^{[アップデート]}、メタンフェタミンは使用者の歯の健康に広範囲にわたる影響を及ぼすことから、歯科文献で最も多く議論されている違法薬物である。^[3]メタンフェタミン使用者の中には、歯が黒ずんで広範囲に侵食されているように見える者もいる。 ^[4]「メタンフェタミンの口」というあだ名は、進行した虫歯と歯肉感染症の表面的な症状に由来する。齲蝕は歯頸部、つまり歯冠と歯根の接合部で歯の表面が狭くなる部分によく発生し、齲蝕は主に歯の頬側（頬）と切歯および犬歯に隣接する歯の表面に集中する。^{[3] [5]}最終的には、歯冠部（歯冠付近）が齲蝕と侵食の影響を受ける可能性がある。^[6]メタンフェタミン使用者の齲蝕は、断続的な衛生習慣によって齲蝕の進行が妨げられるためか、ゆっくりと進行することが多い。^[5]齲蝕により歯が折れたり、激しい痛みが生じたりすることがある。^[3]場合によっては、歯が永久的に損傷し、抜歯しなければならないこともあります。^[5]栄養失調や体重減少に加え、メタンフェタミン使用による歯への影響は、一部の使用者に見られる早期老化の兆候の一因となっています。^[1]

メタンフェタミン使用者は、覚醒剤の一般的な副作用である歯ぎしりにより、顎関節の痛みや歯の摩耗（歯の摩耗）を経験することがあります。 ^[5]この歯ぎしりは継続的に起こることがあります。^[7]この薬物の慢性的な使用は、顎を開けられない開口障害を引き起こす可能性もあります。 ^[8]

メタンフェタミンの口腔への影響は、唾液の減少を引き起こし、虫歯を引き起こす自己免疫疾患であるシェーグレン症候群の影響に似ています。 ^{[5] [6]}

メタンフェタミンの口腔内異常の原因として想定されるのは、メタンフェタミンの副作用と使用者に存在する可能性のあるライフスタイル要因の組み合わせです。

• 口腔乾燥症（口腔乾燥症）^[9]
• 歯ぎしり（歯ぎしり）
• 口腔衛生の不徹底^[9]
• 砂糖や炭酸飲料の頻繁な摂取^[9]
• メタンフェタミンの腐食性^[9]

長期にわたるメタンフェタミンの使用による歯への影響は、唾液への影響に起因することが多い。^[4]唾液の減少は、虫歯、エナメル質の侵食、および歯周病の可能性を高める。薬物の使用により唾液が減少することは明らかであるが、そのメカニズムは不明である。1つの理論は、薬物が唾液腺の血管収縮（血管の狭窄）を引き起こし、唾液の流れを減少させるというものである。この収縮は、メタンフェタミン自体とノルエピネフリンの両方によるαアドレナリン受容体の活性化によるものと考えられており、ノルエピネフリンのレベルはメタンフェタミンの使用により劇的に増加する。^{[4] [7]}これらの要因は、薬物誘発性代謝増加後の多くのメタンフェタミン使用者に起こる脱水症によって悪化する可能性がある。^[4]薬物使用中に生成される唾液の特性（高タンパク質含有量を含む）も、口の渇きの感覚に寄与している可能性がある。^[6]

メタンフェタミンの長期使用は、通常の使用とは異なる身体部分の日常的な動作である異常な習慣を引き起こす可能性があり、歯の摩耗や歯周病の悪化につながる可能性があります。 ^[5]メタンフェタミン口腔の発達に影響を与える可能性のあるそのような習慣の1つは歯ぎしりです。^[5]特に薬物の効果が薄れ、常同行動が発生すると、この段階は「微調整」と呼ばれることがよくあります。^[6]この歯ぎしりは、薬物誘発性のモノアミンの増加が原因である可能性があります。^[7]メタンフェタミンの長期使用者の他の行動で、メタンフェタミン口腔の症状を引き起こしたり加速したりする可能性のあるものは、口腔衛生に注意を払わないことと、過食中の過剰な食物摂取、特に甘い食べ物です。^{[5] [6]}薬物使用者は、しばしば砂糖への強い渇望を報告し、大量の高糖飲料を消費します。メタンフェタミンの使用に伴う精神状態の変化は、他の一般的な薬物よりも長く続き、使用者が薬物誘​​発性行動に従事する時間が増加します。^[1]

メタンフェタミンの製造工程では塩酸が使用されるが、この酸が虫歯の原因になるという考えは学術的な調査では支持されていない。^{[10] [11]}薬物の経口摂取が使用者の口内の酸性度を上昇させ、虫歯を引き起こすという推測も支持されていない。^{[5] [6]}メタンフェタミンの口腔疾患は、一般的に、薬物を喫煙、摂取、吸入する使用者よりも、薬物を注射する使用者において最も重篤である。^[3]

メタンフェタミンの口腔内への悪影響は、ほとんどの場合、不可逆的ですが、早期に治療すれば、一般的な衛生習慣を身につけることで、悪影響を大幅に軽減することができます。通常、使用者は、損傷がすでに制御不能になり、激しい口腔の痛みや不快感を引き起こすまで、治療を求めません。^[5]多くの薬物使用者は、費用や貧困のために歯科治療を受けることができないことから、口腔の寿命、そして健康全般を延ばすために医学的な予防措置を講じることが重要です。^{[5] [3]}歯科治療を受けたい場合は、メタンフェタミンの乱用によるメタンフェタミンの口腔内に関連する痛みの症状を経験している場合は、できるだけ早く専門家のアドバイスを求める必要があります。^[12]メタンフェタミンを使用する人に歯科治療を施すことは危険です。局所麻酔薬とメタンフェタミンの組み合わせは深刻な心臓障害を引き起こす可能性があるからです。^[13]また、患者の治療にオピオイド薬が使用されると、重篤な副作用のリスクが高まります。 ^[4]

メタンフェタミンによる口腔の治療では、通常、唾液の分泌を増やし、虫歯を止め、行動の変化を促すことが試みられます。

フッ化物配合の歯磨き粉は、歯の健康を回復するために非常に重要です。^[5]処方されたフッ化物洗口液も、この症状を適切に治療することができます。^[13] 唾液分泌促進薬は、口の中の唾液量を増やす薬で、口の渇きを治療し、歯の健康問題を予防するために使用できます。ピロカルピンとセビメリンは、シェーグレン症候群による唾液分泌低下の治療薬として米国食品医薬品局（FDA）に承認された唾液分泌促進薬で、メタンフェタミンの使用による口の渇きを効果的に治療する可能性があります。^[13]

メタンフェタミンの口腔症状については対照研究が行われておらず、そのいくつかの側面は不明である。^[11]この症状はメディア報道や症例報告によって広く知られるようになったが、メタンフェタミンの使用とメタンフェタミンの口腔症状として一般的に説明される症状を決定的に結び付ける体系的な研究は行われていない。歯科学者と薬物使用を研究する人々の間にはほとんどつながりがなく、歯科研究者が研究対象となるメタンフェタミン使用者を見つけるのは難しい場合がある。^[14]

この薬物が歯の健康に特別な影響を及ぼすかどうかについては、他のいくつかの薬物の長期使用が歯の問題を引き起こすことがあると指摘する少数の学者によって疑問視されている。^[15]いくつかの学術的レビューはこの見解に反論し、メタンフェタミンによる口腔疾患は別個の疾患であると断言している。^{[3] [16] [17]これらのレビューでは、その特別な疾患としての地位を支持するために、メタンフェタミンによる虫歯と}コカインの使用など他の原因で起こる虫歯との違い、 ^{[3] [5]}および一部の長期メタンフェタミン使用者に見られる虫歯の範囲を挙げている。^[15]

アメリカ歯科医師会によると、メタンフェタミンによる口腔のトラブルは「薬物による心理的・生理的変化の組み合わせによって引き起こされ、口腔乾燥症（口の中の乾燥）、長期間の口腔衛生不良、高カロリー炭酸飲料の頻繁な摂取、歯ぎしり（歯を食いしばる）などを引き起こすと考えられます」。^[18]口の中の乾燥は、重度の虫歯の原因となることは知られていない他の覚醒剤の一般的な副作用でもあるため、多くの研究者は、メタンフェタミン関連の虫歯は、使用者の他の選択によるものであると示唆しています。彼らは、副作用が誇張され、様式化され、現在の使用者に対する固定観念を作り出し、新規使用者を抑止していると示唆しています。^[19]

2000年代初頭、メタンフェタミン使用者の大半はアジア諸国に住んでいたが^[20] 、その10年間に世界の他の地域でも薬物の使用が劇的に増加した。^[14]薬物の使用が一般的になった地域では、メタンフェタミン中毒が蔓延していることが多い。^{[1] [21]}この病気は治療費が高額で公衆衛生資源を圧迫しており^{[22] [23]、}いくつかの国の歯科当局は治療の負担について懸念している。^{[24] [25]}

メタンフェタミンを口にした画像は通常不快とみなされ、反薬物キャンペーンで使用され、^[26]看板にも掲載されています。^[27]この症状はメタンフェタミンに関するメディア報道で頻繁に言及されており、^[26]薬物の影響の範囲を示したり、視聴者に嫌悪感を抱かせたりするために、薬物乱用のメディア描写に含まれています。 ^{[28] [29]}反対派は、この用語がメタンフェタミン使用者を否定的にステレオタイプ化するために使用されており、避けられない、または特徴的であると誤って描写されていると主張しています。^[30]

ドラマシリーズ「ブレイキング・バッド」は、クリスタルメスの製造をテーマとしており、口の中にメスが入った脇役が数多く登場する。シリーズの制作者ヴィンス・ギリガンは、このシリーズについて後悔していることの一つは、主人公の一人であるジェシー・ピンクマン（アーロン・ポール演じる）の歯が完璧だったことだと述べている。彼が消費したメタンフェタミンの量を考えると、これは非現実的だと感じたからだ。^[31]

• メタンフェタミンの顔

書籍

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• カーチ、スティーブン B. (2008)。カーチの薬物乱用の病理学(第 4 版)。ボカラトン: CRC プレス。ISBN 978-0-8493-7880-5。
• リットマン、グレッグ（2012年）。ジョージ・ライシュ、デイヴィッド・コープセル、ロバート・アープ（編）。ブレイキング・バッドと哲学。オープン・コート・パブリッシング。ISBN 978-0-8126-9764-3。
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ジャーナル

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新聞

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• ビレン、アンドリュー（2009年8月10日）。「ルイ・セロー：クリスタルメス中毒の街」タイムズ。2013年9月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年9月30日閲覧。
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• キンキード、ルシンダ・ディロン、ロムボーイ、デニス (2005 年 6 月 12 日)。「メタンフェタミン中毒: 薬物の醜い遺産がユタ州の刑務所と刑務所の医療予算に負担をかけている」。デゼレト ニュース。2010 年 8 月 18 日時点のオリジナルからアーカイブ。2012年8 月 31 日閲覧。
• Naidoo, Yugendree (2009 年 8 月 3 日)。「歯科医が Tik 歯痛に直面」。West Cape News。2012年9 月 11 日閲覧。
• ベリーニ、ジェームズ (2009 年 5 月 1 日)。「Meth Mouth: Tom Siebel の大胆な反クリスタル キャンペーン」Fast Company。2012年8 月 28 日閲覧。

ウィキメディア・コモンズには、 Meth mouthに関連するメディアがあります。

• アメリカ歯科医師会によるメタンフェタミン口腔の概要
• CBSNews.com の Meth Mouth 画像ギャラリー