出産介助者

出産介助者（熟練出産介助者とも呼ばれる）は、妊娠、出産、産後期間中に女性と新生児に基本的ケアおよび緊急ケアを提供する医療専門家です。助産師、医師、産科医、看護師などが該当し、出産が医療機関で行われるか自宅で行われるかにかかわらず、出産に立ち会う（「立ち会う」）訓練を受けており、医学的合併症を認識して適切に対応し、出生前ケアを含めて、そもそも合併症を防ぐための介入を実施します。^[1]出産介助者によって提供できるケアのレベルは異なります。

助産師には 5 つの種類があります。認定助産師は、看護師になった後、助産学の学士号または修士号といった高等教育を受けなければなりません。助産師は、ほとんどの出産センターや病院で働くことができ、また、個人で自宅出産を行うこともできます。

次に、認定専門助産師がいます。この助産師は、他の認定資格とともに、見習いやインターンシップ形式の学習を経て免許を取得できます。この免許を取得できる州や国の試験に合格する必要があり、自宅出産の場でのみ取得できます。

直接入学助産師もいます。これらの助産師は見習い/インターンシップのプロセスを通じて訓練を受けており、自宅出産の現場でのみ許可されています。彼らは専門的な免許を持っておらず、むしろ必要とされる場所では素人助産師として働いています。^[2]

次のタイプは、伝統的な助産師です。^[3]このタイプの助産師は、何世代にもわたって受け継がれてきた文化やコミュニティに基づいたトレーニングを受けていることが多いです。場所によっては、正式に認定され、免許を取得している場合と、そうでない場合があります。

助産師の最後のタイプは、素人助産師です。素人助産師とは、正式な訓練ではなく、見習いや自主学習を通じて助産を学んだ人のことです。彼らは医療現場以外でケアや出産を行うことができます。

「出産介助者」と、妊娠・出産中に支援やケアを提供するその他の者とは、専門的な訓練やスキル、実務規則、提供されるケアの性質に基づいて区別されなければならない。出産介助者は通常、非経口抗生物質、陣痛促進剤、抗けいれん剤の投与、胎盤の手動除去、胎盤残留物の除去、経膣分娩の補助、新生児蘇生など、基本的および緊急の産科・新生児ケアの臨床機能を遂行するように訓練されている。 ^[4]法的実務範囲によっては、帝王切開の実施も含まれる場合がある。

出産介助者（ドゥーラ、「出産ワーカー」、「陣痛サポート担当者」、「陣痛コーチ」、「出産教育者」とも呼ばれる）は、上記以外の人であり、妊娠および出産中に女性とその家族に感情的なサポート、一般的なケアとアドバイスを提供します。^[5] ドゥーラは通常、出産後の数週間に家族にサポートサービスを提供します（「産後ドゥーラ」、産後閉経を参照）。また、陣痛および出産中にも支援を行う場合があります（「出産ドゥーラ」）。

多くの発展途上国では、伝統的助産師としても知られる伝統的助産師は、出身コミュニティの伝統や慣習を通じて非公式に得られた経験と知識に基づいて、妊娠と出産の基本的なケアとアドバイスを提供する人です。^[5] 通常、伝統的助産師は現代的な医療訓練を受けておらず、一般的に専門的な規制の対象ではありません。

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