皮膚分節（解剖学）

皮膚分節とは、特定の脊髄神経の背根からの求心性神経線維によって主に支配される皮膚領域のことです。^{[ 1 ] [ 2 ]}頸神経 は8本（C1は例外で皮膚分節はありません）、胸神経は12本、腰神経は5本、仙骨神経は5本あります。これらの神経はそれぞれ、皮膚の特定の領域からの感覚（痛みを含む）を脳に伝達します。

この用語は、胚の体節の一部を指す場合にも使用される。

胸部と腹部では、皮膚分節はまるで円盤が積み重なって人体を形成しているようで、それぞれ異なる脊髄神経によって支配されています。腕と脚ではそのパターンが異なり、皮膚分節は四肢に沿って縦方向に走っています。全体的なパターンはすべての人で似ていますが、神経支配の正確な領域は指紋のように個人ごとに異なります。

単一の神経によって支配される皮膚の領域を末梢神経領域と呼ぶ。

「デルマトーム」という言葉は、古代ギリシャ語の「δέρμα」（皮膚、皮）と「τέμνω」 （切る）から成り立っています。

皮膚分節とは、脊髄神経節から発生する感覚ニューロンによって支配される皮膚領域のことです。皮膚分節に沿って現れる症状（痛みや発疹など）は、関連する神経根に関わる病変を示している可能性があります。例えば、脊髄の体性機能障害やウイルス感染症などが挙げられます。特定の皮膚疾患では、病変が皮膚分節に沿って発生する傾向があります。

関連痛では、皮膚分節からの感覚神経線維などが、心臓からの一般的な内臓求心性線維などと同じ脊髄レベルで合流することがあります。一般的な内臓感覚線維が刺激されると、中枢神経系は痛みが体壁から来ているのか内臓から来ているのかを明確に区別できないため、痛みが体壁のどこかから来ているように感じます（例：左腕/手の痛み、顎の痛み）。そのため、痛みは同じ脊髄分節の関連する皮膚分節に「関連」します。^{[ 3 ]}

神経節に潜伏するウイルス（例えば、水痘と帯状疱疹の両方を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルス）は、皮膚分節によって規定されるパターン（帯状疱疹様パターン）で、痛み、発疹、またはその両方を引き起こすことが多い。ただし、症状が皮膚分節全体に現れるとは限らない。

以下は、脊髄神経と、それぞれの神経の皮膚分節に特徴的に属する点のリストです。 ^{[ 4 ]}

• C2 –頭蓋底の後頭隆起から少なくとも1cm外側。または、耳の後ろ少なくとも3cm （1.2インチ）の地点。  
• C3 –鎖骨上窩、鎖骨中央線上。
• C4 –肩鎖関節の上。
• C5 –肘窩の外側（橈側）に位置し、肘のすぐ近位にある。
• C6 –親指の基節骨の背側表面。
• C7 –中指の基節骨の背側表面。
• C8 –小指の基節骨の背側表面。
• T1 –肘窩の内側（尺側）側、上腕骨内側上顆のすぐ遠位側。
• T2 –腋窩の頂点。
• T3 –鎖骨中線と第3肋間との交点
• T4 –鎖骨中線と第4肋間との交点。乳頭の高さに位置する。
• T5 – 鎖骨中線と第5肋間との交点。水平方向には乳頭の高さと剣状突起の高さの中間に位置する。
• T6 – 鎖骨中央線と剣状突起の水平レベルの交点。
• T7 – 鎖骨中央線と、剣状突起の高さと臍の高さの間の距離の4分の1の位置にある水平線との交点。
• T8 – 鎖骨中央線と、剣状突起の高さと臍の高さの中間点における水平線との交点。
• T9 – 鎖骨中央線と水平面との交点。水平面は、剣状突起の高さと臍の高さの間の距離の4分の3の位置にある。
• T10 – 鎖骨中線と臍の水平線との交点。
• T11 – 鎖骨中線と臍の高さと鼠径靭帯の高さの中間の水平レベルとの交点。
• T12 – 鎖骨中線と鼠径靭帯の中点の交点。
• L1 – T12とL2の主要な感覚ポイントの中間地点。
• L2 – 大腿部前内側部において、鼠径靭帯の中点と大腿骨内側上顆を結ぶ線の中点。
• L3 –大腿骨内側上顆。
• L4 –内果の上。
• L5 –足の甲の第3中足趾節関節。
• S1 –踵骨の外側面。
• S2 –膝窩の中央部。
• S3 –坐骨結節または臀筋間溝の上
• S4およびS5 –肛門周囲領域において、粘膜皮膚領域から外側1cm以内

以下は、顔面の感覚を司る脳神経の一覧です。

• V1（三叉神経第1枝） -帯状疱疹性眼炎と関連
• V2（三叉神経の第2枝）
• V3（三叉神経第3枝）

• 
  右上肢の皮膚神経の分節分布図
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  下肢
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  足
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  主要な皮膚分節と皮膚神経（前面図）
• 
  主要な皮膚分節と皮膚神経（後方視）

• 皮膚神経支配

• 3D皮膚分節ウェブアプリ、Instamedic
• 「成人皮膚分節」の図解（ニューヨーク・タイムズ掲載）