アシュワース病院

アシュワース病院
マージーケアNHS財団トラスト
スクールレーンからアシュワース病院への入り口
マージーサイドの場所
地理
位置	マグホール、イギリス
座標	北緯53°31′13″ 西経2°54′39″ / 北緯53.52019° 西経2.91094° / 53.52019; -2.91094
組織
ケアシステム	国民保健サービス
タイプ	精神科
サービス
救急科	いいえ
リンク
Webサイト	www.merseycare.nhs.uk/ashworth-hospital

アシュワース病院は、リバプールの北東10マイル（16 km）にあるマグホールにある、厳重な警備が求められる精神病院です。マージー・ケアNHS財団トラストの一部であり、厳重な警備の下での治療を必要とする精神疾患の患者に対応して います。

この病院は、厳重な警備の下で精神科医療を提供しているイギリスの4つの精神病院のうちの1つであり、イングランドでは3つの精神病院のうちの1つです（クロウソーンのブロードモア病院とウッドベック近くのランプトンセキュア病院と並んで）。スコットランドと北アイルランドでは、カーステアズの州立病院が同様の厳重な警備環境を満たしています。

アシュワースは、ランプトンとブロードムーアとともに、イングランドとウェールズにある3つの厳重警備精神病院の1つであり、危険、暴力的、または犯罪的傾向のために治療を必要とする人々を治療するために存在し、その大多数は統合失調症などの精神病、 [ ^1]併存疾患またはその他の人格障害を患っています。^[2]アシュワースには現在14の病棟があります。^[3]人格障害ユニットは5つの施錠病棟で構成されています。^[4]多種多様な薬物療法、リハビリテーション、心理学的治療が利用可能です。^{[5]リハビリテーションと創作活動がサポートされており、患者は頻繁に}ケストラー賞に応募し、2011年には27の賞を受賞しました。^{[ 6]}リーダー組織との協力により、スタッフと患者が一緒に文学を読み、自信を高め、コミュニケーションやその他のスキルを養う読書グループが設立されました。^{[8] [9]}

この病院は、1878年にこの場所に設立された、リバプールの救貧院の子供たちのための療養所、モスサイドハウスに起源を持つ。^[10]第一次世界大戦中、モスサイド軍病院となり、現在では心的外傷後ストレス障害として知られる症状の治療を専門とする最初の病院となった。^[11]モスサイドは1933年に特別病院となった。1974年、ブロードムーアの過密状態により、施設の敷地内にパークレーン特別病院が建設された。^[10] 1989年、モスサイド病院とパークレーン病院が合併してアシュワース病院となった。^[10]「アシュワース病院」という名前は、患者とスタッフの投票によって選ばれた。^[12]

1987年、当時ほぼすべての看護師を代表していた刑務官協会のメンバーが紛争に巻き込まれ、200人以上の患者が10日間、1日23時間部屋に閉じ込められました。^[13]

1988年にテレビのドキュメンタリー番組で、ショーン・ウォルトンという患者がスタッフにスヌーカーのキューで殴打されて死亡したことや、その他一連の深刻な容疑が報じられたことを受けて、ルイス・ブロム＝クーパー卿を委員長とするマージーサイド州アシュワース病院に関する苦情調査委員会が設立され、1992年に調査結果が公表された。ブロム＝クーパー卿は、治療というよりは監禁的な雰囲気が漂うこの病院の体制を厳しく批判し、「残忍で、停滞した、閉鎖的な施設」と形容した。調査では、患者に対する身体的、精神的虐待の証拠が明らかになった。看護師らは豚の頭を使って患者を脅迫したり、脳手術を受けた患者のロッカーに脳の写真を入れたり、患者の限界を試すために水中に沈めたりしていた。極右のプロパガンダが目立つ形で展開されていた。調査報告書は、半ば冗談めかして、国際的な拷問監視員が病院を訪問すべきだと示唆した。7人の職員と2人の管理者が職務から解かれた。^[14]調査の医療メンバーであったロバート・ブルーグラス教授は、すべての特別病院を閉鎖すべきだと結論付けた。^[15]

1993年、病院内に患者擁護サービスが設立された。これは英国の高セキュリティ病院に導入された最初のメンタルヘルス擁護サービスであった。^[16]

1997年、ある患者が、自身の治療と人格障害ユニットの運営に抗議して、日帰りリハビリテーション旅行を抜け出した。彼は、ポルノ、麻薬、アルコールが自由に入手できること、患者が商売をしていること、子供が数人の小児性愛者の手によって虐待される危険にさらされていること、警備が危険にさらされていること、数人のスタッフが腐敗していることなど、複数の申し立てを行った。ファロン調査委員会が立ち上げられ、1999年に報告された。調査により、子供Aは何百回も病院を訪れ、下着姿で少女に対する暴力的な性的暴行の経歴を持つ患者としばらく過ごしていたことが判明した。患者はまた、看護師に付き添われて子供の自宅を訪問していた。看護師は患者のために子供の写真を撮影していた。1枚はベッドで、もう1枚はトイレで撮影されていた。児童Aの父親は、友人の幼い息子を連れて、13歳の少年の誘拐、性的拷問、身体切断、殺人で有罪判決を受けた2人目の患者を訪問した。調査チームは、精神障害者犯罪者に関するリード委員会の委員長であるジョン・リード医師が、当時特別病院の医療サービス責任者であったパメラ・テイラー教授との会話について述べたと報告した。その会話の中で、アシュワースの医師は次のように描写されていた。「医師1: 能力はそこそこだが、深刻なアルコール問題を抱えている。医師2: 能力はそこそこだが、虚弱。医師3: ひどい。医師4: いつもそこにいない。医師5: 虚弱。医師6: 病棟の患者に対する準備が非常に不十分。医師7: 怠け者。医師8: 不安定で、臨床的に良くない。有能な医師は3人いた。」ファロン調査委員会は、病院を閉鎖すべきだと勧告した。^{[17] [18] [19]}ファロン調査の結果、リチャード・ティルト卿によってセキュリティの見直しが行われ、2000年5月にカテゴリーB刑務所のセキュリティにアップグレードすることが勧告された。^[20]

1990年代には薬物の過剰使用に関する別の調査「スワン報告書」も実施されたが、現在は入手できない。^{[21] [22]}

2016 年の英国全体のレビューの一環として、拷問および非人道的または品位を傷つける取り扱いまたは刑罰の防止に関する欧州委員会がアシュワース病院を訪問しました。その結論には、生活環境がまちまちであるという点が含まれていました。委員会は、長期隔離 (LTS) の必要性と適用に関して深刻な懸念を表明し、一部の患者が一度に何年も LTS に収容されていたことを明らかにしました。委員会は、一部の患者が日常的に屋外エリアにアクセスできないことを明らかにしました。委員会は、個人用保護具、ヘルメット、シールドの使用を含む、アシュワースで展開された圧倒的な力の使用について懸念を表明しました。委員会は、夜間監禁が行われていることを明らかにしました。これは、費用を節約するために、午後 9 時 15 分から午前 7 時 15 分までの間、すべての患者を部屋に閉じ込めるという方針です。委員会は、十分なスタッフがいる場合、事実上の隔離に相当する 10 時間の患者を組織的に閉じ込めることは、介護施設では受け入れられないと考えました。また、日中の活動を増やすという当初の意図は実現されていないことも判明した。CPTの検査時点では、12人のコンサルタント精神科医、1人の一般開業医、3.8人の常勤医師がいた。臨床心理士10人、認定ソーシャルワーカー7人、栄養士2人、その他6人の現代看護婦長、5人の看護管理者、24人の主任看護師、173人の登録精神保健看護師、254人の医療支援員とアシスタントを含むさまざまなスタッフがいた。^[23]

2013年のCQCの検査では、すべての領域でサービスが良好であり、提供されるサービスは思いやりがあり、応答性が高く、適切に管理されていることが判明しました。^[24]

• イアン・ブレイディは「ムーアズ殺人事件」の主犯であり、1985年11月に一般刑務所から移送されて以来、30年以上アシュワース刑務所に収監されていた。ブレイディは2017年5月に死亡するまで同刑務所に留まり、50年以上も拘留されていた。^[25]
• 2023年のノッティンガム攻撃の犯人であるヴァルド・カロカネは、3人が死亡し、さらに3人が負傷した。2024年1月25日、彼は病院で無期限に拘留される判決を受けた。^[26]
• デール・クレガンは、2012年にグレーター・マンチェスターで4人（女性警察官2人を含む）を殺害した罪で有罪判決を受け、2013年に有罪判決を受けた直後に一般刑務所から移送された。^[27]
• サンドラ・ライリー、自分の子供を繰り返し殺害した連続殺人犯^[28]
• チャールズ・サルバドール、武装強盗、マイケル・ピーターソンとして生まれ、以前はチャールズ・ブロンソンとして知られていた。^[29]
• ロバート・サーティンは1989年4月にモンクシートン銃乱射事件を起こした人物で、この事件では1人が死亡、14人が負傷した。^[30]
• ハリー・ストリートとしても知られるバリー・ウィリアムズは、複数の殺人と爆発物所持で知られ、 1978年にウェスト・ブロムウィッチで連続殺人を犯した後、15年間をそこで過ごした。彼は2014年にバーミンガムで銃器犯罪と隣人への脅迫で病院に戻され、^[31]アシュワースに戻って間もなく心臓発作で死亡した。^[32]

• イングランドの病院一覧

• ブロンソン、チャールズ; アクロイド、ロビン (2000)。ブロンソン。ロンドン: John Blake Publishing Ltd. p. 167。ISBN 1-85782-393-1。

• ウォーカー、ジョージ (2012)。アシュワース-決して支払われない借金 (パート 2)。CreateSpace。ISBN 978-1479174065。