マヤロウイルス病は、南米熱帯地域の特定の湿潤森林に固有の、蚊媒介性人獣共通感染症 病原 体です。マヤロウイルスに感染すると、3~5日間続く急性で自己限定的なデング熱のような病気を引き起こします。 [1]原因ウイルスはMAYVと略され、トガウイルス科アルファウイルス属に属します。これは、長期にわたる関節痛を伴うデング熱のような病気を引き起こす他のアルファウイルスと近縁です。南米熱帯地域でのみ循環していることが知られています。[1]
ウイルス学
| マヤロウイルス | |
|---|---|
| ウイルスの分類 | |
| (ランク外): | ウイルス |
| 領域: | リボビリア |
| 王国: | オルタナウイルス科 |
| 門: | キトリノビリコタ |
| クラス: | アルスビリセテス |
| 注文: | マルテリウイルス目 |
| 家族: | トガウイルス科 |
| 属: | アルファウイルス |
| 種: | マヤロウイルス
|
マヤロウイルスは他のアルファウイルスと同様の構造を持っています。エンベロープウイルスで、直径70nmの二十面体カプシドを持っています。ウイルスゲノムは、5'キャップヌクレオチドと3'ポリ(A)テールを除いて、11,429ヌクレオチドの線状プラスセンス一本鎖RNAで構成されています。[2] [3]
MAYV RNAゲノムには、5'非翻訳領域、3'非コード領域、および2つのオープンリーディングフレーム(ORF)が含まれています。5'近位ORFと3'近位ORFは、短い非コード配列によって分離されており、それぞれゲノムRNAの3分の2と3分の1を占めています。5'近位ORFは、切断後に非構造タンパク質(nsP1、nsP2、nsP3、nsP4)を形成するポリタンパク質をコードし、26Sプロモーターを持つ3'近位ORFは、構造タンパク質に切断されてカプシドタンパク質とエンベロープ表面糖タンパク質(E1、E2、E3、C、6K)を生成するポリタンパク質をコードします。[2] [4] [5] [6]
非構造タンパク質(nsP)は、ウイルスサイクルにおいてさまざまな機能を果たします。nsP1はmRNAキャッピング酵素、nsP2はプロテアーゼ活性、nsP4はRNA直接RNAポリメラーゼです。構造ポリタンパク質は、カプシドタンパク質(C)、p62、E3タンパク質またはスパイク糖タンパク質E3、E2エンベロープ糖タンパク質またはスパイク糖タンパク質E2、6Kタンパク質、およびスパイク糖タンパク質E1としても知られるE1エンベロープ糖タンパク質の6つの鎖に切断されます。[7] [8]エンベロープ脂質成分は、哺乳類細胞におけるウイルス粒子の安定性と感染性に重要です。[9]ウイルスが宿主細胞に侵入すると、ゲノムRNAが細胞質に放出され、2つのORFがタンパク質に翻訳され、マイナス鎖RNAの合成が始まります。プラス鎖RNAの連続合成が行われます。[8]
MAYV配列解析では2つの遺伝子型(DとL)が示された。系統解析に使用された増幅産物には、E1およびE2糖タンパク質遺伝子と3' NCRが含まれる。遺伝子型Dはトリニダード、ブラジル、フランス領ギアナ、スリナム、ペルー、ボリビアに分布しているが、遺伝子型Lはブラジルの北中部地域に限定されている。[10]
診断
MAYV感染は、発熱、頭痛、筋肉痛、発疹、大関節の顕著な痛み、リウマチ性疾患との関連を特徴とするが[11] [12] 、これらの徴候や症状は他のアルボウイルスと区別するには非特異的である。MAYV感染は、ウイルス分離、RT-PCR、血清学などの臨床検査で確認できる。細胞培養によるウイルス分離は、ウイルス血症時に有効である。RT-PCRはウイルスの同定に役立つ。血清学的検査ではIgMなどの抗体を検出し、最も一般的な検査はIgM捕捉酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)である。この検査では通常、力価の上昇を確認するために連続して再検査が必要となる。[13] [14]一方、IgG検出は疫学研究に応用されている。[15]
疫学
野生におけるウイルスの伝染サイクルは、黄熱病の継続的な森林サイクルに似ており、野生霊長類(サル)が自然宿主として、樹冠に生息するヘマゴグス属の蚊が媒介動物として関与していると考えられている。[1] ヒトの感染は、湿潤な熱帯林環境への曝露と強く関連している。チクングニアウイルスは密接に関連しており、ほとんど区別がつかない、非常に衰弱させる関節痛を引き起こす。[要出典]
2011年2月19日、ポルトガル語のニュースソースが、ブラジルのアマゾナス州マナウスでマヤロウイルスが活動していることが明らかになった最近の調査について報じた。[16] この調査では、高熱を経験したマナウスの住民600人から血液サンプルを調べたところ、33例でマヤロウイルスが検出されました。症例のうち4例に軽度の出血症状が見られましたが、これはマヤロウイルス病ではこれまで報告されていませんでした。この報告では、この流行が都市部で初めて検出されたと述べ、この病気が都市部の蚊媒介種に適応している可能性があり、国内で拡大するリスクがあるのではないかと懸念を表明しました。[要出典]
1991年に発表された研究では、ブラジルのヒトスジシマカの定着株が感染したハムスターからMAYVを獲得し、その後それを伝染させることができることが実証されました[17]。また別の研究では、ネッタイシマカがMAYVを伝染させることができることが実証され、都市部でマヤロウイルス病が広く伝染している可能性を裏付けています[18] 。
2018年の研究では、A. aegyptiとCulex quinquefasciatusはMAYVの非効率的なベクターであるが、Anopheles freeborni、Anopheles gambiae、Anopheles quadrimaculatus、Anopheles stephensiはMAYVを媒介することができ、4種のうち3種は2つの遺伝子型を媒介する能力があることが実証された。[19] 検査されたAnopheles種はアフリカ、アジア、北アメリカ原産であり、Anopheles属が世界のさまざまな地域でMAYVの普及と定着に重要な役割を果たしている可能性があることを示唆している。[19]
最近の事例
2007年5月、ボリビアのチュキサカ県で12人が感染したと報告された。 [20]
2010年1月、フランス人観光客がブラジルのアマゾン川流域を15日間旅行した後、高熱と重度の関節痛の症状を呈し、フランスでマヤロウイルス感染症と診断されました。この症例は、南米の風土病国からヨーロッパに戻った旅行者で報告された最初の症例です。[21]マヤロウイルス病は、ペルー東部で感染した2人の旅行者によって米国 に持ち込まれたことがあり[22] 、スリナムで休暇中に感染したカップルによってオランダに持ち込まれたこともあります。[23]
ベネズエラにおけるマヤロウイルス病のヒトへの最初の発生は2010年6月初旬に報告され、ポルトゲーザ州オスピノで69例が診断され、2010年6月7日にアプレ州サンフェルナンドデアプレでさらに2例が診断され、6月8日現在で合計71例が報告されている。[24]
2015年にハイチの子供1名にマヤロウイルス感染例が確認された。[25]
2019年にはペルーとエクアドルで症例が報告された。[26]
処理
研究によると、マクロファージ遊走阻止因子はアルファウイルス誘発性筋骨格疾患の臨床的重症度を決定する上で重要な役割を果たしており、マヤロウイルスやロスリバーウイルス、チクングニアウイルス、シンドビスウイルス、オニョンニョンウイルスなどヒトに影響を及ぼす他のアルファウイルスに対する抗ウイルス 医薬品の開発のターゲットとなる可能性があることが示唆されている。[27]
参考文献
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