トーマス・キース（外科医）

トーマス・キース（1827年5月27日 - 1895年10月9日）は、スコットランド出身のヴィクトリア朝時代の外科医であり、アマチュア写真家でもあった。彼はワックスペーパー技法を開発・改良し、その写真は構図と陰影の使い方で高く評価されている。また、卵巣摘出術（卵巣嚢胞摘出術）の初期の施術者でもあり、その手術成績は世界最高水準と評された。

トーマス・キースは1827年にキンカーディンシャーのセント・サイラスで、スコットランド教会の牧師で、1843年の分裂として知られる出来事でスコットランド自由教会を結成するために離脱した450人のうちの1人であるアレクサンダー・キース博士の7人の息子の1人として生まれた。キース牧師は写真に早くから興味を持ち、1844年に長男のジョージ・スキーン・キース（1819-1910）とともに聖地を訪れ、シリアの有名な場所をダゲレオタイプで撮影した。^{[ 1 ]} 家族がまだ黎明期の写真に早くから興味を持っていたことは、トーマス・キースの写真家としてのキャリアにとって間違いなく大きな刺激となり、彼の父と兄が聖地へ遠征してから約8年後に彼のキャリアが始まった。キースの母、ジェーン・ブレイキー（1793-1837）は、スコットランドの治安判事であるサー・トーマス・ブレイキーの妹だった。トーマス・キースの兄弟のうち3人が医師の道に進んだ。^{[ 2 ]}

トーマス・キースはアバディーン・グラマー・スクールとエジンバラのロイヤル・ハイ・スクールで教育を受け、その後アバディーンのマリシャル・カレッジで学び、修士号を取得した。彼の医学研修はすべてエジンバラで行われた。^{[ 3 ]}

1848年、21歳でエディンバラ大学医学部を卒業した彼は、エディンバラ王立病院で外科教授のジェームズ・サイム（1799-1870）の研修医に任命された。この任期は15ヶ月で、その間に彼はサイムから将来の成功の基礎となる外科の原理を学んだ。サイムから、手術創の徹底した清潔さと、特に止血における細部への細心の注意の重要性を学んだ。二人は互いに尊敬し合っていた。サイムの妻が病気になったとき、サイムは国内のどの外科医でも選べたはずなのに、キースを選んだ。キースの後任として研修医となったのは若きジョセフ・リスターで、二人は生涯にわたって友人であり続けた。

エディンバラで開業する前、キースはトリノで2年間、家族ぐるみの友人であるラルフ・アバークロンビー卿の外科医を務めた。ラルフ・アバークロンビー卿は、サルデーニャ王（後に統一イタリアの初代国王）の宮廷に駐在する英国公使（大使）であった。^{[ 4 ]}

エディンバラに戻ると、キースは必要な試験に合格し、エディンバラ王立外科医師会のフェローに選出された。(FRCSEd) ^{[ 5 ]}その後、彼は兄のジョージ・スキーン・キース(1819–1910) と共にグレート・スチュアート・ストリートで医療活動を始めた。ジョージはアバディーンとエディンバラで医学を学び、1841年に医学博士号を取得し、1845年にFRCPEとなった。^{[ 6 ]} 同年、彼はエディンバラ大学の助産学教授であるジェームズ・ヤング・シンプソン教授の助手となった。1847年11月4日、シンプソンはジョージ・キースと彼のもう一人の助手であるジェームズ・マシューズ・ダンカン(1826–1890) (別の写真愛好家) と共に、エディンバラのクイーン・ストリート52番地で有名な実験を行い、その際に3人はクロロホルムの麻酔効果を発見した。^{[ 7 ]} 1875年に彼はエディンバラのハーヴェイ協会の会員に選出された。^{[ 8 ] [ 9 ]}

トーマス・キースは婦人科を専門とし、1862年に最初の卵巣摘出術（卵巣嚢胞の切除）を行ったが、1853年から1856年にかけては写真撮影に多くの時間を費やした。^{[ 10 ]}

スコットランドの写真の先駆者には、デイヴィッド・オクタヴィウス・ヒルとロバート・アダムソンがおり、彼らの多くのカロタイプの中には、トーマス・キースの父であるアレクサンダー・キース牧師の肖像写真も含まれていた。彼ら、そして他の写真の先駆者であるデイヴィッド・ブリュースター卿とジェームズ・ブリュースター博士との初期の交流が、キース牧師とその息子ジョージにダゲレオタイプの制作方法を学ぶよう促した。これが、トーマス・キースの興味のきっかけとなった。^{[ 11 ]}

彼はスコットランド写真協会の創設メンバーだった。

トーマス・キースは写真において、ギュスターヴ・ル・グレイ（1820–1884）が開発したワックスペーパー法を用い、それを簡略化して改良した。彼の作品は、芸術的な技巧と、関連する化学の熟練ぶりを示している。これには、紙にワックスを塗布してからヨウ化カリウムと他の化学物質の溶液でヨウ素化し、硝酸銀と酢酸の溶液で光に感光させるなど、一連の複雑な化学プロセスが含まれる。キースは、 1856年に『写真ノート』でル・グレイの技術の改良の詳細を発表し、元の技術は「我々の気候には適していない」と述べている。彼は、化学溶液、時間、温度で試したさまざまな変更について説明し、最終的な画像への影響とともに注意深く記録している。この記述は、彼の細部への綿密な注意と、革新と実験への意欲を示している。^{[ 12 ]} 彼はしばしば義理の兄弟であるジョン・フォーブス・ホワイトとエディンバラ周辺での写真撮影旅行を共有した。キースは医師としての仕事によるプレッシャーのため、1856年以降は写真撮影を続けなかったが、それまでに19世紀のエディンバラの貴重な写真記録や、ファイフのダイサートとアイオナ島の風景を撮影していた。

キースのプリントとネガは、エディンバラ中央図書館、スコットランド国立肖像画美術館、ロイヤル・スコティッシュ・アカデミー、国立写真・映画・テレビ博物館、カナダ建築センター、ジョージ・イーストマン・ハウス、ハリー・ランサム・センター、国立美術館画像コレクション部門など、多くの機関に所蔵されている。^{[ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]}

1856年以降、キースは外科手術、特に当時新しく物議を醸していた卵巣摘出術に専念した。この手術が初めて成功したことが記録されているのは、 1809年にケンタッキー州のエフライム・マクドウェル（1771-1830）によるものである。 ^{[ 17 ]}マクドウェルはエジンバラでジョン・ベル（1763-1820）のもとで外科を学んだが、ベルはこの手術について記述したものの、実際に手術を行ったことはなかった。エディンバラでベルの後継者となったジョン・リザーズ（1787–1860）はマクドウェルの報告を受け、イギリスで初めて成功した卵巣摘出術を行い、1825年にその結果を発表した。^{[ 18 ]}マンチェスターのチャールズ・クレイ（1801–1893）やロンドンのトーマス・スペンサー・ウェルズ（1818–1897）のような外科医が定期的にこの手術を行うようになったが、死亡率が非常に高かったため、主流の医学界では危険すぎると考えられていた。^{[ 19 ]}キースはスペンサー・ウェルズから技術を学び、1862年に初めて卵巣摘出術を行った。^{[ 10 ]}彼は当初から結果を詳細に記録していた。彼の初期の死亡率は、スペンサー・ウェルズなどの他の発表されたシリーズよりも一貫して低かった。^{[ 20 ] [ 21 ]}キースは生涯の友人であるジョセフ・リスター から教えられた消毒法を使い始めたことで、死亡率をさらに4%まで下げた。^{[ 22 ]}

アメリカを代表する婦人科医J. マリオン シムズ(1813–1883) は、これらの驚くべき結果の「秘密」を探るためキースを訪ね、キースの細部への綿密な注意が、他のすべての手術医をはるかに凌駕する彼の成功に大きく貢献し、世界中の外科医の驚きと賞賛となったと結論付けた。^{[ 23 ]} キースは世界的な名声を得た。彼は子宮摘出術を開始し、他の発表されたシリーズと比較して死亡率が低かった。^{[ 24 ]} 1888年、キースはロンドンに移り、バークレー スクエアのチャールズ ストリートに住んだ。彼の名声は、レディ ランドルフ チャーチル (1854–1921) のような著名人から相談を受けるほどであったが、ここでの彼の年月は病気に悩まされた。先天性シスチン尿症は、幼少期から尿路結石を排出させ、手術を必要としていたが、今度は腎膿瘍を引き起こし、息子で外科医のパートナーであるスキーン・キース（1858-1919）によって排膿された。 ^{[ 3 ]}彼は、この症状に対処するために服用した大量の重炭酸塩が健康問題の一部の原因であり、消毒剤への繰り返しの曝露も67歳での死の一因であった可能性があると考えていた。^{[ 3 ]}

彼は1895年10月9日水曜日の早朝に亡くなり、ケンサル・グリーン墓地に埋葬された。^{[ 3 ]}

キースの記念碑は、セント・サイラス教会墓地にある彼の自宅にも建てられている。

1854年6月4日、彼はサー・ジェームズ・ヤング・シンプソンの妻ジェシー（旧姓グリンドレイ）のいとこであるエリザベス・ジョンストンと結婚し、6人の子供をもうけたが、全員が彼より長生きした。^{[ 3 ]}

ハナヴィ、J. (2015).トーマス・キース博士とジョン・フォーブス・ホワイトによるヴィクトリア朝時代の写真. ウィルトシャー. ジョン・ハナヴィ出版

Macintyre, I (2019)二つの世界のパイオニア；トーマス・キース（1827–1895）写真家兼外科医。J Med Biogr . 2019年5月;27(2):115-122