骨髄芽球

骨髄芽球
骨髄芽球
	骨髄芽球
識別子
TH	H2.00.04.3.04002
ＦＭＡ	83524
	微細解剖学の解剖学用語 [Wikidataで編集]

骨髄芽球は、顆粒球系のエフェクターに分化する単能性幹細胞である。骨髄中に存在し、 G-CSFやその他のサイトカインによる骨髄芽球の刺激は、成熟、分化、増殖、細胞生存を誘発する。^[1]

構造

骨髄芽球は骨髄の血管外に存在します。造血は骨髄の洞の間の血管外空洞で起こります。洞の壁は、内皮細胞と外膜網状細胞という 2 種類の細胞で構成されています。造血細胞はこれらの洞の間に索状またはくさび状に並んでおり、骨髄芽球とその他の顆粒前駆細胞はこれらの造血索の皮質下領域に集中しています。

骨髄芽球は、直径が 14 ～ 18 μm の比較的小さな細胞です。大部分は、非常に微細な非凝集クロマチンから成り、3 個以上の核小体を持つ大きな楕円形の核で占められています。細胞質は好塩基性で顆粒がなく、これが骨髄芽球の後継細胞である前骨髄球との大きな違いです。核小体は、細胞質全体に分散したさまざまな粒子に存在するリボソームタンパク質の集合場所です。ミトコンドリアは存在しますが、かなり小さいサイズです。

顕微鏡検査で骨髄芽球とリンパ芽球を区別する主な特徴は、細胞質顆粒の存在、核クロマチンの凝縮度の低さ、核小体の顕著性の増加である。^[2]

発達

これらの細胞は、骨髄の間質に存在する原始網状細胞から派生したものです。骨髄芽球と原始網状細胞の間には、血球芽球と呼ばれる中間段階もあります。この時点では、赤血球生成や血小板生成などのいくつかの発達中の血液細胞株が利用可能です。顆粒球生成は、コロニー刺激因子(CSF) やインターロイキン 3などの体液性因子によって制御されます。

関数

顆粒球形成は5 つの段階から成り、骨髄芽球が最初に認識される細胞です。分化の次の段階は単芽球と前骨髄球で、これらは 3 つの異なる前駆細胞 (好中球、好塩基球、好酸球)のいずれかに成長します。この増殖には、最終段階に達するまでに 5 回の分裂が必要です。これらの分裂はすべて、顆粒球形成の最初の 3 つの段階で発生します。

臨床的意義

機能不全の骨髄芽球に伴う最も一般的な問題は、急性骨髄芽球性白血病です。^[3]^[4]急性骨髄芽球性白血病の主な臨床的特徴は、造血不全によって引き起こされ、その結果として貧血、出血、感染症が起こります。芽球前駆細胞の一部は再生し、分化分裂が制限されるため、白血病細胞が徐々に蓄積します。急性骨髄芽球性白血病は、骨髄異形成症候群、汎血球減少症、または骨髄形成不全などの以前の血液疾患によって引き起こされる場合があります。

参照

参考文献

^ Metcalf D (2008年1月). 「造血サイトカイン」. Blood . 111 (2): 485–91. doi :10.1182/blood-2007-03-079681. PMC 2200848. PMID 18182579 .
^ 図12-14：Kumar V、Fausto N、Abbas AK、Mitchell RN（2007）。Robbins Basic Pathology（第8版）。フィラデルフィア：Saunders。ISBN 978-1-4160-2973-1。
^ 室橋郁、東田聡、鈴木孝、永田健、山下雄一、奈良暢（1989年7月）。「急性骨髄芽球性白血病における芽球前駆細胞の自己分泌増殖メカニズム」。血液。74 （1）：35–41。doi ：10.1182/ blood.V74.1.35.35。PMID 2473799。
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さらに読む

Wilson JD、Braunwald E、Isselbacher KJ、Martin JB、Fauci AS、Root RK (1991)。ハリソンの内科原理(第 12 版)。McGraw-Hill Inc.
Curran RC、Crocker J (2000)。Curran 's Atlas of Histopathology (第 4 版)。Harvey Miller Publishers Ltd.、Oxford University Press Inc.
Bloom W、Fawcett DW (1986)。組織学の教科書（第 12 版）。WB Saunders 社。
Williams MJ (1955 年 5 月)。「長期の血液疾患に先行する骨髄芽球性白血病」。Blood . 10 ( 5): 502–9. doi : 10.1182/blood.V10.5.502.502 . PMID 14363331。
Beutler E、Lichtman M、Coller B、Kipps T (1995)。ウィリアムズ血液学（第 5 版）。McGraw-Hill Inc.

[1] Metcalf D (2008年1月). 「造血サイトカイン」. Blood . 111 (2): 485–91. doi :10.1182/blood-2007-03-079681. PMC 2200848. PMID 18182579 .

[RobbinsFigure12-14-2] 図12-14：Kumar V、Fausto N、Abbas AK、Mitchell RN（2007）。Robbins Basic Pathology（第8版）。フィラデルフィア：Saunders。ISBN 978-1-4160-2973-1。

[pmid2473799-3] 室橋郁、東田聡、鈴木孝、永田健、山下雄一、奈良暢（1989年7月）。「急性骨髄芽球性白血病における芽球前駆細胞の自己分泌増殖メカニズム」。血液。74 （1）：35–41。doi ：10.1182/ blood.V74.1.35.35。PMID 2473799。

[pmid9665192-4] ^ Villamor N、Zarco MA 、 Rozman M、Ribera JM、Feliu E、Montserrat E (1998 年 7 月)。「最小限の骨髄分化を伴う急性骨髄芽球性白血病: 表現型と超微細構造の特徴」。白血病。12 (7): 1071–5。doi :10.1038/sj.leu.2401074。PMID 9665192 。