高エネルギー可視光の生物学的影響

フランス食品環境労働安全衛生庁（ANSES）による2019年の報告書では、青色LED光への強い曝露に関連する網膜への短期的な影響と、加齢黄斑変性症の発症に関連する長期的な影響が強調されています。^{[ 12 ]}黄斑変性症の職業的原因を調査した研究は少ないものの、屋外労働者の黄斑変性症には、特にその青色光成分への長期的な日光曝露が関連していることが示されています。^{[ 13 ]} CIEは2019年4月に、一般照明用電球におけるLED技術の使用による青色光ハザードのリスクが低いという見解を発表しましたが、^{[ 14 ]}多くの研究で、LED光は他の光源よりも有害であることが示されています。^{[ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]}

国際規格IEC 62471は光源の光生物学的安全性を評価します。^{[ 18 ]}提案されている規格IEC 62778は、すべての照明製品のブルーライトハザードの評価に関する追加のガイダンスを提供します。^{[ 19 ]}ブルーライトはデジタル眼精疲労の原因として指摘されていますが、この仮説を裏付ける確固たる証拠はありません。^{[ 20 ] [ 21 ]}他のタイプの光療法と同様に、ブルーライトが尋常性ざ瘡の治療に役立つという確かな証拠はありません。^{[ 22 ] [ 23 ]}

概日リズムは睡眠パターンを調節するメカニズムです。概日リズムに影響を与える主な要因の 1 つは、メラノプシンの活性化です。メラノプシンは光感受性タンパク質で、480  nm で最大吸収しますが、450～540 nm の範囲で少なくとも 10% の効率があります 。^{[ 24 ]}周期的な (毎日の) 日光への曝露は、概日リズムを 24 時間周期に調整します。しかし、夜間に網膜のメラノプシンを活性化する光源に曝露すると、概日リズムが乱れる可能性があります。ハーバード ヘルス パブリッシングは、夜間のブルーライトへの曝露が睡眠に強い悪影響を及ぼすと主張しています。^{[ 25 ]}上記の ANSES のレポートは、「特にスクリーンを介して、夕方または夜間に非常に低いレベルのブルーライトに曝露することに関連した、生物学的リズムと睡眠への破壊的な影響」を強調しています。^{[ 26 ]} 2016年の米国医師会のプレスリリースでは、LED街路灯の無制限の使用は概日リズムに悪影響を及ぼし、白色LEDランプは従来の街路灯よりも概日睡眠リズムに5倍大きな影響を与えると結論付けている。^{[ 27 ]}しかし、街路灯の明るさは睡眠結果とより強く相関していることも示している。

青色光は、眼のメラノプシン受容体を刺激するため、概日リズムの調節に不可欠です。 ^{[ 28 ]}これにより、日中のメラトニンが抑制され、覚醒状態が維持されます。青色光を含まない光（別名黄色光）の中で長時間作業すると、日中のメラトニン抑制がなく、夜間のメラトニンの回復も減少するため、概日リズムが乱れます。

AppleとMicrosoftのオペレーティングシステム、さらにはスタンドアロンのコンピューターモニターのプリセット設定にも、色温度を暖色系の色域に調整することでブルーライトの放出を減らすオプションが含まれています。^{[ 29 ] [ 30 ]}しかし、これらの設定は基本的にトリタン色覚異常をシミュレートするため、ディスプレイの色域を大幅に縮小し、ディスプレイの使いやすさを犠牲にします。フィルターは、太陽が沈んだときだけアクティブになるようにスケジュール設定できます。

2024年、Daylight Computer Co.は、青色光を発しないAndroidタブレットであるDaylight DC-1を開発しました。これは、日光の下で屋外で使用するように設計されています。屋内でも使用でき、琥珀色のバックライトを使用しています。^{[ 31 ] [ 32 ]}

白内障手術では、不透明な天然の水晶体が人工眼内レンズ（IOL）に置き換えられます。IOLは、天然の水晶体と同等、多かれ少なかれ紫外線を遮断するように設計（カットオフ値が高い、または低い）することができ、それによって青色光による有害機能を弱めたり強めたりすることができます。その後、紫外線、紫、青色光への長期曝露が網膜に及ぼす影響を研究することができます。^{[ 33 ]}しかし、天然の水晶体よりも多くの青色光を除去するIOLは、有意な光保護効果をもたらさずに、色覚や概日リズムに悪影響を及ぼすという主張があります。 ^{[ 34 ]}システマティックレビューでは、青色光を遮断するIOLに何らかの影響があるという証拠は見つからず、^{[ 35 ]}コントラスト感度、黄斑変性、視力、色覚、睡眠障害に関して何らかの影響があることを示唆する信頼できる統計的証拠は提供されていません。^{[ 36 ]}ある研究では、フルオレセイン血管造影検査で観察された大きな違いが主張され、「異常な眼底自家蛍光の進行」が著しく少ないことが観察されました。^{[ 37 ]} しかし、著者らは、励起ビームが465～490 nmのフィルター光であり、^{[ 38 ]}青色光フィルターIOLによって大部分が遮断されるが、対照患者に存在する透明なIOLでは遮断されないという事実について議論しませんでした。^{[ 39 ]}

青色光をカットするレンズは、茶色、オレンジ色、黄色の色合いのサングラスとして長い間市場に出回っています。^{[ 40 ]}これらの着色レンズは、コントラストと奥行き知覚を高めるという考えから人気がありましたが、青色光への曝露による健康リスクを示す初期の研究の後、^{[ 41 ] [ 42 ]}青色光を遮断することによる健康上の利点とされるものからより人気が高まりました。^{[ 43 ]}

ブルーライトを遮断するブルーライトカットレンズの有効性は議論の余地がないが、通常のブルーライトへの曝露がブルーライトカットレンズを必要とするほど危険かどうかについては、大きな議論がある。^{[ 44 ]}このメガネの問題の1つは、ブルーライトの危険性と睡眠の両方で同時に良い結果を得ることができないことである。ブルーライトの危険性に対して効果を発揮するには、特に曝露量が多い日中は、メガネを継続的に着用する必要がある。しかし、通常の昼光サイクルを模倣したブルーライトへの曝露を強制するには、メガネは夜間のみ着用する必要があり、光保護の観点からすでに曝露量がかなり低い。いずれにせよ、就寝前にブルーライトを遮断するレンズは、不眠症、双極性障害、睡眠相後退症候群、またはADHDの人に特に役立つ可能性があるが、健康な睡眠者にはそれほど有益ではないという証拠もある。^{[ 4 ]}これまでにこれらの結論に貢献した少数の研究には方法論上の欠陥やバイアスのリスクがあるため、さらなる研究が必要である。^{[ 4 ]}

攻撃的な広告は、ブルーライトの危険性に関する誤った一般認識の一因となっている可能性がある。ブルーライトカットフィルターをデジタル眼精疲労の臨床治療として使用することを支持する証拠が研究で示されていないにもかかわらず、眼科用レンズメーカーは、デジタル眼精疲労を軽減するレンズとしてそれらを販売し続けている。^{[ 45 ]}

英国の一般光学評議会は、ブーツ・オプティシャンズがブルーライトカットレンズのラインに関して根拠のない主張をしているとして批判し、広告基準局は同社に4万ポンドの罰金を科した。ブーツ・オプティシャンズはレンズを20ポンド上乗せして販売していた。^{[ 46 ]}英国検眼医協会を代表して発言したトレバー・ウォーバートン氏は、「…現在の証拠は、それらが眼疾患を予防するという主張を裏付けていない」と述べた。^{[ 47 ]}

2022年7月、 TwitchチャンネルBobDuckNWeaveのGamer Advantageの広告は、根拠もなくブルーライトカットメガネが睡眠を改善すると主張したため、広告基準局によって禁止された。^{[ 48 ] [ 49 ]}