Loading article…
メディカル・エマージェンシー・リリーフ・インターナショナル（MERLIN）は、世界的な緊急事態に医療専門家を派遣する英国の国際非政府系医療慈善団体でした。40カ国以上で活動し、医療援助、疾病予防、医療インフラの再建に重点を置いていました。2013年にMERLINはセーブ・ザ・チルドレンと合併し、2016年4月までにすべての事業が停止または移管されました。同慈善団体は2024年7月16日に解散しました。
MERLINは、1993年にクリストファー・ベッセ、ニコラス・メラー、マーク・ダルトンによって設立されました[ 3 ]。危機地域や自然災害後の保健サービスの支援と発展に専念する英国の慈善団体です[ 5 ]。1993年の最初の任務は、100万ポンド相当の食糧配給をボスニアに送るという非公式に組織された取り組みでした[ 6 ]。MERLINは、自然災害や人道危機に対応することを目的とした専門慈善団体として成長し、現地の保健サービスの能力を再建するために留まるという追加的な任務も担うようになりました。MERLINは設立以来、40か国以上で活動し[ 7 ]、2012年には少なくとも19か国で同時に活動していました[ 8 ]。 2004年のインド洋津波、ダルフール戦争、ビルマのサイクロン・ナルギスなど、近年の歴史上最も深刻な人道危機のいくつかに対応しました。 MERLINは2010年のハイチ地震[ 9 ]やパキスタンの洪水[ 10 ] [ 11 ]にも対応した。
2013年7月、MERLINはセーブ・ザ・チルドレンと合併した。[ 12 ] [ 13 ]セーブ・ザ・チルドレンは2016年4月までにMERLINの事業をすべて吸収し、[ 14 ] MERLINの最後の資産は2024年7月16日の解散により譲渡された。[ 4 ]
MERLINは1997年にコンゴ民主共和国で活動を開始し、同国東部の難民への緊急支援を提供しました。2002年からセーブ・ザ・チルドレンとの合併までの間、MERLINは地域社会と協力して100以上の医療施設の再建に取り組み、医薬品の提供や現地医療スタッフの研修を行い、質の高い医療を提供するための医薬品と専門知識を確保しました。MERLINはまた、マニエマ州最大のキンドゥ病院をはじめとする複数の病院を支援し、同病院は毎月2,000人の患者を治療しています。
MERLINは1998年からケニアで活動を開始し、トゥルカナで遊牧民向けのHIV検査とカウンセリングのボランティア診療所を運営し、グレート・リフト・バレーで抗レトロウイルス治療を受けている患者を支援する同様のプロジェクトも実施しました。結核患者の多くがHIVにも感染しており、またその逆も然りであることから、MERLINはケニア政府と協力して、HIV陽性者と結核患者の両方に検査を受けるよう促しました。ケニア西部高地のニャンザでは、MERLINは地元住民にHIV陽性者への在宅ケアを提供するための研修を行いました。ニャンザでマラリアが再流行した後、MERLINは地域保健員にマラリアの特定、減少、予防のための研修を行い、啓発活動、蚊帳の配布、各家庭への殺虫剤散布などを実施しました。
資格のある医療従事者の不足、老朽化した医療インフラ、そして政府資金の不足により、リベリアの医療制度はようやく緊急段階から発展段階へと移行し始めたばかりである。MERLINは1997年からセーブ・ザ・チルドレンに吸収されるまで、保健省と協力して医療施設の改修、必須医薬品や医療機器の供給、医療従事者の研修と監督を行ってきた。
スーダン：2004年、MERLINのチームが医療サービスの設立に着手した当時、ダルフール紛争で避難を余儀なくされた人々のほとんどは医療を受けることができませんでした。セーブ・ザ・チルドレンに吸収されるまで、MERLINは紛争から逃れてきた人々であふれかえった8つの居住地で診療所ネットワークを運営していました。平均して、6ヶ月ごとに13万4000人が治療を受けていました。
MERLINは1994年にアフガニスタンでの活動を開始し、同国の中でも特に人里離れたアクセス困難な地域に住む脆弱な人々に対し、不可欠な医療サービスを提供してきた。アフガニスタンではリプロダクティブ・ヘルスケアが著しく不足しており、その結果、世界でも有数の高い妊産婦死亡率と乳幼児死亡率となっている。かつては、訓練を受けた助産師が立ち会う分娩は全体のわずか14%に過ぎず、人里離れた農村地域では、女性の3人に1人が生涯のうちに妊娠中または出産時に死亡するリスクに直面していた。
2006年4月、MERLINはタハール州北東部のタロカンに助産師養成センターを開設しました。設立以来、多くの学生が卒業し、現在では8万4千人以上の女性に重要な母子保健サービスを提供しています。
2003年バム地震：2003年12月26日、モーメントマグニチュード6.6の地震がイランの古都バムを襲い、2万6千人以上が死亡、7万5千人が家を失いました。MERLINは災害発生から72時間以内に対応し、健康状態の評価や緊急医療物資、衛生用品、水や衛生用品の配布を行うチームを派遣しました。MERLINは災害後1年以上バムに滞在し、32軒の診療所と11か所の保健センターの建設または改修を支援しました。
MERLINは、2003年4月のサダム・フセイン政権崩壊からわずか数日後、バグダッドに最初に足を踏み入れた国際人道支援団体の1つでした。チームは、女性や子供など最も脆弱なグループに焦点を当て、バグダッド全域の小児病院や診療所に緊急医療キットや医療物資を届けました。MERLINはまた、地元の保健当局が活動を再開し、戦争で荒廃したインフラを復旧できるよう、訓練や装備の提供も支援しました。バグダッドの多くの地域では、上下水道システムの維持管理が非常に悪く、一部の地域は定期的に下水で浸水していました。これに対し、MERLINは上下水道プロジェクトを実施し、大バグダッド地域で約3万5千人を支援しました。
MERLINは、2002年からセーブ・ザ・チルドレンに吸収されるまでパレスチナ自治区で活動していました。MERLINはガザ地区とヨルダン川西岸地区の両方でプログラムを実施し、特に医療へのアクセス向上と農村部の医療改善を目指しました。2007年、MERLINは分離壁によって最も孤立したヨルダン川西岸地区のカルキリヤ地区とサルフィット地区でのみ活動を開始しました。2008年12月から2009年1月にかけてガザ地区で暴力事件が発生した後、MERLINは移動診療所と固定診療所を通じて地域住民の一次医療および専門医療サービスへのアクセスを向上させ、安全な血液供給の確保を改善しました。また、早期診断による疾病の減少を目指し、家庭訪問や健康教育も実施しました。
MERLINは地震発生から48時間以内に緊急対応を開始し、ポルトープランス郊外のデルマス33に専門の外科・医療チームを派遣した。MERLINは使われなくなったテニスコートに、テント式の本格的な外科病院を設置した。また、Medicos del Mundo（MDM Spain）と提携し、首都ポルトープランスから2時間ほどの距離にあるプティ・ゴアーヴとグラン・ゴアーヴの農村地域とその周辺で移動診療チームを運営した。移動診療ルートには7つの村が含まれており、いずれも医療サービスが行き届いておらず、医療ニーズが高い地域である。MERLINの医師と看護師のチームは、基本的な母子保健医療を提供するとともに、より重症の症例は必要に応じて地元の病院に紹介し、二次治療を受けさせた。
旧ソ連で共産主義が崩壊した後、ロシアでは結核（TB）の症例が42%増加しました。MERLINは10年以上にわたり、シベリアのトムスクで結核患者の治療に取り組みました。MERLINは、この病気の増加に対処するため、従来のシステムと新しい在宅治療を組み合わせた治療法を先駆的に開発しました。この取り組みは非常に成功したため、ロシア保健省によって全国的な結核治療の旗艦プログラムとして採用されました。[ 15 ] MERLINはまた、病院の結核病棟を支援し、結核に感染した囚人に対し、釈放前と釈放後に医療および社会的な支援を提供しました。プログラム終了時には、トムスクでは結核関連の症例が6%減少しましたが、ロシアの他の地域では10%増加しました。
2006年、ロシア連邦保安庁はMERLINや他の外国NGOが外国諜報活動の隠れ蓑になっていると非難した。[ 16 ]しかし、これはロシア政府によるNGOに対する疑念の全体的な傾向を反映しており、2012年には、政治活動を行うすべての外国NGOに「外国代理人」として登録し、四半期ごとに財務報告書を提出することを義務付ける法律を可決した。[ 17 ] [ 18 ]
2008年5月、ミャンマーのイラワジデルタ地域はサイクロン・ナルギスによって壊滅的な被害を受け、13万人以上が死亡または行方不明となり、100万人が避難を余儀なくされた。MERLINチームはサイクロン発生前からミャンマーで活動していたため、災害発生後すぐに救援活動を開始し、ラプッタに救護所を設置し、最初の1週間で1日あたり少なくとも250人の患者を治療した。
MERLINは、2004年のインド洋地震と津波発生から48時間以内にスリランカに到着し、現地の保健省と連携した救援活動を計画した最初の国際保健NGOとなった。また、インドネシアとミャンマーにも現地チームを派遣した。2007年末までに、MERLINはスリランカのアムパラとバッティカロアで、紛争と津波によって被害を受けた診療所や病院の建設・復旧を行い、推定28万7000世帯を支援した。
「医療従事者を応援しよう」は、MERLINが世界的な医療従事者不足に対処するために展開したキャンペーンでした。MERLINは、各国政府と国際的な援助機関に対し、危機的状況にある国々の医療従事者を訓練し、必要な装備を提供し、給与を支払い、支援するための国家医療人材計画を策定するよう働きかけました。
MERLINの資金の大部分は、英国国際開発省、米国国際開発庁、欧州委員会などの機関からの寄付によるものでした。海外の大規模災害に対する募金活動を調整する災害緊急委員会（DEC）のメンバーとして、MERLINは募金総額の配分も受けました。少額ながら増加傾向にあるのは、任意による収入です。これには、民間の助成信託や財団、企業、一般市民からの寄付が含まれます。個人は様々な募金イベントを企画し、以下のような様々な「チャレンジイベント」への参加を後援されました。