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処方集とは、保険適用や医療施設での使用などさまざまな理由で、多くの場合、複数の人が決定する医薬品のリストです。 [ 1 ]従来、処方集には、医薬品の調合と試験のための処方集（今日でいう薬局方に近い資料）が含まれていました。今日では、ほとんどの処方薬は製造業者によって完全に調製されているため、処方集の主な機能は、特定の病院、特定の医療制度、または特定の健康保険契約の下で処方することが承認されている特定の医薬品を指定することです。処方集の作成は、医薬品の有効性、安全性、費用対効果の評価に基づいています。
個々の処方集によっては、副作用、禁忌、投与量などの追加の臨床情報が含まれている場合もあります。
2000年代初頭までに、156か国が国または地方レベルで必須医薬品リストを作成し、135か国が国民皆保険制度を導入していた。
オーストラリアでは、公的医療制度があり、医薬品は医薬品給付制度（PBS）の下で補助金を受けており、PBSの下で入手可能な医薬品および当該制度の下で入手できる適応症は、少なくとも2つの場所、PBSウェブページ[ 2 ]とオーストラリア医薬品ハンドブックで確認できます。
処方薬リストは、規制薬物および物質法に基づくものを除き、処方箋で入手可能な人間および動物用医薬品成分すべてをリストした国の処方集です。[ 3 ] [ 4 ]カナダ保健医療技術評価機構（CADTH）は、新しい医療技術と処方薬を評価する諮問機関です。勧告に基づいて、州政府および準州政府は、医療制度と公的医薬品処方集に変更を加えるかどうかを決定します。[ 5 ]州政府および準州政府は、処方薬の費用の一部を負担し、医薬品の全体的な支払いは、公的税、民間保険、および自己負担費用の組み合わせです。[ 4 ] [ 6 ]保険の適用範囲は地域によって異なりますが、各公的医薬品給付プランは、連邦政府が定める基準を満たさなければなりません。[ 6 ]地域の保健当局は、住民の保険の規制と提供を担当し、連邦政府は、特定の資格を有する退役軍人、先住民、イヌイット、カナダ軍、連邦刑務所の受刑者、および一部の難民に保険を提供します。[ 4 ] [ 6 ]
インド薬局方委員会（IPC）が発行するインド国民医薬品集（NFI）は、病院、診療所、販売店などで働く医学生、看護師、薬剤師など、医療および薬学の専門家の指針となることを目的としています。この医薬品集の作成にあたっては、医師、医学教師、看護師、薬剤師などの専門家の意見が反映されています。国民医薬品集に掲載する医薬品の選定は、現在の医療現場で使用されている様々な医薬品の相対的な利点と欠点、および国内での入手可能性を考慮して行われました。このように、インド国民医薬品集は、医薬品とその製剤に関する専門家の幅広い合意を反映しており、医師に対し、合理的な薬物療法の基礎となる、効果が実証された厳選された治療薬を提供しています。
2008年5月8日、保健家族福祉省は、インド薬局方委員会（ガーズィヤーバード）にNFIを定期的に発行する義務を課した。NFIの初版は1960年に発行された。IPCは設立以来、インド国民医薬品集の3つの連続版を発行している。インド薬局方委員会は、NFIの第4版、第5版、第6版を発行している。[ 7 ]インド国民医薬品集の第7版（NFI-2026）は、デジタル版とともに2026年初頭にリリースされる予定である。
米国では、準民間医療制度が導入されており、処方薬リストは加入者が利用できる処方薬のリストであり、段階的処方薬リストは患者がより低価格の薬を選択するよう経済的にインセンティブを与える。例えば、3段階の処方薬リストでは、第1段階には通常、自己負担額が最も低いジェネリック医薬品（例：10%の自己負担）が含まれ、第2段階には自己負担額が高い優先ブランド医薬品（例：25%）が含まれ、第3段階には自己負担額が最も高い非優先ブランド医薬品（例：40%）が含まれる。[ 8 ]
適切に使用すれば、処方集は保険契約に課せられる薬剤費の管理に役立ちます。[ 8 ]しかし、処方集に掲載されていない薬剤については、患者は薬剤費のより大きな割合、場合によっては100%を支払わなければなりません。処方集は薬剤プランによって異なり、対象となる薬剤の範囲、自己負担額、保険料が異なります。ほとんどの処方集は、各薬剤クラスで少なくとも1つの薬剤をカバーし、ジェネリック医薬品への代替を推奨しています（優先薬剤リストとも呼ばれます）。[ 9 ]処方集は、外来薬剤保険プランと一致しない場合、患者が退院する際に病院で問題を引き起こすことが示されています。[ 10 ]
英国では、国民保健サービス（NHS）が国民健康保険によって資金提供される公的資金による普遍的な医療を提供しています。ここでは、NHSで利用できる医薬品を規定する処方集が存在します。この情報を提供する主な参照元は、英国国民医薬品集（BNF）と医薬品価格表の2つです。医薬品価格表には、非公式に「ブラックリスト」として知られるセクションがあり、NHSでは処方されず、患者が私費で支払わなければならない医薬品の詳細が記載されています。NHS処方集への追加に関する勧告は、国立医療技術評価機構（NICE）によって提供されます。[ 11 ]
これに加えて、地域のNHS病院トラストやプライマリーケア（一般開業医）臨床委託グループ（CCG）は、それぞれの地域や組織内で処方することが望ましいとみなされる医薬品のリストを独自に作成しています。このようなリストは通常、より包括的なBNFのサブセットです。これらの処方集は絶対的な拘束力を持つものではなく、医師は必要かつ正当であると判断した場合、処方集に掲載されていない医薬品を処方することができます。多くの場合、これらの地域の処方集は、プライマリーケア組織（PCO）とその管轄区域内の病院間で共有され、プライマリーケアからセカンダリーケアへの患者の転院手続きを円滑にし、その過程で発生する「インターフェース」の問題を軽減します。
米国と同様に、英国国民保健サービス（NHS）は、保健省から割り当てられた予算をより多く節約するために、ジェネリック医薬品の処方を積極的に奨励している。
国の医薬品リストには、全国で処方が承認されている医薬品が記載されており、どの製品が互換性があるかが示されています。また、医薬品の組成、説明、選択、処方、調剤、投与に関する重要な情報も含まれています。処方に適さないと考えられる医薬品は明確に示されています。
各国の医薬品リストの例は以下のとおりです。
国立医療技術評価機構（NICE）は、新しいブランド医薬品が公的資金による国民保健サービス（NHS）でカバーされるべきかどうかについての勧告を提供しています。