選択的手術

選択的手術または選択的処置は、医学的緊急事態を伴わないため事前に予定される手術です。 半選択的手術は、患者の生命を維持するために行う必要があるが、すぐに行う必要がない手術です。ほとんどの手術は選択的であり、外科医、病院、および患者の都合に合わせて予定されます。

対照的に、緊急手術は患者の状態が安定するまで待つことができますが、通常は 2 日以内に行う必要があります。緊急手術は遅滞なく行う必要があり、永久的な障害や死亡を避けるためには患者に即時の手術以外の選択肢はありません。多くの手術は、患者のニーズに応じて、選択的手術または緊急手術として行うことができます。

選択的手術または選択的処置（ラテン語のeligere （選択する^）[1]に由来）は、医学的な緊急事態を伴わず、事前に予定されている手術です。半選択的手術は、患者の命を守るために行う必要があるが、すぐに行う必要はない手術です。

ほとんどの外科的治療は選択的であり、外科医、病院、患者の都合に合わせてスケジュールされます。これには、鼠径ヘルニア手術、白内障手術、乳がんの乳房切除、生体腎臓提供などが含まれます。 ^[2]

選択的手術には、医学的理由以外で行われるすべてのオプション手術が含まれます。これには、フェイスリフト、豊胸手術、脂肪吸引、乳房縮小術など、患者の身体的外観を主観的に改善することを目的とした美容整形手術が含まれます。もう1つのオプション手術はレーシックです。レーシックは現在米国で最も多く行われている選択的手術です^[3]。患者はリスクと生活の質の向上の期待を比較検討します。^[4]

病状が悪化しているものの、まだ本当の緊急事態には至っていない場合、外科医は半選択的手術と言います。つまり、問題に対処する必要がありますが、少しの遅れが結果に影響を与えることはないと予想されます。半選択的処置は通常、患者の状態と病気に適切とみなされる時間枠内で予定されます。たとえば、悪性腫瘍の除去は通常、半選択的手術として予定され、決められた日数または週数内に実行されます。

複数の病状を持つ患者の場合、半選択的手術が必要と分類される問題は、緊急の病状に対処し、患者の状態が安定するまで延期されることがあります。たとえば、妊娠中の女性は通常、可能な限り、すべての選択的および半選択的処置を出産後まで延期します。

状況によっては、より緊急な症状に対処するために緊急に必要な手術がしばらく延期されることがあります。また、救命のための蘇生処置と同時に緊急手術が行われる場合もあります。

多くの手術は、患者のニーズに応じて、選択的手術または緊急手術として行うことができます。胆嚢疾患が突然悪化した場合は、緊急手術で胆嚢をすぐに摘出する必要がありますが、この手術は事前に予定されるのが一般的です。虫垂切除術は緊急手術と見なされますが、診断がどれだけ早く行われたかに応じて、虫垂が破裂する危険や感染が広がる前に、患者にもっと時間がある場合があります。また、心臓発作や脳卒中などの特定の緊急状態でも、手術が必要になる場合と、そうでない場合があります。

術前の炭水化物摂取は、入院して回復するまでの時間を短縮する可能性がある。^[5]

非選択的手術は、緊急手術と救急手術に分類されます。緊急手術は、患者の状態が安定するまで待つことができますが、通常は2日以内に行う必要があります。緊急手術は、遅滞なく行う必要があります。患者は、永久的な障害や死亡を避けるためには、直ちに手術を受ける以外に選択肢がありません。^[6]緊急手術は通常、診断後48時間以内に行われ、緊急手術は外科医が対応可能になり次第行われます。

• C. パーチメント スミス (2006)。大学間 MRCS の必須改訂ノート: 第 1 巻。ナッツフォード、チェシャー、イギリス: PasTest、LLC。p. 439。ISBN 1-904627-36-6。