結膜扁平上皮癌

結膜扁平上皮癌（結膜SCC）と角膜上皮内腫瘍は、眼表面扁平上皮腫瘍（OSSN）を構成します。SCCは米国で最も一般的な結膜悪性腫瘍であり、年間発症率は10万人あたり1～2.8人です。この疾患の危険因子は、日光への曝露（特に職業性）、 UVBへの曝露、および淡色の皮膚です。その他の危険因子には、放射線、喫煙、HPV、ヒ素、および多環炭化水素への曝露が含まれます。^[1]

結膜SCCは、最初は無症状であることが多いですが、腫瘍、目の充血、痛み、痒み、灼熱感、流涙、光に対する過敏症、複視、視力低下などの症状が現れることがあります。^[1] 結膜SCCの転移は症例の1～21％で起こり、転移の最初の部位は局所リンパ節です。^[1]結膜SCCの死亡率は0～8％です。^[1] 診断は多くの場合、生検とCT（浸潤性SCCの場合）によって行われます。

結膜SCCの治療は通常、外科的切除とそれに続く凍結療法です。^[1]この処置の後、結膜SCCは8～40％の確率で再発する可能性があります。^[1]放射線治療、局所マイトマイシンC、眼窩内容物の除去、つまり摘出術も治療法として挙げられます。 [1]再発までの平均期間は8～22か月であるため、綿密な経過観察が推奨されます。 [ ^{1 ]}

がんは非常に大規模かつ極めて異質な悪性疾患のグループと考えられており、扁平上皮がんはその最大のサブセットの1つを構成しています。^{[2] [3] [4]}

すべての扁平上皮癌病変は、上皮系または上皮特性の癌幹細胞の繰り返しの無秩序な分裂によって始まると考えられています。これらの癌細胞の蓄積により、少なくとも最初は、前駆細胞が存在していた特定の組織内に局所的に限定された異常細胞の顕微鏡的焦点が生じます。この状態は扁平上皮癌in situと呼ばれ、腫瘍が基底膜または他の境界構造を貫通して隣接組織を侵襲する前の段階で診断されます。病変が成長し、隣接組織を破り、貫通し、浸潤するまで進行すると、「浸潤性」扁平上皮癌と呼ばれます。癌が浸潤性になると、他の臓器に広がり、転移、つまり「二次腫瘍」を形成する可能性があります。 ^{[引用が必要]}

ヒトパピローマウイルス

OSSNの鑑別診断には、翼状片、瞼裂斑、乳頭腫、日光角化症、脂肪腫、リンパ腫、慢性眼瞼結膜炎、炎症、黒色腫、眼球パンヌス、化膿性肉芽腫、カポジ肉腫、ケラトカントーマ、粘表皮癌、偽上皮腫性増殖症、腺癌が含まれます。^[5]共焦点顕微鏡検査は診断に使用できますが、特に細胞毒性薬による治療前には生検が標準と考えられています。[ ^5]

結膜扁平上皮癌のほとんどは手術で切除されます。一部の症例では局所薬で治療されます。健康な組織を残した外科的切除は、よく行われる治療法です。外部放射線療法または密封小線源療法（内部放射線療法）として行われる放射線療法も、扁平上皮癌の治療に使用できます。^[6]

眼組織の扁平上皮癌は牛で最も頻繁に発生する腫瘍の一つである。^[7]

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  第三眼瞼に乳頭腫様（毛を参照）
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  結膜組織への侵入