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| 肺吸虫 | |
|---|---|
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| ウェステルマン肺吸虫の卵 | |
科学的分類 
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| ドメイン： | 真核生物 |
| 王国： | 動物界 |
| 門: | 扁形動物 |
| クラス： | 吸虫類 |
| 注文： | プラギオルキダ |
| 亜目: | シフィディアタ |
| スーパーファミリー: | トグロトラムトイデア |
| 家族： | 吸血鬼 Dollfus , 1939 |
| 属: | ブラウン肺吸虫 、1899年 [1] |
| 種 | |
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肺吸虫（Paragonimus）は吸虫類の属で、単型肺吸虫科の唯一の属である。数十種が記載されているが、区別が難しく、命名された種のうち何種がシノニムであるかは明らかではない。Paragonimusという名前は、ギリシャ語の「para」（横）と「gonimos」（生殖腺または性器）という2つの単語の組み合わせに由来している。種のいくつかは肺吸虫として知られている。ヒトでは、いくつかの種が人獣共通感染症として発生し、その病状は肺吸虫症と呼ばれる。肺吸虫の第一中間宿主には、 Cerithioidea上科とRissooidea上科に属する少なくとも54種の淡水巻貝が含まれる。 [2]
人間の医療において最も有名な肺吸虫種は、東アジア原産の感染性肺吸虫であるウェステルマン肺吸虫である。世界中で約9種の肺吸虫がヒトの肺吸虫症を引き起こすことが知られており、その多くは東アジア、西アフリカ、南北アメリカに生息している。[4]
形態学
AC：寛骨臼（腹側吸盤）、
CE：盲腸、EB：排泄膀胱、
OS：口側吸盤、OV：卵巣、
TE：精巣、UT：子宮
肺吸虫の種によって大きさは様々で、成虫になると体長は最大15ミリメートル（0.59インチ）、幅は最大8ミリメートル（0.31インチ）に達する。[5]成虫の扁形動物は楕円形の体で、厚い外皮は棘で覆われている。口吸盤と寛骨臼は両方とも丸く筋肉質である。寛骨臼は口吸盤よりわずかに大きく、それぞれ0.19ミリメートルと0.12ミリメートルである。[5] 卵巣は寛骨臼の後ろにあり、卵巣の後方には精巣がある。精嚢、子宮、およびその中期、つまり厚い壁の末端部分は、寛骨臼と卵巣の間にある。[5]
ライフサイクル
この寄生虫は、水生巻貝と甲殻類という2 つの中間宿主を経由します。寄生虫は、感染した淡水甲殻類を哺乳類の終宿主が食べることで、その哺乳類の体内に入ります。典型的な宿主としては、イヌ、ネコ、ヒトなどが挙げられます。ヒトは通常、生きたメタセルカリアを含む、加熱不十分な淡水ガニ(ナンハイポタモン属の種など) やザリガニを食べることで肺吸虫症に感染します。腸内では、寄生虫は腹部に移動し、通常は肺に入ります。肺内では、寄生虫は嚢胞化し、互いに交配受精します。嚢胞は最終的に肺で破裂し、卵は咳き込むか、飲み込まれて便中に排泄されます。淡水に落ちた卵は孵化し、繊毛のあるミラシジウムを放出します。ミラシジウムは中間宿主 (通常は水生巻貝) を見つけるまで泳ぎ回ります。甲殻類は感染したカタツムリを食べることで感染する。終宿主が感染した甲殻類を食べるとサイクルは完了する。[要出典]
疫学
世界中でおよそ2000万人が肺肺吸虫に感染しています。ヒトへの感染は、ヒトや動物の保有宿主が多く、カタツムリ、カニ、ザリガニなどの中間宿主も豊富で、生または調理不十分な魚介類の摂取が一般的である地域で最もよく見られます。感染したイノシシなどの陸上動物の不十分な調理済み肉の摂取によって感染が広がることがよくあります。[6]飼い猫はさまざまな肺扁形動物の保有宿主であり、ヒトに感染を伝染させる可能性があります。
症状
肺吸虫症の症状には、腹痛、下痢、発熱、じんましんなどがあります。感染が治療されないままだと、症状は数か月で軽減または消失することもあります。しかし、数十年続くこともあります。[7]肺吸虫症は、腸から肺に移動する寄生虫や卵に対する体の自然な免疫反応によって引き起こされます。[要出典]
一般的に、寄生虫は生きたメタセルカリアを摂取してから約3週間後に症状を引き起こし始めます。約8週間後、寄生虫は肺で卵を産み始めます。寄生虫が脳に定着して卵を産むと、患者によっては脳障害を発症します。脳障害は一般的に頭痛、嘔吐、発作を引き起こします。[4]脳肺吸虫症を治療しないと、頭蓋内圧の上昇により死亡することがよくあります。
処理
プラジカンテルは、外皮を分離することで肺吸虫症を効果的に治療するために使用されています。頭蓋内への影響などによる永久的な損傷があまりない場合は、3日間の治療後には実質的に完全な治癒率が期待できます。[8]ビチオノール、ニクロファン、トリクラベンダゾールなどの他の薬剤も治癒率が高いため使用できます。 [引用が必要]
防止
感染した甲殻類は十分に調理すれば寄生虫の全段階を死滅させることができる。カニ肉はたとえ漬け物であっても生で食べてはいけない。漬け物では寄生虫を全て死滅させることができない場合が多いからだ。調理器具やカトラリーボードは調理の前後に徹底的に洗浄する必要がある。[4]
参考文献
- ^ M. ブラウン (1899)。 「ユーバー・クリノストムム・レイディ」。Zoologischer Anzeiger。22 (603): 489–493。
- ^ ab GM Davis; CE Chen; ZB Kang; YY Liu (1994). 「アジアとアメリカ大陸における肺吸虫の宿主となるカタツムリ」.生物医学と環境科学. 7 (4): 369–382. PMID 7535537.
- ^ GW Procop (2009). 「北米の肺吸虫症（Paragonimus kellicotti による）と世界肺吸虫症の関連」。臨床微生物学レビュー。22 (3): 415–446。doi : 10.1128 /cmr.00005-08。PMC 2708389。PMID 19597007。
- ^ abc Gary W. Procop (2009). 「北米の肺吸虫症（Paragonimus kellicotti による）と世界肺吸虫症の関連」Clinical Microbiology Reviews . 22 (3): 415–446. doi :10.1128/CMR.00005-08. PMC 2708389 . PMID 19597007.
- ^ abc Imelda Vélez、Luz E. Velásquez、Iván D. Vélez (2003)。「コロンビアにおけるヒト肺吸虫症の原因物質であるParagonimus sp. (Trematoda: Troglotrematidae) の形態学的説明とライフサイクル」。Journal of Parasitology。89 ( 4 ) : 749–755。doi :10.1645/ge-2858。JSTOR 3285872。PMID 14533686。S2CID 8120364 。
- ^ Karin Leder、Peter F Weller。「Paragonimiasis」。UpToDate。2016年8月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年5月15日閲覧。
- ^ 「肺吸虫症（肺吸虫症）」（PDF） 。2006年8月。 2011年12月11日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2011年12月8日閲覧。
- ^ 名和幸文 (2000). 「肺吸虫症の再出現」内科. 39 (5): 353–354. doi : 10.2169/internalmedicine.39.353 . PMID 10830172.