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ルーロー（単数形：ルーロー）は、脊椎動物の赤血球が円盤状という独特の形状をしているために形成される、赤血球の積み重なりまたは凝集体です。円盤状の赤血球の平らな表面は、互いに接触してくっつくための広い表面積を与え、ルーローを形成します。ルーローは血漿タンパク質濃度が高いときに発生し、そのため赤血球沈降速度（ESR ）も上昇します。これは疾患の存在を示す非特異的な指標です。[ 1 ]
ルーロー形成を引き起こす疾患には、感染症、多発性骨髄腫、ワルデンシュトレームマクログロブリン血症、炎症性疾患、結合組織疾患、癌などがあります。また、糖尿病でも発生し、糖尿病網膜症における微小血管閉塞の原因の一つとなっています。
つまり、赤血球連銭形成は、毛細血管が自由に流れる単一の独立した赤血球しか受け入れることができないため、全身の血液の流れを阻害し、病気の原因となる可能性もあるのです。
「凝集」とも呼ばれるこれらの塊は、必ずしも病気が原因ではなく、特定の抗生物質に対するアレルギー反応として形成される場合もある。
急性期タンパク質、特にフィブリノーゲンは、赤血球表面のシアル酸と相互作用して、ルーロー形成を促進する。多血症や低血量症に見られるように、赤血球と血漿量の比率が増加すると、ルーロー形成が減少し、沈降速度も低下する。ルーロー形成はアルブミンタンパク質によって遅延される。
ルーロー構造は、遺伝的に類似した配偶子間の協力手段として精子にも採用されており、運動性の向上、ひいては受精能力の向上を通じて生殖成功率を高めている（例：モルモット）。
スモルコフスキー凝集理論によれば、コロイドの運動は、各粒子が「球状の影響」を受けているという仮定に基づいている。ブラウン運動をする個々の球状粒子が衝突し、粒子同士がくっつく。凝集が進むにつれて、凝集体の平均拡散定数は減少する。赤血球の凝集も同様の過程をたどるが、赤血球は球形ではなく両凹面である。