スピナGR

SPINA-GRはインスリン感受性の計算バイオマーカーです。^{[1] [a]}インスリン受容体の増加を表します。

この指数はインスリン-グルコース恒常性の数学的モデルから導き出されたものである。^{[2]診断目的では、空腹時の}インスリンとグルコースの濃度から次のように計算される。

${\displaystyle {\widehat {G}}_{R}={\frac {{G}_{1}P(\infty )({D}_{R}+\left[I\right](\infty ))}{{G}_{E}\left[I\right](\infty )[G](\infty )}}-{\frac {{D}_{R}}{{G}_{E}[I](\infty )}}-{\frac {1}{{G}_{E}}}}$^[1 ]

[ I ](∞): 空腹時インスリン血漿濃度 (μU/mL)
[ G ](∞): 空腹時血糖濃度 (mg/dL)
G _{1 :}薬物動態パラメータ(154.93 s/L)
D _R :インスリンの受容体におけるEC ₅₀
(1.6 nmol/L) G _E : エフェクターゲイン (50 s/mol)
P (∞): 構成的内因性グルコース産生 (150 μmol/s)

健康なボランティアと比較して、SPINA-GRは糖尿病前症および糖尿病の人では有意に低下しており、グルコースクランプ試験のM値、上腕三頭筋皮下脂肪、肩甲下皮下脂肪、および（HOMA-IRやQUICKIよりも）経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）の2時間値、OGTTにおける血糖上昇、ウエストヒップ比、体脂肪量（DXAで測定）、およびHbA1c分率と相関しています。^[1]

ドイツの300人を対象とした観察的症例対照研究であるFAST研究とNHANES研究の大規模サンプルの両方において、SPINA-GRは、糖尿病の有無の被験者間で、対応するHOMA-IR、HOMA-IS、QUICKI指標よりも明確に異なっていました。^[3]

SPINA-GRは膵β細胞の分泌能力（ SPINA-GBeta ）とともに、空腹時インスリン-グルコース恒常性の分布指数（SPINA-DI）の定義の基礎を提供します。 ^[3]

SPINA-GBetaと全エクソーム配列解析と組み合わせてSPINA-GRを計算することで、原発性インスリン抵抗性を特徴とし、2型リアノジン受容体（RyR2 ）遺伝子のミスセンス変異（p.N2291D）に起因する新しい形態の単一遺伝子糖尿病（ MODY）を特定するのに役立ちました。^[4]

痩せた被験者では、肥満者の集団よりも有意に高い。^[1]いくつかの集団では、SPINA-GRは、グルコース曲線下面積、経口ブドウ糖負荷試験におけるグルコース、インスリン、プロインスリンの2時間濃度、遊離脂肪酸、グレリン、アディポネクチンの濃度、およびHbA1c分率と相関していた。^[3]

• スピナ-GBeta
• スピナGD
• スピナGT
• 恒常性モデルの評価
• クイック

• SPINA-GBeta と SPINA-GR を計算するための R と S の関数。(永久 DOI)