アンソニー・コステロ

アンソニー・コステロ FMedSci FRCPCH FRCP
2016年のコステロ
生まれる	(1953-02-20) 1953年2月20日（71歳）
国籍	イギリス
教育	セントジョセフアカデミー、ブラックヒース
母校	セントキャサリンズカレッジ、ケンブリッジミドル セックス病院
知られている	発展途上国における新生児と母親の健康の改善
受賞歴	ジェームズ・スペンス賞
科学者としてのキャリア
フィールド	小児科
機関	ロンドン大学ユニバーシティ・カレッジ 世界保健機関
博士課程の学生	ジョイ・ローン[1]
Webサイト	翻訳元

アンソニー・コステロ（1953年2月20日生まれ）はイギリスの小児科医。2015年までコステロはロンドン大学ユニバーシティ・カレッジで国際小児保健の教授およびグローバルヘルス研究所所長を務めていた。コステロは、発展途上国の貧困層の母親と新生児の生存率向上に関する研究で最もよく知られている。2015年から2018年まで、ジュネーブの世界保健機関で母子および青少年保健のディレクターを務めた。

コステロはベックナムで生まれ、ブラックヒースのセント・ジョセフ・アカデミーを卒業した。コステロはケンブリッジのセント・キャサリンズ・カレッジに通い、実験心理学の学位を取得し、ロンドンのミドルセックス病院で臨床研修を受けた後、医学博士号を取得した。^{[2]その後、}ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンで小児科と新生児科の研修を受けた。彼の叔母は無神論活動家のバーバラ・スモーカーである。

1984年から1986年まで、道路から歩いて2日の距離にあるネパール西部のバグルン郡に住んでいた彼は、貧しい僻地の住民の母子保健の課題に関心を持つようになった。彼の科学的専門分野には、妊産婦と新生児の死亡を減らすための費用対効果の高い介入の評価、女性グループ、栄養失調対策、国際援助、気候変動の健康への影響などがある。1999年には、発展途上国における新生児の健康を改善する方法に関する先駆的な本を出版した。^[3]

彼が設立に協力したネパールの組織（MIRA）とともに、ネパールのマクワンプール県の人里離れた山岳地帯の女性グループを使った参加型学習と行動の大規模なコミュニティ試験が2004年にランセット誌に発表されました。 ^{[4]彼はその後も}東インド、ムンバイ、バングラデシュ、マラウイの地元組織と提携し、さらなる研究を進めました。ネパール、インド、バングラデシュ、マラウイの女性グループによる7つのクラスターランダム化比較試験の結果、2013年5月にランセット誌にメタ分析が発表されました。^[5]

結果によると、妊婦の30%以上が女性グループプログラムに参加した集団では、妊産婦死亡と新生児死亡が3分の1減少した。この介入は現在、貧困層や農村部の集団への拡大が世界保健機関（WHO）によって推奨されている。 ^[6]

コステロは、12件以上のクラスターランダム化比較試験に関わるチームを率いて、コミュニティの動員が母体や新生児の死亡、子供の栄養、糖尿病などの健康結果に影響を与える力があることを示してきました。2018年11月、彼は「 The Social Edge: The Power of Sympathy Groups for our Health, Wealth and Sustainable Future 」という本を出版しました。^[7]この本では、協力の新しい科学が必要な理由を説明し、21世紀の問題を解決するために共感グループを使用する22の社会実験を提案しています。^[要出典]

コステロは2009年の気候変動による健康影響の管理に関するランセット委員会の委員長を務めた[ ^{8]。また、2015年6月に発表された、気候による健康危機に取り組むための緊急行動について英国、中国、ノルウェー、スウェーデンを結びつける新しいランセット委員会の共同委員長を務めた。 [9]} 2015年には、ランセットカウントダウン：健康と気候変動の進捗状況の追跡の開発を主導した。^{[10] [11]} 38の大学と研究機関のネットワークによって開発されたこれらの年次報告書は、気候変動に関連する健康への影響、適応の進捗状況、再生可能エネルギー、経済、および国民の関与に関するランセットの年次報告書を作成している。

WHOでは、女性、子ども、青少年の健康のための世界戦略（2016～2030年）の策定に携わりました。この戦略は、生存、繁栄、変革という3つの目標を掲げ、予防可能な死亡率の撲滅、健康と福祉の促進、支援環境の拡大を目指しています。その指針となる原則には、公平性、普遍性、人権、開発の有効性、持続可能性が含まれています。

コステロ氏はWHOチームとともに、青少年の健康のための世界加速行動（AA-HA!）を立ち上げ、母体と新生児の健康指標を調和させるために、成果と結果を追跡するための母体と新生児の情報（MONITOR）と呼ばれる専門家レビューグループを設立しました。

2017年2月、コステロ氏はユニセフや国連人口基金（UNFPA）と共同で、妊産婦、新生児、子どもの健康のためのケアの質向上のためのネットワークの立ち上げを支援した。これは、学習システムに支えられた妊産婦と新生児の健康のためのケアの質を向上させるためのエビデンスに基づく介入を導入するためのものである。このネットワークは、エチオピア、ナイジェリア、インド、バングラデシュ、マラウイ、コートジボワール、ウガンダ、タンザニア、ガーナでのケアの改善を目的としている。コステロ氏はまた、家族の健康のためのコミュニティのエンパワーメント、つまりそれが何を意味するのか、それをどのように測定するのか、そして地区レベルでどのように介入を計画するのかという取り組みを主導した。^[12]コステロ氏はユニセフと共同で、持続可能な開発目標に向けた子どもの健康の再設計に関する新しいランセット委員会の調整を支援した。

コステロ氏はWHO在職中に、ニュージーランド元首相ヘレン・クラーク閣下とセネガル国務大臣アワ・コルセック博士を委員長とするWHO・ユニセフ・ランセット委員会を設立し、世界中から41名の専門家を集めてランセット誌に「子どもたちの未来」と題する報告書を発表した。^[13] 2020年には、この委員会に基づき、アルゼンチン、セネガル、ガーナ、南アフリカ、インド、ネパール、太平洋諸島との連携を確立した「すべての政策における子ども2030」の開発を主導した。この取り組みの焦点は、政府のあらゆる分野で子どもへの取り組みを構築し、持続可能な開発政策、気候変動の擁護、子どもを商業的搾取から守る戦略の中心に子どもを据えることである。^[要出典]

2020年5月、コステロは緊急事態のための独立科学諮問グループ（通称Independent SAGE）の設立に協力した。これは政府とは無関係の科学者グループ（一部は政府のSAGEにも所属）で、COVID-19パンデミックに関して英国政府に助言することを目的としている。元政府首席科学顧問のサー・デイビッド・アンソニー・キングが議長を務めるこのグループは、「ウイルスが国境を越え続けることは避けられないことを踏まえ、効果的な政策の根拠となる明確な構造を提供する」ために2020年5月初旬に結成された。コステロはパンデミックの初期段階から、英国はWHOが推奨する公衆衛生介入を怠っており、政府の顧問には独立した公衆衛生の専門家が含まれていなかったこと、英国政府とSAGEがウイルスを抑制できないという見解は間違っていると主張していた。^[14] 2020年3月初旬にアジア諸国がパンデミックの抑制が達成可能であることを示したとき、SAGEは3月13日の議事録で^[15]「SAGEは、COVID-19の拡散を完全に抑制しようとする措置は第2のピークを引き起こすだろうと全員一致で同意した。SAGEは、中国などの厳しい抑制が行われている国では、措置が緩和されれば第2のピークを迎えることはほぼ確実であると警告している」と宣言した。2021年6月までにこれは起こらなかった。中国の死亡率は依然として100万人あたりわずか3人（英国は100万人あたり1900人）であり、現在では新しい変異株にさらされることなく8億人以上がワクチン接種を受けている。

コステロ氏は英国政府のCOVID-19パンデミックへの対応を批判してきた。2020年4月16日、同氏はテレグラフ紙に次のように語った。

ロックダウンは2、3週間早く導入すべきだったが、そうしなかった。韓国で非常に効果的に利用されてきた検査、追跡、デジタルアプリと組み合わせるべきだった…。完全に混乱しており、私たちはあらゆる段階で間違っていた。私たちは政策を変える必要があるが、現時点ではそうするべきという話は聞こえてこない。彼らは感染曲線を平坦化すると言い続けており、集団免疫を求めているようだが、私たちがすべきだったのは流行を鎮圧し、その後は抑え込むことだった。^[16]

コステロは医学アカデミーと王立内科医会のフェローである。また、王立産科婦人科学会と公衆衛生学部の名誉フェローも務めている。2011年4月、コステロはフェローを務める王立小児科・小児保健大学の最高栄誉であるジェームズ・スペンス賞を受賞した。コステロはグラサ・マシェルが議長を務める母子保健のためのグローバルパートナーシップの理事を務めている。2016年5月、コステロはBMJ生涯功労賞を受賞した。^{[17] [18]}

コステロと妻ヘレンには2人の息子と1人の娘がいる。^[19]彼はミルウォールFCを応援しており、彼の家族は1890年代からこのチームを応援している。彼の義理のいとこはトーク・トークのリードシンガー、マーク・ホリスである。