膣上皮は 、複数の層からなる（扁平）細胞で構成される 膣 の内壁です。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] 2 を覆う大きな表面積をもたらします。[ 9 ]
生殖周期 の過程で、膣上皮はエストロゲン の影響を受ける正常な周期的変化を受けます。ホルモン の循環レベルの上昇に伴い、上皮細胞の増殖と細胞層数の増加が起こります。[ 10 ] [ 11 ] [ 9 ] [ 12 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] ランゲルハンス細胞 とメラノサイト も存在します。[ 12 ] 外子宮 頸部の上皮は膣の上皮と連続しており、同じ特性と機能を持っています。[ 14 ] 基底細胞 、傍基底細胞、表層扁平 細胞、中間細胞などの細胞層に分かれています。[ 15 ] [ 16 ] [ 8 ] 剥離し、基底細胞は 角質層 から死んで剥がれ落ちた表層細胞を置き換えます。[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] 顆粒層 と有棘層 があります。[ 20 ] [ 21 ] [ 7 ] [ 22 ]
構造 膣上皮は横方向の隆起または襞 を形成し、これは膣の下部 3 分の 1 で最も顕著です。この上皮の構造により表面積が増加し、伸展が可能になります。[ 23 ] [ 24 ] [ 9 ] 結合組織 の固有層 は上皮の下にあります。[ 4 ] [ 5 ]
基底細胞 上皮の基底層は最も分裂が活発で、新しい細胞を再生します。[ 18 ] [ 7 ]
傍基底細胞 傍基底細胞には顆粒層と有棘層が含まれる。[ 20 ] ミトコンドリア やその他の細胞小器官を失い始める。[ 18 ] [ 25 ] [ 7 ]
中間細胞はグリコーゲンを豊富に生成し、それを貯蔵する。[ 26 ] [ 27 ] エストロゲン は中間細胞と表層細胞にグリコーゲン を蓄積させる。[ 19 ] [ 28 ] [ 7 ]
細胞間結合 上皮細胞間の接合部は、物理的な障壁として機能することで、分子、細菌、ウイルスの通過を制御します。[ 14 ] [ 9 ] アドヘレンスジャンクション 、デスモソーム の3種類があります。「タイトジャンクション（ゾヌラオクルデンス ）は、細胞間空間を横切って接触し、膜貫通タンパク質の 拡散を制限するシールを形成する膜貫通タンパク質で構成されています。 [ 17 ] アクチンフィラメント の束を細胞から細胞へと連結し、通常はマイクロフィラメントのすぐ下に連続した接着ベルトを形成します。」[ 14 ] [ 9 ]
粘液 膣自体には粘液腺は 存在しない。[ 29 ] [ 30 ] 粘液 を産生しないが、粘液は子宮頸部から発生する。 [ 8 ] [ 29 ] 産生 する。 [ 31 ]
周期的な変動 発情周期の黄体期と卵胞期では、膣上皮の構造が変化する。発情周期の日数によって細胞層の数が変化する。
10日目、22層
12～14日目、46層
19日目、32層
24日目、24層
細胞内のグリコーゲンレベルは排卵直前に最高値となる。[ 7 ]
溶血細胞 膣上皮の異なる層 エストロゲンがない場合、膣上皮はわずか数層の厚さしかありません。基底層（基底細胞 ）またはその上の細胞層（傍基底細胞）から直接発生する小さな丸い細胞のみが見られます。基底細胞よりわずかに大きい傍基底細胞は、5～10層の細胞層を形成します。傍基底細胞は組織球 または腺細胞に分化することもできます。エストロゲンは、核成分と細胞質の比率の変化にも影響を与えます。細胞の老化の結果、傍基底細胞から、縮んで泡状に見える細胞核を持つ細胞（中間細胞）が発生します。これらは、核と細胞質の関係によって、「上層」と「深層」の中間細胞に分類できます。[ 11 ] ムコ多糖 の形成は、表層細胞の明確な特徴です。ムコ多糖類はケラチン 様の細胞足場を形成する。核を持たない完全に角質化した細胞は「フロー」と呼ばれる。[ 33 ] [ 26 ] [ 33 ] [ 28 ] [ 33 ]
上皮微生物叢 グリコーゲンは膣上皮に存在する糖の複合形態であり、乳酸に代謝される。 膣内微生物叢を制御するには、低いpHが必要である。膣上皮細胞は、人体の他の上皮細胞と比較して、グリコーゲンの濃度が比較的高い。乳酸菌が優勢な微生物叢によるこの複合糖の代謝が、膣の酸性度の原因となっている。[ 34 ] [ 35 ] [ 36 ]
関数 膣上皮の細胞間結合は、 病原性微生物が体内に入るのを防ぐのに役立ちますが、一部の微生物は依然としてこのバリアを通過できます。子宮頸部と膣上皮の細胞は、免疫細胞が存在する粘液 バリア（グリコカリックス）を生成します。さらに、白血球は 追加の免疫を提供し、膣上皮に浸潤して移動することができます。[ 14 ] 高分子 に対して透過性があります。したがって、上皮の透過性により、これらの免疫系成分が侵入病原体の膣深部組織への通過を防ぐことができます。[ 9 ] 上皮はさらに、抗菌ペプチド（ β-ディフェンシン とカテリシジン ）と免疫グロブリンの合成によって微生物に対するバリアを提供します。[ 14 ] 終末分化した表層角化細胞は、層状体 の内容物を細胞外に押し出し、表皮細胞を包み込み微生物に対する物理的バリアを提供する特殊な細胞間脂質エンベロープを形成する。 [ 9 ]
臨床的意義 クラミジア菌を含む膣上皮細胞
病気の伝染 HIVを含む性感染症は、無傷で健康な上皮を介して伝染することはまれです。これらの防御機構は、表層細胞の頻繁な剥離、低いpH、および組織内の先天性および獲得性免疫によるものです。膣上皮の防御的性質に関する研究は、局所用薬剤 や殺菌剤の設計に役立つため推奨されています。[ 9 ]
癌 膣上皮から発生する非常にまれな悪性腫瘍があります。[ 37 ] [ 38 ]
炎症 閉経後の女性の膣上皮の断面
歴史 膣上皮は1910年以来、多くの組織学者によって研究されてきた。[ 32 ]
研究 子宮頸管粘液（膣内に存在する）や膣上皮を透過できるナノ粒子 の使用が、この方法で薬剤を投与して単純ヘルペスウイルス感染から保護できるかどうかを判断するために研究されてきた。 [ 49 ] [ 50 ]
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外部リンク ウィキメディア・コモンズにある 膣上皮に関連するメディア
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