セロトニン調節剤および刺激剤

セロトニン調節・刺激薬（SMS ）は、単にセロトニン調節薬と呼ばれることもあり、セロトニン神経伝達物質系に特有の多様な作用を持つ薬剤の一種である。正確には、SMSは1つ以上のセロトニン受容体を同時に調節し、セロトニンの再取り込みを阻害する。この用語は、セロトニン再取り込み阻害薬（SRI）、5-HT _1A受容体作動薬、5-HT ₃および5-HT ₇ 受容体拮抗薬として作用するセロトニン作動性抗うつ薬ボルチオキセチンの作用機序を説明するために作られた。^[1]^[2]^{[3]ただし、技術的には、同じく抗うつ薬でSRIおよび5-HT}_1A受容体部分作動薬として作用するビラゾドンにも適用できる。^[4]

SMSが開発されたのは、セロトニン受容体には多くの異なるサブタイプがあり（現在少なくとも合計15種類が知られている）、これらの受容体のすべてがSRIの抗うつ効果に関与しているわけではないと思われるためです。^[5]一部のセロトニン受容体は気分の調節において比較的中立的または重要でない役割を果たしているようですが、5-HT _1A自己受容体や5-HT ₇受容体などの他の受容体は、うつ病治療におけるSRIの有効性に反対の役割を果たしているようです。^[5]そのため、SRI、5-HT _1A部分作動、5-HT ₇受容体拮抗などの作用を組み合わせた薬剤は、理論的には純粋なSRIよりも効果的であることが証明される可能性があります。あるいは、吐き気、嘔吐、胃腸管の調節に関与する受容体である5-HT3の拮抗作用は、_{SRIによって媒介されるこの受容体の活性化の望ましくない増加を打ち消し、それによって}忍容性を改善する可能性がある。^[6]

別名はセロトニン部分作動薬/再取り込み阻害剤（SPARI）であり、これはビラゾドンにのみ適用できる。^[7]

これは、ブレクスピプラゾールという薬に使用されたマーケティング戦略に似ており、この薬を「セロトニン・ドーパミン活性調節剤」または「SDAM」と表示しています。^[8]

参照

参考文献

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[BeyerStahl2010-6] Chad E. Beyer、Stephen M. Stahl (2010 年 5 月 20 日)。次世代抗うつ薬:モノアミンを超えて気分障害の新しい治療戦略を発見。ケンブリッジ大学出版局。pp. 19– 。ISBN 978-0-521-76058-4。

[7] ムントナー、スティーブン・M・スタール; ナンシーによるイラスト付き（2013年）。スタールの本質的な精神薬理学：神経科学的根拠と実践的応用（第4版）。ケンブリッジ：ケンブリッジ大学出版局。ISBN 978-1107686465。{{cite book}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)

[8] 吉見典子; 藤田優子; 大木雄太; 二村隆; 菊池哲郎; 橋本健二 (2014). 「新規セロトニン-ドーパミン活性調節薬ブレクスピプラゾールのマウスにおけるフェンシクリジン誘発性認知障害に対する効果：セロトニン5-HT1A受容体の役割」.薬理学生化学および行動. 124 : 245–249. doi :10.1016/j.pbb.2014.06.008. ISSN 1873-5177. PMID 24955861. S2CID 42990883.