エリザベス・ケニー

エリザベス・ケニー
1950年のエリザベス・ケニー
生まれる	( 1880-09-20 )1880年9月20日 ワリアルダ、ニューサウスウェールズ植民地
死亡	1952年11月30日(1952-11-30)（72歳） オーストラリア、クイーンズランド州、トゥーンバ
国籍	オーストラリア
その他の名前	リサ
市民権	オーストラリア
職業	看護師

シスター・エリザベス・ケニー（1880年9月20日 - 1952年11月30日）は、オーストラリアのブッシュナースで、当時は議論を呼んだポリオ治療のアプローチを考案した独学の看護師でした。オーストラリア、ヨーロッパ、米国で活動しながら国際的に宣伝された彼女の方法は、患肢をギプスで固定するという従来の方法とは異なっていました。代わりに、彼女は温湿布を当て、その後患部を受動的に動かして、彼女が「けいれん」と呼ぶものを軽減しました。^[1]彼女の筋肉リハビリテーションの原則は、そのような症例における理学療法または物理療法の基礎となりました。 ^[2]

彼女の生涯は1946年の映画『シスター・ケニー』で描かれ、ロザリンド・ラッセルが彼女を演じ、その演技で アカデミー主演女優賞にノミネートされた。

エリザベス・ケニーは、 1880年9月20日にニューサウスウェールズ州ワリアルダで、オーストラリア生まれのメアリー・ケニー（旧姓ムーア）とアイルランド出身の農家マイケル・ケニーの娘として生まれました。 ^[3]

家族から「リサ」と呼ばれたケニーは、母親によって自宅で教育を受け、ノビー近郊のヘッディントン・ヒルに住んでいた時に数年間だけ正式な教育を受けた。^[4]彼女はオーストラリアのWho's Whoで、ガイラ近郊のセント・ウルスラ・カレッジに通っていたと述べているが、これは確認されていない。^[5] 17歳のとき、彼女は落馬して手首を骨折した。彼女の父親は彼女をトゥーンバの医師であるアイニアス・マクドネルのところに連れて行き、彼女は療養の間そこにとどまった。そこでケニーはマクドネルの解剖学の本と骨格模型を研究した。これが彼女の指導者およびアドバイザーとなったマクドネルとの生涯にわたる関係の始まりとなった。ケニーは後に、事故から療養している間に筋肉がどのように機能するかに興味を持つようになったことを認めている。^[6]医学生のみが利用できる骨格模型を使用する代わりに、彼女は自分で作った。マクドネルのもとで過ごした後、ケニーは公教育長官から宗教教育の教師として認定され、ロックフィールドで日曜学校で教えた。独学でピアニストになった彼女は、自分自身を「音楽教師」と名乗り、週に数時間音楽を教えた。^[7]

1907年、27歳のとき、ケニーはニューサウスウェールズ州ガイラに戻り、最初は祖母と暮らし、その後は従妹のミニー・ベルと暮らした。従妹と暮らしている間、彼女はガイラの農家とブリスベン北部の市場の間で農産物の売買を仲介する仕事で成功した。^[8]その後、彼女はスコシアという地元の助産婦の小さな病院の厨房で働き、地元のハリス医師から推薦状をもらった。彼女は仲介の仕事で貯めたお金で、地元の仕立て屋に看護師の制服を作ってもらった。そのことと、スコシアでハリス医師のもとで得た観察をもとに、彼女はノビーに戻り、内科および外科の看護師として働いた。^[9]

この時期、彼女は正式な看護師の訓練を受けたり、看護師資格を所持していたという確証のある記録はないが、自分を看護師と称する資格があった。^[10]ケニーは第一次世界大戦中にオーストラリアとイギリスを行き来する兵士を運ぶ輸送船で看護師として働いていたときにシスターの称号を得た。 ^[11]イギリスと英連邦諸国では、シスターは「マトロン」より一つ下の、より資格のある上級看護師を指す。^[12]

ケニーは、従妹の出産を手伝うためにウォルチャで過ごした後、1911年にノビーに戻った。^[13]ノビーに戻ると、ケニーは医療および外科看護師としてのサービスを宣伝し、^[14]徒歩、馬、または馬車で患者のもとへ行った。多くの著者はケニーがブッシュナースとして働いていたと述べているが、これは彼女が自分自身に当てはめた用語ではない。^{[15] 1912年7月、彼女は}クリフトンにセント・カニスと名付けたコテージ病院を開設し、そこで回復期患者と助産サービスを提供し、自分自身をケニー看護師、医療、外科、助産の資格を持つと称した。^[16]クイーンズランド州保健改正法（1911年）により看護師の登録と私立病院の登録に関する厳格な規則が導入されていたため、ケニーが自分自身を認定看護師と称するのは無謀だった。^[17]

1943年の自伝で、彼女は、マクドネル医師が小児麻痺だと思った病気を治療した患者との最初の出会いについて述べている。^{[18]この話は、}ロザリンド・ラッセル主演の1946年の映画「シスター・ケニー」でロマンチックに描かれた。自伝でケニーは、マクドネルに意見を求めたと書いている。マクドネルは、「症状が現れたときにそれに応じて治療してください」と返事をした。患者の筋肉が硬直していることを感じ取った彼女は、世界中の母親と同じように、ウールの毛布で作った温湿布を患者の脚に当てた。ケニーは、小さな女の子が目を覚ましてとても安心し、「お願い、脚を包んでほしい」と言ったと書いている。数人の子供が深刻な後遺症もなく回復した。^[18]最近の研究では、ノビーまたはクリフトンで看護師として働いていたときに初めてポリオに遭遇したというケニーの報告の信憑性に疑問が投げかけられている。^{[19] [20]} 1930年代のオーストラリアの報道によると、ケニーは第一次世界大戦中に軍艦で髄膜炎患者の治療をしながら自分の治療法を開発したと述べている。 [ ^{21] [22]}ビクター・コーンとウェイド・アレクサンダーは、ケニーの伝記の中で、彼女が1940年代初頭にこの話のいくつかのバージョンを出版したと述べている。^{[23] [24]}アレクサンダーは、ケニーの話の最も信頼できる裏付けは、1956年にトゥーンバのジャーナリストT.トンプソンからビクター・コーンに書かれた手紙である可能性が高いと主張しているが、^[25]コーンは伝記で引用するほどその手紙に十分な信憑性を与えなかった。最近の研究では、ケニーは1920年代に麻痺患者の治療をしながら治療技術を開発した可能性が高いと結論付けられている。^{[26] [27]}

1915年5月、ケニーはセント・カニスを閉鎖し、ヨーロッパでの戦争活動に参加すると発表した。^[28]彼女は自費でロンドンに渡り、^[29]第一次世界大戦で看護師として働くことを希望した。彼女は看護師の資格がなかったため、オーストラリア陸軍看護サービス（AANS）で働く資格がなかった。彼女はマクドネル博士の推薦状を携行しており、^[30]ビクター・コーンは、彼女がHMATスエヴィックの乗組員の看護師として配属されるのに役立ったと信じていた。^[31]スエヴィックは「ダークシップ」と呼ばれ、病院船とは異なり、ハーグ条約による保護のために白く塗装されていなかったため、そう名付けられた。これらの輸送船は、戦争物資と兵士を前線に運び、負傷兵を乗せて帰還するために使用された。^[32]ケニーの従軍記録には、彼女が第1セクション、特別輸送サービスに任命された日が1916年7月28日と記載されている。^[33]ケニーは戦争中ずっとこれらの任務に従事し、8回の往復（さらにパナマ運河経由で世界一周1回）を行った。1917年に彼女は「シスター」の称号を得た。^[34]これはAANSでは中尉に相当する。ケニーはその後一生その称号を使用し、そのことで一部から批判されたが、彼女は戦時中の従軍中に正式にその階級に昇進した。彼女は自伝の中で、ブリスベン近郊のエノッジェラにある軍病院の看護婦長として数週間勤務したと主張したが、 ^[35] AIF基地記録担当官による1955年のケニーの従軍に関する調査では、戦時中にケニーがクイーンズランドの軍病院に所属していたという証拠はないと結論付けられた。^[36]ケニーの勤務記録によると、彼女は次の航海への再配属を待つ間、ヘアフィールドパークとサウスオールにあるオーストラリア補助病院に2回臨時配属されたことが確認されている。^[34]これらの病院で働いている間、彼女は高度なリハビリテーション技術を目にした可能性が高い。1919年、ケニーは名誉除隊となり、年金を受け取った。^[37]

AANSを除隊した後、ケニーは母親と一緒に暮らすためにノビーに戻った。1919年6月、彼女は1918年のスペインかぜの大流行の犠牲者を治療するために設置されたクリフトンの臨時隔離病院で​​2か月間ボランティアをした。^[38]流行が収まると、ケニーは療養のためにガイラに向かった。1920年10月、^[39]死にそうだと思い、彼女は医療を求めてヨーロッパに渡り、ルルドを訪れた。^{[40] [41]}彼女の病気はおそらく心因性で、60代後半にパーキンソン病を発症するまで健康を保っていた。^[42]

1921年5月、ケニーはノビーに戻った。^[43]ケニーは資格がなかったため看護師として働くことはできなかったが、地元の赤十字で活動していた。1922年、ケニーはガイラに呼び出され、当時は脳性両麻痺と呼ばれていた重度の障害を持つアメリアとウィリアム・クレガンの娘、ダフネ・クレガンの世話をした。ダフネは、毎日の塩浴、硫黄浴、浴室内での運動、テーブルでの受動運動、マッサージ、腕と脚への樹皮の添え木の使用など、彼女の治療について語った。^[44] 3年間の治療の後、ダフネは松葉杖で歩くことができ、生産的な生活を送ることができた。ケニーのダフネの治療と戦時中の病人や負傷者の看護は、後に彼女がポリオ患者のリハビリに取り組む基礎となった。^[45]

1925年4月、ケニーはクイーンズランド地方女性協会のノビー支部の初代会長に選出された。^[46]彼女はまた、地元の救急隊員として積極的に活動し続けた。1926年5月、彼女は農業事故で負傷した少女シルビア・キューンの救急処置を行うよう呼び出された。少女の負傷はノビーからトゥーンバの病院まで搬送されるほど深刻だった。^[47]目撃者によると、ケニーは戸棚のドアを使って頑丈な担架を即席で作ったという。即席の器具は少女の負傷した手足を保護し、少女の快適性を向上させ、それによって搬送中のショックのリスクを減らした。^[48]ケニーは後にこの担架を改良して地元の救急隊が使用できるように特許を取得し、^[49]その後4年間、オーストラリア、ヨーロッパ、米国でシルビア・ストレッチャーとして販売した。^[50]彼女は担架の販売でかなりのロイヤルティを獲得し、^[51]利益の一部をカントリー・ウーマンズ・アソシエーションに寄付したと考えられています。^[52]当時、ケニーは担架を販売するために旅行中に、8歳のメアリー・スチュワートを養子として迎え、彼女の年老いた母親の付き添いにしました。^[53]メアリーは後にケニー姉妹の最高の「技術者」の一人になりました。^[54]

1930年代初頭にシルビア・ストレッチャーの売上が落ち込むと、ケニーはCWAへの関与を再開し、農村部の救急サービスの改善を求める運動を始めた。^[55] 1931年5月、ケニーはタウンズビル西部のアランデールにある救急ステーションを経営するローリンソン家を訪問した。^[56]ケニーは1929年にロンドンで救急車用ストレッチャーの宣伝中にローリンソン家と親しくなった。^[57]ローリンソン家はポリオで障害を負った姪のモードの世話をケニーに依頼した。ケニーの指導のもと18か月の世話の後、モードは歩けるほど回復し、結婚して子供を授かった。^[58]モードにハイドロセラピーを施したケニーの姿は、オーストラリア貿易代表部の妻ハーバート・ブルックス夫人の目に留まった。^[59]

1932年、クイーンズランド州では過去30年間で最多のポリオ症例が報告された。^[60]この流行により、麻痺患者に対する治療の不十分さに世間の注目が集まった。^[61]翌年、地元の人々の協力を得て、ケニーはタウンズビルのクイーンズホテル裏の天蓋の下に簡素な麻痺治療施設を開設した。^[62]この仮設診療所は、ケニーの治療を受けるために子どもを連れてくる親が増えるにつれ、規模を拡大していった。^[63] 1934年、ケニーは地元赤十字の重要人物であるエレノア・マッキノンから新しい診療所の開設の支援を受けた。^[64] 1934年3月、クイーンズランド州政府はタウンズビル診療所でケニーの治療法を試験的に導入するための資金を提供した。^[65]当初、レイ・ダンガン博士は診療所を好意的に評価したが^[66]、その後ラファエル・シレント博士がより批判的な報告書を発表した。^[67]彼女の成功により、ケニークリニックはオーストラリアのいくつかの都市に設立されました。タウンズビルクリニックやブリスベンのジョージストリートクリニックは何も残っていませんが、ロックハンプトンベース病院の外来患者棟にあるシスターケニークリニックは現在クイーンズランド州文化遺産に登録されています。^[68]

ケニーは何年もかけて独自の臨床手法を開発し、オーストラリアで認知されるようになった。彼女は、ギプスや装具で子供の体を固定することに強く反対した。^[69]ケニーは、病気の急性期にある子供を温湿布で治療する許可を求めたが、医師は、病気の急性期が過ぎるまで、または「緊張」（ケニーはずっと後になってから「けいれん」という言葉を使った）が治まるまで、それを許可しなかった。彼女は、モード・ロリンソンに対して行ったのと同じように、影響を受けていない神経経路の機能を取り戻すように設計された受動的な「運動」の慎重な養生法を確立した。1937年、彼女は自分の治療法についての最初の説明を出版した。^[70]この本と彼女の手法は、オーストラリアとイギリスの医学界から独創性がないとして却下された。^{[71] 1941年、彼女は}「急性期の小児麻痺の治療」、通称「グリーンブック」を出版した。^[72]彼女の治療法の最も広範な評価書である「ケニーの小児麻痺の概念とその治療」は、1943年にジョン・ポール博士との共著で出版され、 「レッドブック」として知られていました。^[73]

1935年から1940年にかけて、ケニーはオーストラリア中を広く旅して診療所の設立を手伝い、イギリスにも2度足を運び、カーシャルトン近郊のセント・メアリー病院に治療クリニックを設立した。^[74]ケニーの成功は物議を醸した。多くのオーストラリアの医師や英国医師会が彼女の結果と方法論に疑問を呈した。^[75] 1934年、ケニーは自分の治療法の成功について公に主張したが^{[要出典]、}当時クイーンズランド州の保健局長であったラファエル・シレントを怒らせた。シレントの1934年の報告書はケニーの麻痺症例の治療を慎重に支持するものだったが^[76] 、シレントはケニーが自分の治療法によるリハビリの程度を誇張していると感じていた。^[要出典]ケニーは公に反論し^[77] 、シレントの批判を激しく非難した。この反応は、ケニー、シレント、BMA、オーストラリアマッサージ協会（AMA）の間で論争を巻き起こした。1936年から1938年にかけて、クイーンズランド州政府の王立委員会がケニーの研究を評価し、 1938年に「小児麻痺の現代的治療法に関するクイーンズランド王立委員会報告書」を発表した。副木やギプスの使用に反対したケニーに対する最も批判的なコメントは、「固定を放棄することは重大な誤りであり、特に再教育に協力できない非常に幼い患者にとっては、重大な危険を伴う」というものだった。^[78]しかし、当時ブリスベンにあった彼女のクリニックは「称賛に値する」と述べていた。委員たちの最も強い言葉は、ケニーのクリニックが医師の監督を受けていなかったため、当時ケニーの研究に資金を提供していたクイーンズランド州政府に反対するものだった。^[79]クイーンズランド州政府は報告書を拒否し、ケニーへの支援を継続した。^[80]

2009年、クイーンズランド州設立150周年記念式典で、ポリオ治療のためのケニー療法が傑出した「革新と発明」として発表されました。 ^[81]

1940年、ニューサウスウェールズ州政府は、ケニーと、ケニーの治療法の専門家となった養女のメアリーをアメリカに派遣し、ポリオ患者の臨床治療法を医師に紹介させた。シドニーからロサンゼルスまで船で、サンフランシスコ、シカゴ、ニューヨーク市まで鉄道で行き、シカゴに戻ってミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックに着いた後、彼女はミネソタ州ミネアポリスで自分の研究成果を披露する機会を得た。そこでポリオ治療センターを率いていたミランド・ナップ医師とジョン・ポール医師は感銘を受け、彼女に留まるよう伝えた。彼らはケニーとメアリーのためにアパートを見つけ、数年後、ミネアポリス市は彼らに家を与えた。この市は11年間、ケニーのアメリカでの拠点となった。1943年に英国医学雑誌に宛てた手紙の中で、ケニーは「ミネソタ大学の授業には300人以上の医師が出席した」と記している。^[82]

この間、アメリカ全土にケニー治療センターがいくつか開設されたが、最も有名なのはミネアポリスのシスター・ケニー研究所（1942年12月17日開設、^[83]現在はカレッジ・ケニー・リハビリテーション研究所）である。ナップ博士は1942年の開設後、ミネアポリスのシスター・ケニー研究所の研修ディレクターを務め、1948年から1964年までは理学療法とリハビリテーションのディレクターも務めた。^[84]ニュージャージー医療センターとカリフォルニア州エルモンテのルース・ホームにも施設があった。彼女はラトガース大学とロチェスター大学から名誉学位を授与された。^{[85]彼女は、麻痺の病気がポリオによるものと考えられていた}ルーズベルト米大統領と昼食を共にし、ウォームスプリングスでの治療について話し合った。 1951年、ケニーはギャラップ社の最も尊敬される男性と女性の世論調査でトップに立った。この年次リストの最初の10年間で、トップの座からエレノア・ルーズベルトを追い出した唯一の女性となった。 ^[86]シスター・ケニー財団は、彼女と全米での彼女の活動を支援するためにミネアポリスに設立された。^{[87] [88]}

ケニーの治療法が子供と大人両方の患者に与えた効果を目の当たりにして、当初の医師の懐疑心を改めた医師もいた。多くの雑誌がケニーの業績を取り上げ、1975年にビクター・コーンがケニーの生涯と業績に関する最初の詳細な伝記を執筆した。ミネアポリスでの最初の1年間、全米小児麻痺財団（NFIP）がケニーの個人的な費用を負担し、彼女の研究の試験に資金を提供した。しかし、NFIPの理事長との意見の相違が続いたため、その支援は打ち切られた。ケニーは決断力があり、率直な女性だったため、医療関係者との関係は悪化したが、彼女の治療法は使用され続け、ポリオに苦しむ何百人もの人々を助けた。

彼女の功績を讃え、1950年2月、ハリー・トルーマン大統領はケニーにビザなしで米国に出入国する権利を与える議会法案に署名した。この栄誉は、アメリカ独立戦争の指導者であるフランス人のジルベール・デュ・モティエ・ラファイエット侯爵にのみ与えられたことであった。^[89]

ケニーは晩年、アメリカ、ヨーロッパ、オーストラリアを広範囲に旅して、自分の治療法が広く受け入れられるよう努めた。彼女は医学研究者にポリオは全身性疾患であると認めさせようとしたが、失敗した。彼女はコペンハーゲンで開かれた第 2 回ポリオ国際会議に出席したが、そこでは疎外され、参加できなかった。パーキンソン病を患っていた彼女は、メルボルンに帰る途中に立ち寄り、国際的に尊敬されているウイルス学者のマクファーレン・バーネット卿と個人的に会った。彼は自伝の中で、この訪問について次のように書いている。

彼女は世界で誰よりも多くの症例を治療しており、彼女は7,828という正確な数字を挙げたが、彼女の権威をもって語れる立場にある者は他には誰もいなかった。彼女は今や世界からほとんど忘れ去られている。しかし、彼女には偉大な雰囲気があり、私はあの出会いを決して忘れないだろう。^[90]

ニューヨークのアーヴィング・インナーフィールドは、脳血栓症からケニーの命を救おうと、トリプシン酵素をベースにした実験薬を航空便でブリスベンに送った。その薬は車で急いでトゥーンバに運ばれ^[91]、1952年11月29日に投与されたが、ケニーの主治医はケニーが死期が近すぎて効果がないと判断し、翌日彼女は死亡した^{[92] 。}

1952年12月1日、トゥーンバのニール・ストリート・メソジスト教会で行われたケニーの葬儀は、オーストラリアの他地域や米国への中継のために録画された。ノビー墓地への葬列はトゥーンバで見た中で最大のものの一つだった。ケニーはそこで母親の隣に埋葬された。^[93]

1934年から1952年に亡くなるまで、ケニーと仲間たちは世界中のポリオ患者を含む何千人もの患者を治療した^[88] 。シスター・ケニーの助けに対する彼らの証言は、彼女の遺産の一部であり、 「レッドブック」として知られる 「ケニーの小児麻痺の概念とその治療」もその一部である。

1997年10月5日、ジョン・パーン教授によってノビーにシスター・ケニー記念館がオープンした。^[94]ここにはケニーの生涯を物語る多くの遺品や、彼女の私信、書類、新聞の切り抜きなどの文書が収蔵されている。トゥーンバでは、シスター・エリザベス・ケニー記念基金が、オーストラリアの田舎や僻地で働く南クイーンズランド大学の学生に奨学金を提供している。タウンズビルでは、1949年にシスター・ケニー記念碑と子供用遊び場の除幕式が行われ、彼女の生涯が記念された。^[95]

• エリザベス・ケニー『小児麻痺と脳性両麻痺：機能回復法』（シドニー：アンガス・アンド・ロバートソン、1937年）
• エリザベス・ケニー著『急性期の小児麻痺の治療』（ミネアポリス・セントポール、ブルース出版、1941年）
• エリザベス・ケニー『私の闘いと勝利：全身性疾患としてのポリオの発見の歴史』（ロンドン：ロバート・ヘイル、1955年）
• マーサ・オステンソとエリザベス・ケニー『そして彼らは歩く』（ブルース出版、ミネアポリス・セントポール、1943年）
• ジョン・ポール医学博士とエリザベス・ケニー著『ケニー小児麻痺概念とその治療』（セントポール：ブルース出版、1943年）
• ナオミ・ロジャース『ポリオ戦争：シスター・ケニーとアメリカ医学の黄金時代』（オックスフォード大学出版局、ニューヨーク、2014年）
• ウェイド・アレクサンダー著『シスター・エリザベス・ケニー：ポリオ治療論争の異端のヒロイン』（グレイストーン・プレス、サンルイスオビスポ、カリフォルニア州、2012年）。注：これは編集されていない版で、絶版となったアウトバック・プレス/CQU 2003年版には含まれていない内容が含まれています。この本は現在、オーストラリアのクイーンズランド州ノビーにあるシスター・ケニー記念館から出版されています。グレイストーン2012年版は、著者から電子版が入手できます。

• W. アレクサンダー。 『シスター エリザベス ケニー:ポリオ治療論争の異端のヒロイン』 (2003 年にセントラル クイーンズランド大学出版局から初版が発行され、現在はクイーンズランド州ノビーのシスター ケニー記念館から発行)。ISBN 978-1-876780-24-1、227ページ。 
• V. コーン著『シスター・ケニー：医師たちに挑戦した女性』（ミネソタ大学出版、1975 年）
• ナオミ・ロジャース著『ポリオ戦争：シスター・ケニーとアメリカ医学の黄金時代』（オックスフォード大学出版、2013年）456ページ。
• アラン・ヒルドン。シスター・ケニー：自分を発明した女性、博士論文、2019年。入手先：http://repository.essex.ac.uk/24922/
• ケリー・ハイリー『夢の中で踊る』（モナッシュ大学出版、2015年）

ウィキメディア・コモンズには、エリザベス・ケニーに関連するメディアがあります。

• エリザベス・ケニー文書、1936-1937年、主にオーストラリアのさまざまな州でのエリザベス・ケニー・クリニックの設立と運営に関する書簡、およびエリザベス・ケニーが自身の治療法の認知度を高めるための努力に関する書簡、ニューサウスウェールズ州立図書館、MLMSS 5855。
• エリザベス・ケニー：ミネソタ歴史協会の原稿コレクションにある彼女の文書目録（このコレクションの一部または全部は制限されています）、mnhs.org。2024 年 3 月 4 日にアクセス。