
ジョージ・エマン・ヴァイラント(/ vəˈlænt / 、1934年6月16日生まれ)は、アメリカの精神科医で、ハーバード大学医学部の教授であり、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院精神科の研究部長を務めている。ヴァイラントは、成人期の発達と、統合失調症、ヘロイン中毒、アルコール依存症、人格障害の回復過程を研究してきた。2003年まで、ハーバード大学保健サービスの成人発達研究のディレクターを30年間務めた。この研究では、724人の男女の人生を60年以上にわたって前向きに追跡調査した。[ 1 ]
ジョージ・エマン・ヴァイラントの父、ジョージ・クラップ・ヴァイラントは1945年に自殺した。当時10歳だったジョージ・エマンは、父の自殺によって深い心の傷を負い、精神医学に興味を持つに至った。彼はハーバード大学とハーバード医科大学を卒業後、マサチューセッツ精神保健センターで精神科研修医として勤務し、ボストン精神分析研究所で精神分析の訓練を修了した。彼は行動科学高等研究センターのフェローであり、米国精神医学会のフェローでもある。また、世界各地のセミナーやワークショップに招かれ、講演やコンサルティングを行っている。
過去における彼の研究の主な焦点は、防衛機制を経験的に研究する方法を開発することであった。彼は防衛機制を4段階の階層構造に分類し、病理的(当初は精神病性と呼ばれていた)、未熟、神経症的、成熟と定義した。(出典:精神医学教授ジョージ・E・ヴァイラント医師著『自我防衛機制:臨床医と研究者のための手引き 第1版』)
病理的(精神病性)
このレベルのメカニズムは、非常に幼い子供では正常ですが、成人では、優勢になるとほぼ常に重度の病理状態になります。これらの防衛機制が組み合わさることで、患者は現実に対処する必要性をなくすために、外部の経験を再構成することができるのです。
1. 妄想的投影:外部の現実に関する極めて率直な妄想で、通常は迫害的な性質を持つ。
2. 否認:外部の現実があまりにも脅威的であるため、それを受け入れることを拒否する。不安を引き起こす刺激に対して、それが存在しないと主張することで反論する。外部の現実のより不快な側面を知覚したり意識的に認めたりすることを拒否することで、感情的な葛藤を解消し、不安を軽減する。
3. 歪曲:内部のニーズを満たすために外部の現実を大きく改変すること。
4.分裂:原始的な防衛機制。否定的衝動と肯定的衝動が分離され、統合されない。基本的な例:個人が他者を、全体として連続した存在としてではなく、生まれつき善か生まれつき悪かのどちらかとして捉える。
5. 同一性解離 – 重度の解離症状で、感情的な乖離だけでなく、身体的な経験からの乖離もみられます。現実から完全に乖離している状態です。
未熟
これらのメカニズムは、子供や青年によく見られます。大人にも見られることがありますが、その場合は一般的に、自己認識の欠如や自己成長の不足を反映しています。これらのメカニズムは、脅威となる人物や不快な現実によって引き起こされる苦痛や不安を軽減します。青年期には、これらの防衛機制がすべて見られるのは正常です。
1. 行動化:無意識の願望や衝動を、その表現行動を促す感情を意識することなく、行動で直接的に表すこと。
2. 空想:内面および外面の葛藤を解決するために空想の世界に逃避する傾向。
3. 理想化:無意識のうちに、実際よりも他者に多くの肯定的な資質があると認識すること。
4. 受動的攻撃性:先延ばしなど、間接的または受動的に表現される他者への攻撃性。
5. 投影:投影は、パラノイアの原始的な形態です。投影は、望ましくない衝動や欲求を意識的に認識することなく表現することを可能にすることで、不安を軽減します。つまり、自分自身が認めていない、受け入れがたい/望ましくない思考や感情を他人に帰属させるのです。
6. 投影同一化:投影対象は、投影された思考、感情、行動をその人に正確に呼び起こします。
7. 身体化:他者に対する否定的な感情が、自分自身、痛み、病気、不安に対する否定的な感情に変化すること。
神経症
これらの防衛機制は神経症的とみなされるが、成人にもよく見られる。こうした防衛機制は短期的には対処に役立つが、世界への対処法として主に用いられると、人間関係、仕事、そして人生を楽しむことにおいて、長期的な問題を引き起こすことが多い。
1. 転位:性的衝動や攻撃的衝動を、より受け入れやすい、あるいは脅威の少ない対象へと転換する。感情をより安全なはけ口へと向ける。
2. 解離:通常であれば状況や思考に伴う感情が一時的に分離または延期されること。
3. 心気症:重篤な病気にかかることに対する過度の心配や不安。
4. 知性化:孤立の一形態。状況の知的な要素に集中することで、それに伴う不安を引き起こす感情から距離を置く。
5. 孤立:感情と観念や出来事との分離、あるいは完全な断絶。
6. 合理化(言い訳):誤った推論によって、何も悪いことはしておらず、すべてが正しかった、あるいは今も正しかったと自分自身を納得させること。言い訳をする。
7. 反動形成(過剰補償):危険だと認識される願望や衝動をその反対のものに転換すること。自分が本当に望んでいることや感じていることとは正反対の行動をとること。
8. 退行:受け入れがたい衝動をより大人びた方法で処理するのではなく、自我が一時的に発達の初期段階に戻ること。
9. 抑圧:快楽本能への欲望を拒絶しようとする過程であり、欲望が意識に入るのを防ぐために、その欲望は無意識へと移動させられる。
10. 取り消し(償い):人は、不健全な、破壊的な、あるいはその他の脅威となる思考を「取り消そう」として、それとは正反対の行動をとる。
11. 引きこもり(回避):不安や圧倒されるような気持ち、または憂鬱な気持ちのために行動を起こさないこと
成熟した
これらは精神的に健康な大人によく見られるもので、成熟した防衛機制と考えられています。これらの防衛機制は、相反する感情や思考を統合しつつ、効果的に機能し続けるのに役立ちます。
1. 利他主義:他者への建設的な奉仕であり、喜びと個人的な満足感をもたらすもの。
2. 予測:将来起こりうる不快感に対する現実的な計画。
3.受容:不快な感情や結果を受け入れて生きることを選択する
4. ユーモア:考えや感情(特に、考えたり話したりするのが難しい、あるいは恐ろしすぎて話せないようなもの)を率直に表現することで、他人に喜びを与えること。
5. 同一化:無意識のうちに他人の性格や行動を模倣すること。
6. 内面化:ある考えや対象に深く同一化し、それがその人の一部となること。父親が息子に「男は一生懸命働くものだ」と言うと、息子はその考えを自分の思考様式に内面化する。
7. 昇華:否定的な感情や本能を肯定的な行動、振る舞い、感情へと変化させること。(例えば、怒りを発散するためにサッカーをするなど)。
8. 思考抑制:意識的に思考を前意識に押し込むプロセス。現在の現実に対処するために、感情や欲求に注意を向けることを意識的に遅らせる決定。これにより、不快な感情や苦痛な感情に後でアクセスし、それらを受け入れることが可能になります。
(出典:精神医学教授ジョージ・E・ヴァイラント医師著『自我防衛機制:臨床医と研究者のための手引き 第1版』)
近年では、彼は成功的な老後と人間の幸福に関心を寄せている。2008年には、オーストラリアのメルボルンにあるセント・ビンセント病院で精神科研修医の指導役に就任した。2009年6月、ジョシュア・ウルフ・シェンクはアトランティック・マンスリー誌に「何が私たちを幸せにするのか?」というタイトルの記事を発表し、数十年にわたる268人の男性を対象としたグラント研究におけるヴァイラントの研究に焦点を当てた。[ 2 ]
ヴァイラントはこれまでに4回結婚しており、そのうちの1回は精神療法士のリー・マッカローと結婚していた。現在はカリフォルニア州に住んでおり、妻のダイアン・ハイアム医師と暮らしている。ハイアム医師はカリフォルニア州オレンジ郡で臨床研究精神科医として勤務しており、彼女もハーバード大学医学部を卒業している。夫妻はハーバード大学医学部時代からの友人たちと今も交流があり、そのほとんどはニューイングランド地方に住んでいる。ジョージの家族の多くも同様である。
ヴァイラントは、アメリカ精神医学会から精神医学研究のための財団基金賞、ペンシルベニア病院からストレッカー賞、インスティテュート・フォー・リビングからバーリンゲーム賞、アルコール依存症研究に対するジェリネック賞を受賞している。1995年には国際老年精神医学会から研究賞を受賞している。[ 3 ]
ヴァイヤンはMens Sana Monographsの名誉国際諮問委員会のメンバーである。[ 4 ]
彼は1998年にアルコホーリクス・アノニマスの理事会にクラスA(非アルコール依存症者)理事として加わった。 [ 5 ]