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| エドウィン・スミスのパピルス | |
|---|---|
 ニューヨーク医学アカデミー貴重書室にあるエドウィン・スミス・パピルスの図版 vi と vii [1] | |
| サイズ | 長さ: 4.68メートル |
| 作成 | 紀元前1600年頃 |
| 発見した | エジプト |
| 現在地 | ニューヨーク市、ニューヨーク州、アメリカ合衆国 |
エドウィン・スミス・パピルスは、1862年に購入したエドウィン・スミスにちなんで名付けられた古代エジプトの医学書であり、外傷に関する最古の外科論文[2]です。
この文書は軍事外科のマニュアルだったと考えられており、負傷、骨折、創傷、脱臼、腫瘍の症例が48件記載されている。[3]これは古代エジプト第二中間期第16～17王朝、紀元前1600年頃のものである。[4] : 70 このパピルスは、今日まで残る4つの主要な医療パピルス[5]の中でも独特なものである。エーベルス・パピルスやロンドン医療パピルス などの他のパピルスは魔術に基づいた医学書であるが、エドウィン・スミス・パピルスは古代エジプトの医学に対する合理的かつ科学的なアプローチを示しており、[6] : 58 そこでは医学と魔術は矛盾していない。内臓疾患などの病気が謎めいていた場合、魔術はより一般的であったであろう。[7]
ウィキメディア・コモンズには、エドウィン・スミス・パピルスに関連するメディアがあります。
エドウィン・スミスのパピルスは、長さ4.68メートル（15.3フィート）の巻物である。表（表面）には17段に377行、裏（裏面）には5段に92行ある。巻物の断片的な外側の段を除けば、パピルスの残りの部分はそのままであるが、20世紀のある時点で1段のページに切断された。[4] : 70 右から左に、黒インクでヒエラティック（エジプトの象形文字の草書体）で書かれ、赤インクで説明の注釈が付けられている。パピルスの大部分は外傷と外科手術に関するもので、裏面には婦人科と美容に関する短いセクションがある。 [8] 表側には、48の負傷例がある。各症例には、負傷の種類、患者の検査、診断と予後、および治療が詳述されている。[9] : 26–28 裏面は8つの呪文と5つの処方箋で構成されている。裏面の呪文と症例8と症例9の2つの出来事は、この医学書の実用性に対する例外である。[4] : 70 一般的な呪文と呪文は、末期の症例における最後の手段として使用された可能性がある。[7]
著作
エドウィン・スミス・パピルスの著者については議論がある。パピルスの大部分は1人の写字生によって書かれ、ごく一部が2人目の写字生によって書き写された。[7]パピルスは行の途中で突然終わっており、著者の記載はない。[4] : 71 このパピルスは古王国時代の古い参考写本の不完全なコピーであると考えられており、古風な文法、用語、[8]形式、注釈がその証拠となっている。ジェームズ・ヘンリー・ブレステッドは、元の著者は紀元前3000年から2500年頃の古王国時代の建築家、高僧、医師であったイムホテプではないかと推測しているが、これは全くの推測であり、証拠はない。[10] : 9
手順
パピルスの合理的で実用的な性質は、各臓器ごとにリストされた48の症例史に示されています。[5]提示された症例は典型的なものであり、個別ではありません。[2]パピルスは頭部の損傷を扱うことから始まり、首、腕、胴体の損傷の治療法に続き、[9] : 29 現代の解剖学の解説のように、解剖学上の降順で損傷を詳しく説明しています。 [2]各症例のタイトルには、「骨まで貫通し、頭蓋骨を割った頭部の大きな傷の治療法」など、外傷の性質が詳述されています。[4] : 74 客観的な検査プロセス[11]には、視覚と嗅覚の手がかり、触診、脈拍の測定が含まれていました。[8]診察の後は診断と予後が続き、医師は患者の生存の可能性を判断して、「治療する病気」、「闘う病気」、「治療しない病気」の3つのうちの1つを診断します。[8]最後に、治療の選択肢が提示されます。多くの場合、トラウマの説明も含まれており、さらに明確にしています。[4] : 70
治療法としては、縫合による傷口の閉鎖（唇、喉、肩の傷）[12]、包帯、副木、湿布、[8]蜂蜜による感染症の予防と治療、生の肉による止血などがある。[4]頭部や脊髄の損傷、その他の下半身の骨折には、固定が推奨されている。このパピルスには、現実的な解剖学的、生理学的、病理学的観察も記載されている 。 [ 11 ]頭蓋構造、髄膜、脳の外表面、脳脊髄液、頭蓋内脈動に関する最初の記述が含まれている。 [2] : 1 このパピルスの手順は、1000年後に生きたヒポクラテスを超えるエジプトの医学知識レベルを示しており、 [6] : 59 脊髄損傷の診断と治療に関する文書化された理論的根拠は、現代の臨床診療における最先端の理論的根拠として今でも見なすことができます。[13]麻痺など、脳損傷が体の各部位に及ぼす影響が認識されています。頭蓋損傷の位置と影響を受けた体の側面の関係も記録されており、脊椎の圧迫損傷が運動機能と感覚機能を損なうことが指摘されています。[11]その実用的な性質と調査された外傷の種類により、このパピルスは軍事戦闘によって生じた外傷の教科書として役立ったと考えられています。[4] : 11
歴史
エドウィン・スミス・パピルスは、第2中間期の第16～17王朝のものである。この時代、エジプトはテーベから統治されており、このパピルスはそこから来たものと思われる。[4] : 70～71 アメリカのエジプト学者エドウィン・スミスは、1862年にエジプトのルクソールで、ムスタファ・アガというエジプト人商人からこれを購入した。[9] : 25
このパピルスはスミスが亡くなるまでスミスの所有物だったが、その後、彼の娘がニューヨーク歴史協会に寄贈した。そこで、その重要性が認識されたのがキャロライン・ランサム・ウィリアムズで、彼女は1920年にジェームズ・ヘンリー・ブレステッドに「スミス・コレクションの医療パピルス」について手紙を書き、ブレステッドがそれに取り組めるよう希望した。[14] [15]彼は1930年に、アーノ・B・ラックハート博士の医学的助言を得て、このパピルスの最初の翻訳を完成させた。[9] : 26 ブレステッドの翻訳は、医学の歴史に対する理解を変えた。エジプトの医療は、他のエジプトの医学資料で実証されている魔法の治療法に限定されていなかったことを示している。観察と検査を通じて構築された、合理的で科学的な実践が用いられた。[10] : 12
1938年から1948年まで、このパピルスはブルックリン美術館に所蔵されていた。1948年、ニューヨーク歴史協会とブルックリン美術館はパピルスをニューヨーク医学アカデミーに寄贈し、現在もそこに保管されている。[4] : 70
2005年から2006年にかけて、エドウィン・スミス・パピルスはニューヨークの メトロポリタン美術館で展示されました。同美術館のエジプト美術学芸員であるジェームズ・P・アレンは、この展覧会に合わせてこの作品の新しい翻訳を出版しました。[4]これは、1930年のブレステッドの翻訳以来初の完全な英訳でした。この翻訳は、ヒエラティックと医学のより現代的な理解を提供しています。
事例一覧
[16]に記載されているように
- 頭部（27例、最初の不完全例）
- 頭蓋骨、その上の軟部組織および脳、症例 1 ～ 10。
- 鼻、症例11～14。
- 上顎領域、症例15～17。
- 側頭領域、症例18～22。
- 耳、下顎、唇、顎、症例23～27。
- 喉と首（頸椎）、症例28～33。
- 鎖骨、症例34-35。
- 上腕骨、症例36-38。
- 胸骨、その上の軟部組織、および真肋骨、症例 39-46。
- 肩、症例47。
- 脊柱、症例48（不完全）。
参照
参考文献
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文献
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外部リンク
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