カザフスタンの医療

カザフスタンの医療は改革中の旧ソ連の医療制度です。世界保健機関(WHO) は 2000 年に、カザフスタンの医療制度を、総合的なパフォーマンスで 64 位、総合的な健康レベルで 135 位 (調査対象となった 191 の加盟国中) と評価しました。

サラマティ・カザフスタンは国家医療開発プログラムです。^[1]

人権測定イニシアチブ[ ^2]によると、カザフスタンは所得水準に基づいて健康権に関して満たすべき水準の79.7%を満たしている。 ^[3]子どもの健康権について見ると、カザフスタンは現在の所得水準に基づいて期待される水準の96.1%を達成している。^[4]成人人口の健康権に関しては、同国は所得水準に基づいて期待される水準の80.9%しか達成していない。^[5]カザフスタンは、生殖保健権の評価において「非常に悪い」カテゴリーに分類される。なぜなら、同国は利用可能な資源（所得）に基づいて期待される水準の62.1%しか満たしていないからである。^[6]

2006年時点でも完全に国家管理下にあったロシアの保健医療は、資金不足と技術専門家の国外流出により、ソ連崩壊後に衰退した。1989年から2001年の間に、住民1万人あたりの医師数は15％減少して34.6となり、住民1万人あたりの病床数は46％減少して74となった。2005年までにこれらの指標はやや回復し、それぞれ55と77となった。1991年以降、保健医療には一貫して十分な政府資金が投入されておらず、2005年には国内総生産のわずか2.5％がこの目的に充てられた。政府の保健医療改革プログラムは、2010年までにこの数字を4％に引き上げることを目指した。強制的な健康保険制度は数年前から計画段階にある。医療従事者の賃金は極めて低く、機器は極めて不足している。医療機器の主な海外供給元は日本である。コストの問題から、ソ連体制下で好まれた入院治療ではなく、外来治療が治療の重点となっている。アラル海地域など、健康が汚染の影響を最も受けている農村地域では、医療制度が危機に瀕している。^[7]

最も一般的な疾患は、呼吸器感染症、心血管疾患、結核である。2000年以降、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の発生率が増加し、環境関連の癌の発生率も増加している。2003年には、推定23,000人の市民がHIVに感染していた。女性の性労働者や静脈注射麻薬使用者などの高リスクカテゴリの人々の数が増加しているため、専門家はその数字が増加すると予測している。2003年には、症例の80％が麻薬関連であったと推定されている。2006年には、不適切な病院技術によって引き起こされた若年性感染症の発生が全国的に注目を集めた。2006年の最初の9か月間で、約1,285件の新規症例が公式に報告された。^[7]

2009年には10万人の出生児につき37人の母親が死亡した。妊産婦死亡率は2008年に比べてわずかに減少した。^[8]

当局はカザフスタンでの自殺者数が非常に多いと報告した。

カザフスタンの医療は、一次医療、二次医療、三次医療施設のネットワークによって提供されています。医療施設は主に保健省を代表とする 公共部門によって所有および運営されています。健康保険は現在、主に政府によって公共部門で提供されています。

カザフスタンの医療提供者には、個々の医療従事者、医療施設、医療製品が含まれます。

公立病院が病院全体の収容能力に占める割合は、数十年にわたって比較的安定しています (約 70%)。また、一部の地域には、主に郡や市の政府が所有する公立病院のほか、営利を目的とした民間の病院もあります。

全国的に、一般市民に開放されている政府所有の医療施設のシステムがあります。国防総省は、現役軍人に対して軍の資金による医療を提供するために、野戦病院と常設病院（軍事医療システム）を運営しています。

病院は、救急治療室や専門クリニックで外来患者のケアも行っていますが、基本的には入院患者のケアを目的としています。病院の救急科や緊急治療センターは、散発的に問題に焦点を当てたケアを提供しています。余命が 6 か月以内と予測される末期患者向けのホスピスサービスは、慈善団体や政府から最も一般的に補助金を受けています。出産前家族計画ケアは、政府が資金を提供する産科および婦人科の専門分野で、プライマリ ケア施設で提供され、通常は看護師 (助産師) が配置されています。

医療保健の大部分は、外来診療所や総合診療所と呼ばれる一次医療施設の広大なネットワークを通じて提供されています。

カザフスタンの病院には以下のものがあります。

• アルマトイ救急病院
• アルマトイ小児病院

カザフスタン保健省は、カザフスタン政府の行政機関の一つで、公衆衛生と医療 における社会サービスの提供を管理、規制、組織する機関です。その省の長の一人はサリダト・カイルベコワでした。

• UIB、アルマトイ国際医科大学 2022-09-29ウェイバックマシンにアーカイブ
• カザフ国立医科大学
• カラガンダ国立医科大学
• アスタナ医科大学
• セメイ医科大学
• 南カザフスタン医学アカデミー

国立医療ホールディングスは、首都ヌルスルタンにある実験的な医療システムです。その目的は「医療クラスター」となることで、新しい医療技術を習得し、開発し、全国に普及させることです。中央管理下にあるいくつかの病院で構成されており、2012年現在、ナザルバエフ大学の傘下にあります。

カザフスタンでは、国内外の複数の保健NGOが活動を行っている。世界保健機関はヌルスルタンに事務所を置き、保健省や医療提供者と協力して治療、予防、教育の取り組みを行っている。^[9]

2010 年に制定された新しい保健法では、医療品質保証における既存の手順にいくつかの変更が提案されました。

• カザフスタン保健社会開発省
• カザフスタンの健康と繁栄