若年性ポリープ

若年性ポリープは、結腸にみられるポリープの一種です。若年性ポリープは一般的に小児に見られますが、あらゆる年齢の人にみられる可能性があります。若年性ポリープは、無秩序な組織の塊からなる過誤腫性ポリープの一種です。小児の約2％に発生します。 ^[2]若年性ポリープは症状を引き起こさないことが多い（無症候性）。症状がある場合は、消化管出血や直腸からの脱出が症状として現れるのが一般的です。症状がある場合は、治療と明確な組織病理学的診断のためにポリープの切除（ポリープ切除術）が必要です。症状がない場合、切除は不要です。切除後のポリープの再発は比較的よく見られます。^{[3]若年性ポリープは通常は散発性で単独で発生しますが、}若年性ポリポーシス症候群の一部として発生することもあります。散発性の若年性ポリープは結腸のどの部位にも発生する可能性がありますが、通常は遠位結腸（直腸およびS状結腸）に見られます。他の種類の結腸ポリープとは異なり、若年性ポリープは前癌状態ではなく、通常は癌の高リスクと関連していません。^{[4]しかし、若年性ポリポーシス症候群の人は}胃癌や大腸癌のリスクが高くなります。^{[2] [5]}若年性ポリポーシス症候群とは異なり、孤立性の若年性ポリープには監視大腸内視鏡検査によるフォローアップは必要ありません。

若年性ポリープは症状を引き起こさないことが多い（無症候性）。症状がある場合、通常は消化管出血や直腸からの脱出が症状として現れる。若年性ポリープは通常散発性で、単独で発生するが、若年性ポリポーシス症候群の一部として発生することもある。散発性の若年性ポリープは結腸のどの部位にも発生する可能性があるが、通常は遠位結腸（直腸およびS状結腸）に発生する。^[6]

顕微鏡下では、若年性ポリープは嚢胞構造、粘液で満たされた腺、および顕著な粘膜固有層を特徴とする。炎症細胞が存在する場合もある。散発性ポリープと比較すると、若年性ポリポーシス症候群で発生するポリープは、より葉状（葉に似ている）の成長パターンを示し、間質が少なく、拡張した腺が少なく、より増殖した小さな腺である傾向がある。 [2]症候群関連の若年性ポリープは、散発性若年性ポリープと比較して、より多くの腫瘍形成とCOX-2発現の増加を示す。^{[2 ]}

若年性ポリープは、通常内視鏡によるポリープ切除後に、その特徴的な組織病理学的検査によって診断されます。^[7]若年性ポリープは、便中のカルプロテクチン濃度の上昇を引き起こします。^[8]

症状がある場合は、ポリープの除去（ポリープ切除術）が必要です。ポリープの除去後の再発は比較的よく見られます。^[3]若年性ポリポーシス症候群とは異なり、孤立性若年性ポリープは監視大腸内視鏡検査によるフォローアップを必要としません。^[7]

若年性ポリープは小児の約2％に発生します。^[2]他の種類の大腸ポリープとは対照的に、若年性ポリープは前癌状態ではなく、通常は癌のリスクが高いわけではありません。^{[4]しかし、若年性ポリポーシス症候群の患者は}胃癌や大腸癌のリスクが高くなります。^{[2] [5]}