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クック・メドレー敵意尺度（Ho）は、心理学における標準的な尺度で、個人の性格や気質、特に敵意の度合いを測定するために設計されています。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]当初はミネソタ多面人格目録（MMPI）の尺度として開発されたこの敵意尺度の得点は、個人の皮肉や慢性的な憎悪に対する傾向を表します。[ 5 ]この尺度の得点は、測定対象者が特定の健康問題を発症するリスクや対人関係の成功を予測する指標として研究で使用されています。[ 6 ]
1954年にウォルター・W・クックとドナルド・M・メドレーによって発表されたこの尺度は、健康と死亡率に寄与する可能性のある要因としての敵意と攻撃性を定義するために広く応用されてきた。しかし、診断としての尺度の妥当性と信頼性については、依然としてある程度の議論がある。[ 4 ]
クック・メドレー敵意尺度（Cook–Medley Hostility Scale）は、ミネソタ大学の心理学者ウォルター・W・クックとインディアナ大学のドナルド・M・メドレーによって開発された。
この取り組みは、当初、個人の対人関係能力や社会性を測る尺度を作成するという目的で開始されました。なぜなら、そのような尺度は、良好な人間関係に基づく職場環境で最も能力を発揮できる人物を特定するのに役立つと考えられていたからです。ミネソタ大学による以前のMMPIに基づく研究では、教師と生徒の良好な人間関係の成否は、特定の心理的および行動的要因に起因することが示されていました。クックとメドレーの研究では、教師の成功を左右する決定的な要因は、敵意への傾向に絞り込まれました。
敵意に関連する傾向を判定するためにMMPIから77項目を抽出し、予備的なHo尺度を作成した後、この尺度を適用したところ、教師と生徒の関係性を一貫して予測できることが明らかになった。Ho尺度で高得点を獲得した教師は生徒との関係性が悪く、Hoスコアが高いほど対人関係が良好でないという相関関係が見られた。
この研究の成功によって検証されたクックとメドレーは、1954年に最終的な50項目の敵意尺度を発表し、それを他者を不信に思ったり嫌ったりする個人の傾向の尺度として提示し、ラポールに基づく研究において対人関係の成功の予測因子として使用できるとした。[ 4 ]
発表以来、様々な研究でこの尺度が医学や心理学の分野で一貫して適用されてきた。多くの研究で、尺度の項目が測定する中核的な特性を外挿することで、尺度をさらに簡略化する方法を見出した。[ 7 ]
オリジナルのクック・メドレー敵意尺度には、MMPIから派生した50項目が含まれています。これらの項目は、敵意のレベルに関連する個人の性格を測るための回答を引き出すことを目的として選択された、真偽を問う記述です。そのような記述の例としては、次のようなものがあります。
これらの項目は、回答形式のアンケート形式で受取人に送付されます。受取人の回答が敵意傾向を示唆するたびに、スコアが加算されます。平均値と比較して高いスコアは、敵意を抱きやすい個人の特徴を示し、平均以下のスコアは、敵意のない個人を示します。
Ho尺度で測定される敵意は、CookとMedleyによって「慢性的な憎しみと怒り」の個人的尺度を指すものと定義されている。[ 4 ]具体的には、敵意のある個人は、他者に対する認識が乏しく、非常に批判的であるという特徴があり、多くの場合、他者は根本的に不道徳で、不正直で、残酷であるという信念によって助長される。彼らは、他者はこれらの認識された欠点のために苦痛と罰を受けるべきだという考えを持っている。後の研究では、この敵意の定義は、特に他者に対する、個人の皮肉と偏執的な傾向を含めるように改善された。[ 5 ] [ 8 ]
1989年の研究では、50項目は個人の6つの下位特性、「冷笑主義、敵意の帰属、敵意の感情、攻撃的な反応、社会的回避、その他」を対象としていることがさらに明らかになった。[ 9 ]
Ho尺度は基本的に怒りや葛藤を中心とした性格特性を測定することを目的としているため、この尺度の得点は、測定対象者の社会への適応や心理的な幸福感に影響を与えるものとして解釈できます。オリジナルのHo尺度は、対人関係の成功を予測し、職場環境におけるより調和のとれた関係を選抜するために開発されましたが、医療診断においても広く用いられています。
Ho尺度で高得点を取る人は、対人スキルを必要とする状況でうまく対応できず、外部と家庭の両方の場面で人間関係が悪化することが多いと報告されている。この相関関係は、敵対的な人が攻撃的な反応、他者への不信感や軽蔑といった傾向を持つことの結果であると説明されている。なぜなら、そのような行動は意見の相違や対立をエスカレートさせ、敵対的な態度として現れる傾向があるからである。[ 8 ]
クック・メドレーの元の研究では、この尺度の得点と職場環境における個人の対人関係の成功との間に相関関係があることが示されました。教師に自分が教えている生徒に対する認識について調査したところ、敵意のある教師は生徒に対して著しく悪い見方をしており、生徒は不誠実だと考えている一方で、教師自身は道徳的に正しいと信じていました。[ 4 ] Ho尺度を使用して夫婦関係を調査した研究の結果から、敵意の得点が高い人は結婚生活に不満を持ち、夫婦間の葛藤をより多く経験する傾向があることが明らかになりました。[ 8 ] [ 5 ]
Ho尺度のスコアは、個人の全体的な精神的健康の予測因子となり得る。Hoスコアが高い人は、敵意のある気質によるものかそうでないかにかかわらず、より多くの否定的なライフイベントやトラブルを経験する傾向があることが観察されている。さらに、スコアが高い人は、これらの否定的な出来事の後に頼れる社会的支援ネットワークが限られていると報告されており、ストレスを受けやすくなっている。これらの要因が積み重なって、精神疾患に対する感受性が高まる。Ho尺度を用いた研究では、高い敵意レベルと、うつ病、不安、全般性不快感などの精神疾患との間に有意な相関関係が見出されている。[ 7 ]
Ho尺度で高得点を獲得した人は、低得点の人に比べて精神的に不調になりやすく、精神疾患を発症するリスクが高いと結論付けられる。
Ho スケールの応用は、冠動脈疾患の研究で最も顕著に見られます。敵意と怒りは、冠動脈疾患の誘発因子であると長い間推測されてきましたが、慢性的に敵意のある個人の特徴である攻撃性のレベルは、高血圧の要因であることがわかっています。[ 10 ]追跡調査では、Ho スケールがいくつかの追跡調査で使用され、Ho スコアが高いほど、早期冠動脈疾患のリスクが高いことが有意に報告されています。これは、敵意のある個人が対処メカニズムとして薬物乱用、アルコール依存症、喫煙に走る傾向があることと関連付けられています。これらの有害なライフスタイルの選択はすべて、個人の高血圧やその他の血液および血管関連の問題に対する感受性を高め、冠動脈疾患のリスクを高める傾向があります。[ 6 ] [ 11 ] Ho スコアは、関連して、冠動脈心疾患を発症しやすい人を予測するのに効果的です。[ 6 ]
クック・メドレー尺度は、健康状態の予測因子として複数の研究で使用されていることが記録されているが、この分野全体での応用では、予測の妥当性に関して様々な結果が出ている。Ho尺度を予測因子として使用して成功を収めた学術論文では、信頼性と一貫性の問題が認められている。Ho尺度は、最適な妥当性を得るためには、さらなる応用と微調整が必要であるという点で、研究間で概ね意見が一致している。[ 9 ] [ 11 ]
健康リスクの予測因子として、元の50項目の尺度は非効率的であることが判明しました。ある研究では、6つの対象サブ特性のうち3つが個人の健康に最も大きな影響を与えることが特定され、皮肉、敵意、攻撃的反応のスコアのみを使用するように尺度が改良されました。そうすることで、これらのスコアはより効率的な結果とより顕著な相関関係を生み出すことができました。[ 9 ]他の研究では、尺度を20項目に絞り込むことができました。[ 12 ]
当初、Ho尺度は他の類似の心理測定尺度と同様に、主張されている攻撃性や敵意ではなく、実際には一般的な不快感や神経症傾向を測定しているのではないかという懸念があったが、Ho尺度によって生成される判別因子は不快感や神経症傾向よりも怒りや攻撃性に関して遥かに重要であることを示す研究論文が発表されている。これらの研究から、この尺度は敵意を中心に較正されていると提示されており、論文では敵意の有効な測定法であると考えられている。[ 7 ]