皮膚病理学

皮膚病理学（ギリシャ語の δέρμα、derma「皮膚」 + πάθος、pathos「運命、害」 + -λογία、-logia 「研究」に由来）は、皮膚科学と病理学または外科病理学の共同専門分野であり、顕微鏡レベルおよび分子レベルでの皮膚疾患の研究に焦点を当てています。また、基礎レベルでの皮膚疾患の潜在的原因の分析も含まれています。皮膚病理学者は臨床皮膚科医と密接に連携して働いており、その多くは皮膚科学のさらなる臨床研修を受けています。^{[1]この分野はドイツの皮膚科医で内科医の}グスタフ・シモンによって創設され、彼は 1848 年に皮膚病理学に関する最初の教科書「解剖学的調査によって示される皮膚疾患」 ( Die Hautkrankheiten durch anatomische Untersuchungen erläutert ) を出版しました。^[2]^[3]

皮膚科医は、皮膚疾患の外観、解剖学的分布、および行動に基づいて、ほとんどの皮膚疾患を診断することができます。しかし、これらの基準では決定的な診断が下せない場合があり、皮膚生検を採取して顕微鏡で検査したり、他の分子検査を行ったりします。このプロセスにより、疾患の組織学が明らかになり、特定の診断解釈が得られます。場合によっては、生検で免疫蛍光、免疫組織化学、電子顕微鏡検査、フローサイトメトリー、分子病理学的分析などの追加の専門検査を行う必要があります。^[4]

皮膚病理学の最大の課題の 1 つは、その範囲です。皮膚には、発疹 (「発疹」) や腫瘍(皮膚腫瘍学は、日光角化症などの前癌状態、および良性腫瘤と悪性癌 (基底細胞癌、扁平上皮癌、最も危険な悪性黒色腫など) を含む 1,500 種類以上のさまざまな皮膚疾患が存在します。非癌性疾患には、白斑、伝染性膿痂疹、紫斑、掻痒、クモ状静脈瘤、イボ、ほくろ、口腔ヘルペスまたは性器ヘルペス、梅毒の下疳、ツタウルシや類似の植物またはその他の毒源への曝露、発疹、嚢胞、膿瘍、魚の目、皮膚擦過傷、またはシワ、皮膚の剥離、または皮膚への自己免疫攻撃を伴う症例などがある。したがって、皮膚病理学者は、臨床皮膚科学の幅広い知識を維持し、医学の他のいくつかの専門分野に精通していなければならない。^[5]

米国および他のいくつかの国では、皮膚病理学の認定には、医学の学位の取得と、それに続く皮膚科学の 3 年間または解剖病理学の 3 年間の研修（解剖病理学と臨床病理学を組み合わせた 4 年間の研修の一環として完了することが多い）の修了が求められます。その後、さらに 1 年または 2 年間の皮膚病理学の研修後教育を受けます。病理学を主なバックグラウンドとする研修生の場合、フェローシップ経験には 6 か月の臨床皮膚科に相当する期間が含まれ、皮膚科の研修が主なものである研修生の場合、フェローシップの 6 か月は解剖病理学に充てられます。米国では、皮膚病理学者はまずアメリカ病理学・皮膚科学委員会、またはアメリカ整骨病理学・皮膚科学委員会によって認定され、英国では皮膚病理学者は王立病理学者大学によって認定され、その他の国では国際皮膚病理学委員会によって認定される。研修生はその後、筆記試験を受けて専門分野の認定（「専門能力」と呼ばれる）または皮膚病理学のディプロマを取得する。^[6]^[7] 2003年以降、オーストリアのグラーツに本部を置く国際皮膚病理学委員会（IBDP）も世界各国の候補者を認定している。これは、IBDPによる応募者の専門的資格の審査と、毎年ヨーロッパで実施される筆記試験および実技試験によって行われる。^[8]^[9]

米国では、皮膚病理学はさまざまな環境で実践されています。生検の一部は、採取した皮膚科医によって解釈され、一部は病理学研究所に送られ、一般病理学者または皮膚病理学者によって解釈され、その他は専門の皮膚病理学研究所で解釈されます。後者のうち、米国外に存在するのはごくわずかです。

参照

参考文献

^ 「皮膚病理学」。
^ ユング、エルンスト G.バイエルル、クリスティアン編。 (2005)。30 Jahre Aktuelle Dermatology: ein Jubiläumsband ; 45 タベレン。シュトゥットガルト：ティーム。ISBN 978-3-13-141391-8。
^ David A., Mehregan. 「Dermatopathology: Past and Present Journal of The Egyptian Women's Dermatologic Society, 3, 1, S. 1, 2006」(PDF) 。 2008年11月21日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2024年2月3日閲覧。
^ 「皮膚病理学。特殊染色と検査 | DermNet NZ」。
^ 「無料電子書籍のダウンロード：Raymond Barnhill、A. Neil Crowson、Cynthia Magro、Michael Piepkorn 著『Dermatopathology: Third Edition』」
^ 「アメリカ病理学委員会」.
^ 「認定試験概要」。アメリカ整骨皮膚科委員会。2012年。2013年1月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年10月2日閲覧。
^ 「ICDP - 国際皮膚病理学委員会」。
^ Kerl H, Cerroni L, Burg G, et al. (2006 年 2 月). 「皮膚病理学における国際認定: 皮膚病理学の基準を高める世界的な取り組み」. J. Cutan. Pathol . 33 (2): 156–9. doi :10.1111/j.0303-6987.2006.00390.x. PMID 16420311. S2CID 44636253.

外部リンク

アメリカ皮膚病理学会ウェブサイト
国際皮膚病理学会のウェブサイト
国際皮膚病理学会ウェブサイト
ジョンズ・ホプキンス大学皮膚アトラス
Omniの皮膚病理学リンク
アトラス - 高解像度皮膚病理画像ウェブサイト
DermPedia ウェブサイト

[1] 「皮膚病理学」。

[2] ユング、エルンスト G.バイエルル、クリスティアン編。 (2005)。30 Jahre Aktuelle Dermatology: ein Jubiläumsband ; 45 タベレン。シュトゥットガルト：ティーム。ISBN 978-3-13-141391-8。

[3] David A., Mehregan. 「Dermatopathology: Past and Present Journal of The Egyptian Women's Dermatologic Society, 3, 1, S. 1, 2006」(PDF) 。 2008年11月21日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2024年2月3日閲覧。

[4] 「皮膚病理学。特殊染色と検査 | DermNet NZ」。

[5] 「無料電子書籍のダウンロード：Raymond Barnhill、A. Neil Crowson、Cynthia Magro、Michael Piepkorn 著『Dermatopathology: Third Edition』」

[6] 「アメリカ病理学委員会」.

[7] 「認定試験概要」。アメリカ整骨皮膚科委員会。2012年。2013年1月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年10月2日閲覧。

[8] 「ICDP - 国際皮膚病理学委員会」。

[9] Kerl H, Cerroni L, Burg G, et al. (2006 年 2 月). 「皮膚病理学における国際認定: 皮膚病理学の基準を高める世界的な取り組み」. J. Cutan. Pathol . 33 (2): 156–9. doi :10.1111/j.0303-6987.2006.00390.x. PMID 16420311. S2CID 44636253.