
ベトナムは現在、政府が提供する社会健康保険を通じて国民皆保険制度の実現を目指している。健康保険法に基づき、ベトナム社会保障庁(VSS)のグエン・テ・マン長官の報告によると、2024年には国民の約93.4%が健康保険に加入し、約13,000の公立・私立医療施設で1億7,400万回以上の受診が行われる予定である。[1]政府は貧困層、少数民族、6歳未満の子ども、80歳以上の高齢者の健康保険費用を全額負担している。[2] [3]
母子保健
2011 年 6 月、国連人口基金は「世界の助産の現状」に関する報告書を発表しました。この報告書には、59 か国における助産労働力と新生児死亡率および妊産婦死亡率に関する政策に関する新しいデータが含まれています。2015 年のベトナムの妊産婦死亡率は出生 10 万件あたり 56.7 です。これは、2008 年の 64.3、1990 年の 157.9 と比較したものです。出生 1,000 件あたりの 5 歳未満児死亡率は 24、5 歳未満児死亡率に占める新生児死亡率は 52 です。この報告書の目的は、ミレニアム開発目標、特に目標 4「乳幼児死亡率の削減」と目標 5「妊産婦死亡率の改善」を達成するための方法を明らかにすることです。ベトナムでは、1,000人の出生児あたりの助産師の数は不明であり、妊婦の生涯死亡リスクは850人に1人である。[4]
出生前スクリーニング
コペンハーゲン大学の人類学者、ティネ・M・ガメルトフトは、出生前スクリーニングにおける個人と国家の相互作用について、「生殖の領域では、不安、恐怖、願望、野心、希望といった強い感情が国家と[ベトナム]国民を結びつけ、個人の願望と国家の人口政策を活気づけている」と述べている。[5]
ベトナムでは超音波技術の普及が進み、胎児の異常のスクリーニングが増えている。[9]西洋諸国の女性は妊娠期間中に1~2回の超音波検査を受けるのが一般的であるが、ベトナムの女性は1回の妊娠期間中に20回以上の超音波検査を受けることも珍しくない。[9]こうした超音波検査の目的は、両親が赤ちゃんの性別を判定したり、胎児の発育の写真を見ることを楽しみにしている西洋諸国とは大きく異なることが多い。ベトナムでは枯葉剤による先天異常が蔓延していたため(ベトナム戦争では最大400万人が影響を受けた)、超音波検査は妊婦の不安を和らげる手段となることが多い。[9]ベトナム人口・家族・児童委員会は2004年に声明を発表し、出生前スクリーニングが人口の質を高め、ベトナムが他の東南アジア諸国とともに近代化と工業化の段階に入ることを可能にすることを期待して、出生前スクリーニングを支持すると述べた。[9]ベトナムの国民的「財産」に焦点を当てたこの傾向は、1945年に始まった日本による遺伝子プログラム、科学者に多くの子供を持つことの奨励、外国人との結婚の合法化などを通じて、ベトナム国民の体力と質を強化しようとする努力に一部基づいていた。[9]
出産可能年齢の女性における HIV 感染の蔓延率は世界的に特に高く、ベトナムの HIV/AIDS 診断率も高いため、出産前の健康カウンセリングは HIV 陽性の妊婦にも重点が置かれています。1996 年以降、女性は母子間の HIV 感染を減らすためのプログラムを受けることができますが、子供の長期ケアを懸念して妊娠を中絶するかどうかの決断を迫られています。多くの女性は、子供を育てられないかもしれないという不安から中絶を決意します。これは、家族が子供を望んでいる場合でもよくあることです。[引用が必要]
プロバイダー
公共部門
グエン・チュオン・ソン保健副大臣は2019年6月、社会保険コードに基づく電子健康記録を7月から全国に導入し、国家健康データシステムの基礎を形成すると発表した。24省のうち6省がこの取り組みを試験的に実施しており、2025年までに完了する予定である。[6]
病院
民間部門
シティ国際病院は、320床、21の医療専門分野、心臓病介入、神経病介入におけるデジタルサブトラクション血管造影/カテーテル検査室の卓越センターを備えた最大の国際病院です。 [7]その他の象徴的な専門分野には、一般外科、整形外科、女性と子供の健康があります。年間40万人の外来患者にサービスを提供しています。病院の患者の25%は外国人です。
ホアンミー医療法人はベトナム最大かつ最も権威のある病院チェーン(7つの病院と1つの診療所)であり、年間180万人の患者を受け入れており、心臓病学、整形外科、 産科、婦人科、小児科、老年学、眼科、肝臓病学、[8]、消化器病学など、幅広い専門分野で優れた医療センターを擁しています。
参照
参考文献
- ^ 「MSN News Insurance Reporter」。2024年7月9日。 2024年7月10日閲覧。
- ^ 「ベトナムの医療財政」www.who.int。
- ^ Le, Quynh Ngoc; Blizzard, Leigh; Si, Lei; Giang, Long Thanh; Neil, Amanda L. (2020年12月1日). 「ベトナムの社会健康保険の進化とユニバーサルヘルスカバレッジ達成に向けた役割」. Health Policy OPEN . 1 : 100011. doi :10.1016/j.hpopen.2020.100011. PMC 10297761. PMID 37383313 .
- ^ 「世界の助産の現状」。国連人口基金。2018年11月26日閲覧。
- ^ガメルトフト、タイン(2008年11月) 。 「横断的人物像:現代ベトナムにおける国家権力と出生前スクリーニング」アメリカ民族学者。35 (4):570-587。doi:10.1111/j.1548-1425.2008.00099.x。JSTOR 27667513 。
- ^ 「ベトナム、7月にEHRを全国展開へ」。ヘルスケアITニュース。2019年6月24日。 2019年7月3日閲覧。
- ^ ベトナムの医師が冠動脈治療に DSA を適用 http://sggpnews.org.vn/health/vietnamese-doctors-apply-dsa-for-coronary-artery-treatment-74499.html
- ^ Phòng khám đa khoa quốc tế Nhân hậu、Nhân Hậu Clinic-。 「ニャンハウクリニック - Phòng khám đa khoa quốc tế Nhân Hậu」。nhanhauclinic.com.vn。
