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疾病商売とは、治療市場を拡大するために病気の診断範囲を広げ、積極的に国民の認知度を高める行為を指す 軽蔑的な用語です。
治療薬の販売や提供から利益を得ている団体には、製薬会社、医師、代替療法の施術者、その他の専門家や消費者団体などがあり、偽の診断や未承認の診断を広めることとは異なります。
学期
「 monger 」という語源は古く、cheesemonger、 fishmonger 、rummonger、fleshmongerなど、それぞれそのような商品を売り歩く人を指す一般的な複合語の多くに使われています。「Disease mongering」という言葉は、病気の治療で利益を得るために病気を「発明」したり宣伝したりする行為を指す言葉として、1992 年に健康ライターの Lynn Payer によって初めて使用され、口臭対策のリステリンマウスウォッシュ キャンペーンに使用されました。
支払者は、疾病販売行為を次のような一連の行為と定義した。[1]
- 人間の正常な経験は異常であり治療が必要であると述べる
- 存在しない苦しみを認識していると主張する
- 多くの人が罹患している病気を定義する
- 病気の原因をあいまいな欠乏症やホルモンの不均衡と定義する
- 病気を広報キャンペーンと関連付ける
- 病気に関する公的な議論の枠組みを指導する
- 統計を故意に悪用して治療効果を誇張する
- 研究において疑わしい臨床エンドポイントを設定する
- 副作用がない治療法として宣伝する
- 一般的な症状を重篤な病気として宣伝する
これまで病気として定義されていなかった状態が「病気」として医学的に分類される頻度は、病気を構成するものの定義が本質的に社会的、政治的な性質を帯びていること、また人間の状態のどの側面が医学モデルに従って管理されるべきかという理由から、科学的に評価することが難しい。 [2] たとえば、ペイヤーが「病気商法」というフレーズを作ったきっかけとなった口臭は、想像上の社会的汚名ではなく、歯茎の細菌感染から腎不全まで、幅広い状態のいずれかから生じる可能性があり、米国歯科医師会の科学評議会によって「専門家の注意を必要とする認識可能な状態」として認められている。[3]
例
オーストラリアのジャーナリスト、レイ・モイニハンは、製薬業界が利益を増大させるために病気を煽動し、国民に害を及ぼしていると主張している。[4]この記事で 彼が骨粗鬆症を「でっち上げた」病気の例として挙げたことに対して、英国国立骨粗鬆症協会の会長が怒りの反論をし、この記事は骨粗鬆症の患者を侮辱するものであり、この病気に伴う骨折による障害のリスクを過小評価していると述べた。[5]モイニハンは、2006年のエイプリルフール号のBMJで「科学者が新たな病気を発見：意欲欠乏症」と題した 病気を煽動する風刺記事を発表した。[6]
病気を煽る例として挙げられている他の症状には、むずむず脚症候群[ 7]、 テストステロン欠乏症[8] 、勃起不全[4]、 認知テンポの低下[9] 、ライム病[1]、性欲減退障害[10]などがある。 これらの症状のいくつかは、専門の医学会[11]や国立衛生研究所[12]によって医学的疾患として認められている。 2014年、FDA諮問委員会は、テストステロン補充療法製品の使用に関連する心血管リスクの潜在的増加を理由に、その使用を制限することを決議した。[13]
2006年にニューサウスウェールズ州ニューカッスルで開催された国際会議では、病気を売りつける現象について調査され、PLoS Medicineに報告された。 [14]
参照
参考文献
- ^ ab ペイヤー、リン（1992年）。『病気屋：医師、製薬会社、保険会社がいかにしてあなたを病気にしているのか』ニューヨーク：J.ワイリー。ISBN 978-0471543855。
- ^ Frosch DL、Grande D、Tarn DM、Kravitz RL（2010年1月）。「論争の10年：処方薬広告の規制における政策と証拠のバランス」 Am J Public Health . 100 （ 1）：24–32。doi ： 10.2105 /AJPH.2008.153767。PMC 2791253。PMID 19910354。
- ^ "nypediatricdds.com" (PDF)。2014年10月18日時点のオリジナル(PDF)よりアーカイブ。
- ^ ab Moynihan R, Heath I, Henry D (2002). 「病気を売る：製薬業界と病気商売」BMJ . 324 (7342): 886–91. doi :10.1136/bmj.324.7342.886. PMC 1122833 . PMID 11950740.
- ^ Edwards L (2002 年 7 月)。「製薬業界と病気の宣伝。骨粗鬆症患者に対する侮辱的な記事」。BMJ。325 (7357 ) : 216、 著者の返信216。doi : 10.1136 /bmj.325.7357.216。PMC 1123728。PMID 12143857。
- ^ Moynihan R (2006). 「科学者が新たな病気を発見：意欲欠乏症」BMJ . 332 (7544): 745. doi :10.1136/bmj.332.7544.745-a. PMC 1420696 . [神経科医 Leth Argos と
オーストラリアのニューカッスル大学の研究
チームに
よると、意欲欠乏症は呼吸する意欲を減退させるため、重症の場合は致命的となる可能性があるという。
- ^ Moynihan R、Henry D（2006年4月）。「病気 を煽る行為との戦い：行動のための知識の創出」。PLOS Med。3 （4）：e191。doi ：10.1371 / journal.pmed.0030191。PMC 1434508。PMID 16597180。
- ^ Vitry AI、 Mintzes B（2012年6月）。「男性の疾病宣伝と低テストステロン：2つの規制の失敗の物語」。Med . J. Aust . 196（10）：619–21。doi ： 10.5694 /mja11.11299。PMID 22676868。S2CID 41710942 。
- ^ Aldhous, Peter (2014-09-30). 「The Daydream Disorder」. Slate . ISSN 1091-2339 . 2024年2月18日閲覧。
- ^ Tiefer L (2006年4月). 「女性の性的機能不全：病気を煽る行為と活動家による抵抗の事例研究」. PLOS Med . 3 (4): e178. doi : 10.1371/journal.pmed.0030178 . PMC 1434501. PMID 16597176 .
- ^ Hatzimouratidis K、Amar E、Eardley I、他 (2010 年 5 月)。「男性性機能障害に関するガイドライン: 勃起不全と早漏」。Eur . Urol . 57 (5): 804–14. doi :10.1016/j.eururo.2010.02.020. PMID 20189712. S2CID 4640632.
- ^ 「www.guidelines.co.uk」。2014年10月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「FDA パネル: テストステロン薬の使用を制限 – WebMD」。
- ^ Moynihan R、Henry D (編)。「A Collection of Articles on Disease Mongering」。PLoS medicine、2006年。2006年9月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2007年6月12日閲覧。
さらに読む
- コンラッド、ピーター（2007年）。『社会の医療化：人間の状態の治療可能な障害への変容について』ボルチモア：ジョンズ・ホプキンス大学出版局。ISBN 978-0-8018-8585-3。
- ダルリンプル、セオドア(2006 年 9 月)。「Forced Smiles」。New Criterion 25ページ。
- デイ、マイケル（2004年8月29日）。「医師団体が製薬会社を『病気を煽動している』と非難」デイリー・テレグラフ。2004年8月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年7月26日閲覧。
- Doran, Evan; Hogue, Clare (2014) 「効力、傲慢さ、感受性: 医薬品マーケティングにおける病気を煽る批判」(PDF) .定性的レポート. 19 : 78.
- Moynihan, R; Henry, D (2006). 「病気を煽る行為との戦い: 行動のための知識の創出」. PLOS Medicine . 3 (4): e191. doi : 10.1371/journal.pmed.0030191 . PMC 1434508. PMID 16597180.