Healthy Peopleは、 米国保健福祉省 が設定した全国的な健康増進 と疾病 予防の目標を定めたプログラムです。これらの目標は、1979年に「科学者と保健当局の間で、国の健康上の優先事項は疾病予防を重視すべきであるという新たなコンセンサスを受けて」初めて設定されました。Healthy Peopleプログラムは、当初、保健教育福祉省によって発行されました。この最初の発行には、「管理可能な健康リスクを減らすための10年計画の目標を発表する報告書」が含まれていました。栄養 に関するセクションでは、報告書は、カロリー、飽和脂肪、コレステロール、塩分、糖分を減らし、複合炭水化物、魚、鶏肉を比較的多く摂取し、赤身肉を減らす食事を推奨しました。この推奨された食事は、新鮮な農産物よりも加工食品が多く含まれていましたが、報告書は消費者に「加工食品には注意するように」と助言しました。[ 1 ] これらの目標はその後、Healthy People 2000 、Healthy People 2010 、Healthy People 2020 、Healthy People 2030 で更新されました。[ 2 ]
科学に基づいた目標と目的は、健康問題に対処し予防するために、連邦政府、州、コミュニティ、その他の民間機関によって見直され、使用され、更新されます。収集されたデータを使用して、人口の健康の方向性を管理するために、広範な目標が作成されます。[ 3 ] これらの目標は、住宅や運輸などの産業で国家レベルで使用されているほか、アイオワ州に見られるように州レベルでも使用されています。[ 3 ] アイオワ州公衆衛生局は、Healthy People 2020 を利用して、Healthy Iowans 州健康計画を策定しました。[ 3 ] 目標に対する進捗状況は定期的に更新され、Web サイトで確認できます。データによると、2010 年~ 2014 年の間に、 Healthy People 2020 計画の一環として、26 の指標のうち 14 が目標を達成しました。[ 4 ]
2000年1月に米国保健福祉省 によって開始されたHealthy People 2010は 、 2010年までに達成すべき全国的な健康増進と疾病予防の目標のセットでした。[ 5 ] HealthCorps などのプログラムはこの計画から生まれました。[ 6 ]
健康な人々 2010 Healthy People 2010 は「幅広い協議プロセスを経て開発され、最良の科学的知識に基づいて構築され、プログラムを長期的に測定するように設計されている」[ 2 ] 。これは、28 の重点分野に整理された 467 の具体的な目標と、2 つの包括的な目標から構成されている。[ 5 ] 2 つの目標は次のとおりである。[ 7 ]
「健康寿命と生活の質を向上させる」 「健康格差 をなくす」 Healthy People 2010 の目標を追跡するために、190 の情報源から全国データが収集されています。[ 8 ] 10 の「主要健康指標」は、主要な健康上の懸念を反映しています。[ 9 ]
このキャンペーンでは、アメリカ人の健康格差に寄与する6つの主要な要因(社会的アイデンティティ)を特定しています。[ 10 ]
ヘルシーピープル2010とヘルシーピープル2020 Healthy People 2010は、1979年の「Healthy People」と1990年の「Healthy People 2000」の取り組みを拡大・更新したものです。[ 2 ] 例えば、Healthy People 2000の目標である「健康格差の縮小」は、Healthy People 2010では「健康格差の解消」へと強化されました。[ 11 ]
Healthy People 2020はHealthy People 2010を拡張したもので、2010年12月2日に発表された。[ 12 ]
Healthy People 2020 プログラムには 4 つの包括的な目標があります。[ 13 ]
予防可能な病気、障害、怪我、早死にのない、より質の高い、より長い人生 健康の公平性、格差の解消、あらゆる人口統計グループにおける健康状態の改善 すべての人々の健康を促進する社会的・物理的環境を創造する 人生のあらゆる段階において、より質の高い生活、健全な発達、そして健全な行動を促進する。 新しいHealthy People 2020アプローチの一環として、生活の質、行動、健康的な年齢発達に影響を与える健康の決定要因に取り組む12のトピック領域が主要な健康指標(LHI)として選択されました[ 14 ]。
健康な人々2030 米国保健福祉省疾病予防・健康増進局 が開発したHealthy People 2030は、1979年の公衆衛生局長官のイニシアチブの5番目の改訂版です。[ 15 ] このプログラムは2020年4月に開始され、健康の公平性、健康の社会的決定要因、健康リテラシーへの重点を強化するとともに、ウェルビーイングへの新たな重点も加えています。[ 16 ]
この計画は、中核目標、開発目標、研究目標の 3 種類の目標で構成されています。中核目標は、特定されたデータ ソースを持つ優先度の高い目標として定義されます。[ 17 ] 開発目標は、優先度の高い問題として定義されますが、それを裏付ける信頼できるまたは確実なベースライン データがありません。[ 18 ] 研究目標は、健康または経済的負担をもたらす分野として定義されますが、健康を改善するためのエビデンスに基づく介入を特定するには研究が必要です。[ 19 ] 健康の実践者と公衆衛生の専門家がコミュニティ内の健康の社会的決定要因に効果的に対処できるように、目標の総数は Healthy People 2020 の 1000 を超える目標から Healthy People 2030 では約 360 の目標に削減されました。
Healthy People 2030 と Healthy People 2020 の目標の違いには、前十年に比べて測定可能な目標の数の減少、データセットの増加、電子タバコの包含、COVID-19 などの新たな健康危機に適応するためのリソースの提供などが含まれます。[ 20 ] さらに、Healthy People 2030 には 8 つの全体的な健康と幸福の指標 (OHM) が含まれています。[ 21 ]
幸福:
健康寿命:
活動制限のない出生時の平均余命 障害のない出生時の平均余命 出生時における健康状態が良好またはそれ以上の場合の平均余命 死亡率と健康:
出生時の平均余命 活動制限なし 障害のない 回答者による健康状態の評価 Healthy People 2030 プログラムの焦点は、人々の健康と環境の両方に影響を与える集団間の類似した行動、つまり上流要因にあります。[ 22 ] Healthy People プログラムの歴史上初めて、Healthy People 2030 には、貧困 や虐待 などの有害な幼少期体験 (ACE) に関する 4 つの目標が含まれています。[ 23 ] これらの 4 つの目標は、3 つ以上の ACE を報告する若年成人の数を減らし、トラウマの症状がある子どもが治療を受ける割合を増やし、困難やストレスに対する回復力を示す子どもの割合を増やし、幼少期のトラウマについて情報提供を受けている幼児教育施設の数を増やすことを目的としています。[ 24 ]
Healthy People 2030は高齢者にも焦点を当てています。Healthy People 2030の中核目標には、アルツハイマー病 や認知症 の人々の健康と生活の質の向上が含まれています。[ 25 ]
認知症の高齢者、またはその介護者のうち、本人が認知症であることを認識している人の割合を増やす 認知症の高齢者における予防可能な入院の割合を減らす 主観的認知機能低下(SCD)を抱える成人のうち、記憶喪失や混乱について医療専門家に相談した人の割合が増加している。
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外部リンク HealthyPeople.gov公式ウェブサイト 健康な人々2010情報アクセスプロジェクト