剥離骨折

剥離骨折
手のひら側の中節骨近位部の剥離骨折
専門	整形外科

剥離骨折は、物理的外傷の結果として骨片が骨の主要部分から引き裂かれるときに起こる骨折です。これは、体外からの力（転倒や引っ張りなど）によって靭帯に発生する場合もあれば、骨を結合している力よりも強い筋肉の収縮によって腱に発生する場合もあります。一般的に、筋肉の剥離は、筋肉の収縮に課せられた神経学的制限によって防止されます。高度なトレーニングを受けたアスリートは、この神経学的筋力抑制を克服し、骨を折ったり剥離したりできるはるかに大きな力を発揮することができます。

歯が外傷により歯槽骨から完全に脱臼した状態。これは深刻な歯科緊急事態であり、迅速な処置（外傷後20～40分以内）が歯の予後に影響する。 ^[1]

結節剥離骨折（擬似ジョーンズ骨折またはダンサー骨折とも呼ばれる^[2]）は、第5中足骨（足の外側の縁から小指まで伸びる骨）の一般的な骨折です。 ^{[3]この骨折は、}足底腱膜（腱）の外側帯によって引き起こされる可能性があります。 ^[4]これらの骨折のほとんどは、硬い靴底の靴または歩行用ギプスで治療します。痛みがなくなるまでこれが必要であり、その後患者は通常の活動に戻ることができます。^[3]治癒は通常8週間以内に完了します。^[5]

脛骨結節剥離骨折は、脛骨から脛骨結節が完全にまたは不完全に分離した状態です。これは大腿四頭筋の激しい収縮の結果として発生し、最もよくあるのは高出力ジャンプの結果として発生します。不完全骨折は通常、従来の RICE (安静、氷、圧迫、挙上) 法で治療できますが、完全骨折やずれた骨折の場合は結節を元の位置に戻す手術が必要になることがほとんどです。脛骨結節剥離は、スポーツ活動に多く従事する 10 代の若者に最も多く発生し、多くの研究^{[ which? ]で、}オスグッド・シュラッター病の病歴が骨折に関連していることが示されています。

骨折が小さい場合は、通常は安静と包帯で治療すれば十分ですが、重症の場合は手術が必要になることもあります。腫れを和らげるために氷を使用することもあります。^[6]

ずれた剥離骨折は、開放整復固定術または閉鎖整復固定術のいずれかで治療するのが最善です。開放整復（外科的切開を使用）と固定術は、骨片を固定するためにピン、ネジ、または同様の器具が必要な場合に使用されます。^[要出典]

2001年、ブルース・ロスチャイルドと他の古生物学者は、獣脚類恐竜の腱剥離の証拠を調査する研究を発表しました。研究対象となった恐竜の中で、剥離損傷はティラノサウルスとアロサウルスにのみ見られました。この種の損傷による傷跡は、上腕骨と肩甲骨に限られていました。ティラノサウルス・レックスのスーの上腕骨の窪みは、そのような剥離の1つでした。窪みは、三角筋または大円筋の起始部に位置しているようです。スーの腱剥離によって証明された獣脚類の肩甲骨の局在は、獣脚類がその子孫である鳥類よりも複雑で機能的に異なる筋肉組織を持っていた可能性があることを示唆しています。^[7]

• マレット指
• セゴン骨折

Scholia には剥離骨折に関するトピックプロファイルがあります。