ツバルの健康

オセアニア の多くの国と同様に、ツバルでも肥満は大きな健康問題であり、男性の65%、女性の71%が太りすぎです。^[1] 2012年の島々の出生率は1,000人中23人と推定され、平均寿命は65歳でした。^[2]

ツバル料理は、プラカ、タロイモ、パンノキ、バナナ、ココナッツといった主食と、環礁の海やラグーンに生息する多くの種類の魚類をベースにしている。ツバル人は第二次世界大戦中、アメリカ軍が供給した缶詰食品の恩恵を受けたが、戦後も食生活の変化が続き、健康に長期的な影響を及ぼした。ツバル人は、魚や伝統的な野菜が手に入るときでさえ、コンビーフ、米、砂糖を多く含む食生活を採用した。^[3]加工食品を多く含む食生活への変化は、ツバル人の糖尿病、高血圧、心血管疾患の増加に寄与していると考えられている。^[4]

19世紀と20世紀にヨーロッパやアメリカとの貿易が始まった後、島々の主な医療問題は結核でした。^[3]結核は1975年から2009年の間に年間平均36件から19件に減少しました。^{[5] [8]} 2016年には、結核の発生率は引き続き減少しており、毎年平均15件の痰陽性感染症の新規症例が発生していると報告されました。^[9]

2011年のツバル干ばつのようなツバルの干ばつは、水不足と衛生問題を引き起こします。健康への影響は、急性呼吸器感染症（ARI）、ウイルス性疾患、皮膚疾患、敗血症性潰瘍、コレラ、下痢、腸チフス感染症の増加です。^[10]

20世紀後半以来、ツバルにおける最大の健康問題であり、主な死因は心臓病であり^[5]、糖尿病^[11]と高血圧^[5]がそれに続いています。2016年には、死亡者の大半は心臓病によるもので、糖尿病、高血圧、肥満、脳血管疾患などが他の死因として挙げられました。^[9]

2014年、世界保健機関はツバルでデング熱の発生を確認した。この病気は20年ぶりに太平洋諸島のいくつかの国で再流行している。^[12] 2019年にもデング熱の発生があり、3月25日から7月5日までの間に496人の疑い例と226人の確定例が報告された。54人が入院を必要とし、2人の子供が死亡した。^[13]

2024年2月、ツバル保健省はオーストラリア外務貿易省（DFAT）とユニセフの資金援助による腸チフス予防接種キャンペーンを開始した。ワクチンは9ヶ月から65歳までの人々に接種される。 ^[14]

ツバルは2020年初頭にフナフティ国際空港への渡航を制限した。 ^[15]ツバル政府は2021年COVID-19（緊急事態の脅威）規制を施行し、その後ツバルへの国際渡航に関する標準操作手順を発表した。^[16]

タプガオ・ファレフ博士が国家COVID-19タスクフォースの議長に任命された。ツバルはCOVID-19感染者ゼロを維持しており、ワクチン接種プログラムを実施している。2022年4月までに12～17歳の85％がワクチンの初回接種を済ませ、成人人口の約90％がワクチン接種を完了した。^[15] 2023年、ツバルとのIMF第4条協議では、ワクチン接種戦略が成功すれば、ツバルは2022年末に新型コロナウイルス感染症（ COVID-19 ）の封じ込め措置を解除できると結論付けられた。^[17]

フナフティ島のプリンセス・マーガレット病院はツバル唯一の病院であり、医療サービスの主な提供者である。2011年に同病院に勤務していたツバル人の医療スタッフは、保健・外科部長、公衆衛生主任医務官、麻酔科医、小児科医師、産婦人科医師で構成されていた。医療スタッフには、放射線技師2名、薬剤師2名、臨床検査技師3名、栄養士2名、外科看護、麻酔看護/ICU、小児看護、助産などの分野で専門訓練を受けた看護師13名がいる。歯科医も雇用している。保健省はまた、一般看護および助産サービスを提供するため、離島で9～10名の看護師を雇用している。^{[18] [3]}

ツバルには民間の正式な医療サービスはありません。^[19] ツバル赤十字社、フシ・アロファ（障害児のケアとリハビリ）^[20]、ツバル家族保健協会（性と生殖に関する健康に関する研修とサポート）、ツバル糖尿病協会（糖尿病に関する研修とサポート）などの非政府組織が医療サービスを提供しています。^[19]