乳頭腫

乳頭腫
乳頭腫
	乳管内乳頭腫、H&E、10x
専門	腫瘍学

乳頭腫（複数形はpapillomasまたはpapillomata）（papillo- + -oma）は、乳首状、多くの場合は指状の葉状体で外向きに突出して成長する良性の上皮性腫瘍^[1]です。この文脈では、乳頭は腫瘍によって形成された突起を指し、既存の乳頭（乳首など）上の腫瘍を指すものではありません。

文脈なしで使用される場合、この語は多くの場合、イボなどのヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされる感染症（扁平上皮乳頭腫）を指す。ヒトパピローマウイルス感染症は、子宮頸がん、外陰がん、膣がん、陰茎がん、肛門がん、およびHPV陽性中咽頭がんの主な原因である。 [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ ⁵^]^[⁶^]ウイルス性イボのほとんどはヒトパピローマウイルス感染症（HPV）によって引き起こされるが、^[7]約200種類の異なるヒトパピローマウイルス（HPV）があり、^[4]多くのHPV型は発がん性がある。^[2]^[3]ただし、乳頭腫を引き起こす他の多くの病態があり、原因が不明な場合も多数ある。

兆候と症状

良性の乳頭腫は上皮から発生し、粘膜表面からカリフラワーのような突起が出てきます。白色または通常の色をしています。有茎性または無茎性の場合があります。平均サイズは 1～5 cm です。性別に関係なく、発症する可能性はそれほど高くありません。最もよく発生する部位は口蓋-口蓋垂領域で、舌と唇がそれに続きます。期間は数週間から 10 年です。

HPVの存在

免疫ペルオキシダーゼ染色では、扁平上皮乳頭腫の症例の約50％でヒトパピローマウイルス（HPV）6型および11型の抗原が同定されています。^[8]

予後

乳頭腫が前癌状態であるという証拠はありません。

鑑別診断

注意: 鑑別は顕微鏡検査のみで正確に行われます。

処理

保存的外科的切除では再発はまれである。^[要出典]

参照

参考文献

^ 「乳頭腫」、Dorland's Medical Dictionaryより
^ ab Muñoz N, Bosch FX, de Sanjosé S, Herrero R, Castellsagué X, Shah KV, et al. (国際がん研究機関多施設子宮頸がん研究グループ) (2003 年 2 月). 「子宮頸がんに関連するヒトパピローマウイルス型の疫学的分類」. The New England Journal of Medicine . 348 (6): 518–527. doi :10.1056/NEJMoa021641. hdl : 2445/122831 . PMID 12571259. S2CID 1451343.
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^ Quinlan, Jeffrey D. (2021年8月). 「ヒトパピローマウイルス：スクリーニング、検査、予防」. American Family Physician . 104 (2): 152–159. ISSN 1532-0650.

外部リンク

脈絡叢乳頭腫 - パーマー、シェリル・アン、ダニエル・キース・ハリソン; EMedicine ; 2008 年 6 月 5 日

[1] 「乳頭腫」、Dorland's Medical Dictionaryより

[NEJM2003-2] Muñoz N, Bosch FX, de Sanjosé S, Herrero R, Castellsagué X, Shah KV, et al. (国際がん研究機関多施設子宮頸がん研究グループ) (2003 年 2 月). 「子宮頸がんに関連するヒトパピローマウイルス型の疫学的分類」. The New England Journal of Medicine . 348 (6): 518–527. doi :10.1056/NEJMoa021641. hdl : 2445/122831 . PMID 12571259. S2CID 1451343.

[Parkin_2006-3] Parkin DM (2006 年 6 月). 「2002 年の感染関連がんによる世界の健康負担」. International Journal of Cancer . 118 (12): 3030–3044. doi : 10.1002/ijc.21731 . PMID 16404738. S2CID 10042384.

[Lj2014-4] Ljubojevic S, Skerlev M (2014). 「HPV関連疾患」.皮膚科クリニック. 32 (2): 227–234. doi :10.1016/j.clindermatol.2013.08.007. PMID 24559558. S2CID 24219797.

[WHO2016-5] 「ヒトパピローマウイルス（HPV）と子宮頸がん」WHO 2016年6月。2016年8月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。

[6] Jamal, Zohaib; Anjum, Fatima (2024年1月). 「口腔咽頭扁平上皮癌」. StatPearls . フロリダ州トレジャーアイランド: StatPearls Publishing LLC. doi :10.32388/G6TG1L. PMID 33085415 – NCBI経由.

[IQ2014-7] 「Warts: Overview」（更新版）.米国国立医学図書館. 2019年11月7日[2014年7月30日]. 2017年9月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年2月7日閲覧。 {{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です

[8] Quinlan, Jeffrey D. (2021年8月). 「ヒトパピローマウイルス：スクリーニング、検査、予防」. American Family Physician . 104 (2): 152–159. ISSN 1532-0650.