2004年のH5N1の世界的蔓延

鳥類における（高病原性の）H5N1 の世界的な蔓延は、重大なパンデミックの脅威であると考えられています。

これまでにもH5N1株は知られていましたが、遺伝子レベルで現在の H5N1 株とは大きく異なっていたため、この新しい株が世界的に蔓延したのは前例のないことでした。現在の H5N1 株は、複数の鳥類に見られる、変異が速く、病原性の高い 鳥インフルエンザウイルス (HPAI) です。これは、動物間流行 (ヒト以外の動物に発生する流行) と動物間流行 (特に広い地域で多くの種の動物に発生する病気) の両方です。特に明記しない限り、この記事の「H5N1」は最近の病原性の高い H5N1 株を指します。

H5N1 は1959 年と 1991 年にインフルエンザの大流行を引き起こしましたが、これらの株は現在の高病原性 H5N1 株とは非常に異なっていました。1999 年から 2002 年にかけての進化により、Z 遺伝子型が生まれ、2004 年に高病原性 H5N1 の優勢株となりました。

2004 年 1 月、ベトナムとタイの養鶏業界でH5N1 型の新たな大規模な流行が発生し、数週間のうちにインドネシア、韓国、日本、中国を含むアジアの 10 の国と地域に広がりました。2004 年 10 月、研究者らは、水鳥がH5N1型の高病原性株を鶏、カラス、ハト、その他の鳥に直接広め、哺乳類への感染力も強めていることから、 H5N1 型はこれまで考えられていたよりもはるかに危険であることを発見しました。この時点から、鳥インフルエンザの専門家は、封じ込めは将来の鳥インフルエンザの大流行を遅らせることはできても防ぐことはできない戦略であるとますます主張するようになりました。

累計感染者数および死亡者数H5N1
2007年4月11日現在

注: 出典：WHOがH5N1のヒト感染例を確認 「ヒトの症例の発生率は、症例が発生した 3 年間のそれぞれにおいて、北半球の冬と春にほぼ一致する時期にピークを迎えました。この傾向が続くと、2006 年後半または 2007 年初頭から症例が急増することが予想されます。」鳥インフルエンザ - WHO に報告されたヒト H5N1 症例の疫学 死亡数の回帰曲線はy  =  a  + e k xであり、2007 年 4 月末まで延長されて表示されます。

• ベトナムとタイの養鶏業界でH5N1型の大規模な流行が表面化し、数週間のうちにインドネシア、韓国、日本、中国を含むアジアの10の国と地域に広がった。鶏、アヒル、ガチョウの屠殺に全力で取り組み（感染率の高い地域では鶏だけでも4千万羽以上が屠殺された）、流行は3月までに封じ込められたが、ベトナムとタイでの死者数は合計23人だった。^[要出典]

• 「タイ保健省は、国内で10例目のH5N1感染例を確認した。」^[1]

• 家禽における新たな発生は、タイのアユタヤ県とパトゥムタニ県、および中国の安徽省巣湖市で確認された。研究により、H5N1の優勢な株は「Z遺伝子型」であると特定されている。

• マレーシアのケランタン州カンポン・パシルで鳥インフルエンザが確認された。2羽の鶏がH5N1型ウイルスに感染していることが確認された。その結果、シンガポールは鶏と鶏肉製品の輸入を禁止した。同様にEUもマレーシア産鶏肉製品の輸入を禁止した。マレーシア政府は、今回の発生場所から半径10km以内のすべての鶏肉の殺処分を命じた。これらの措置は成功したようで、その後シンガポールは禁止を解除し、マレーシアはOIEにマレーシア産鶏肉の鳥インフルエンザ根絶を宣言するよう要請した。^[2]

• タイではH5N1型ウイルスのヒトへの感染例が増加中。^[3]

• 研究者らは、H5N1 がこれまで考えられていたよりもはるかに危険であることを発見しました。「過去には、家禽における高病原性鳥インフルエンザの発生は、おそらく野鳥によって運ばれた低病原性のウイルスが最初に持ち込まれた後に始まりました。その後、ウイルスは、非常に軽度の病気を引き起こす形態から、死亡率がほぼ 100% の高病原性疾患を引き起こす形態に変異するために、家禽の中で数か月循環する必要がありました。H5 および H7 サブタイプのウイルスのみが、高病原性疾患を引き起こすように変異することができます。しかし、現在の発生では、無症状の家禽アヒルが、高病原性の形態のウイルスを家禽の群れに直接持ち込む可能性があります。」^[4]この結論を家禽​​類に限定することは希望的観測に過ぎなかった。数ヶ月後、家禽類以外の鳥もH5N1の高病原性株を鶏、カラス、ハト、その他の鳥に直接拡散させ、哺乳類への感染力も高まっていることが明らかになった。この時点から、鳥インフルエンザの専門家は、封じ込めは将来の鳥インフルエンザのパンデミックを遅らせることはできても予防することはできない戦略であるとますます主張するようになった。^[要出典]

• 米国国立衛生研究所（NIH）と国立アレルギー感染症研究所（NIAID）によるインフルエンザゲノム配列決定プロジェクトが開始され、特定のヒトおよび鳥インフルエンザ分離株の完全な配列データが提供される。[ ^5]

• 「9月初旬以来、ベトナムでH5N1のヒト感染例が初めて検出された」^[6]

• 2005年のH5N1の世界的蔓延
• 2006年のH5N1の世界的蔓延
• 2007年のH5N1の世界的蔓延