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| 血管平滑筋腫 | |
|---|---|
| その他の名前 | 血管筋腫、血管平滑筋腫 |
 | |
| 血管平滑筋腫、拡張した血管を取り囲む平滑筋 | |
| 専門 | 腫瘍学、リウマチ学 |
| 症状 | 四肢の皮下領域に生じる、痛み（圧痛の有無は問わない）、ゆっくりと成長する良性の腫瘤。[1] |
| 通常の発症 | どの年齢でも発症する可能性があるが、中年期にピークを迎える。[2] |
| 原因 | 未知。 |
| 鑑別診断 | ガングリオン嚢胞、外傷性神経腫、神経鞘腫、エクリン腺腫、血管脂肪腫、線維腫、滑膜肉腫など多数あります。 |
| 処理 | 外科的切除。 |
| 頻度 | まれですが、女性に多く見られます。 |
皮膚の血管平滑筋腫（血管平滑筋腫、血管筋腫）は血管平滑筋から発生すると考えられており、一般的に後天性です。[3]血管平滑筋腫は、小さく（2cm未満）、硬く、可動性があり、ゆっくりと成長する皮下結節として現れます。痛みが一般的な症状です。最もよく見られるのは四肢です。血管平滑筋腫の原因は不明です。
兆候と症状
血管平滑筋腫は、孤立性で小さく、ゆっくりと成長し、硬く、可動性のある皮下結節として現れ、通常、大きさは 2 cm 未満です。血管平滑筋腫の最も明らかな症状は痛みです。風や寒さにさらされると、発作的な痛みが起こります。これは、活発な平滑筋収縮が原因で、局所的な虚血を引き起こすと考えられています。休息すると症状が和らぐようです。[4]この腫瘍は体のどこにでも発生する可能性がありますが、通常は最初に四肢に現れ、次に頭部と体幹に現れます。病変は通常、皮下組織にありますが、真皮に現れることもあります。[5]
原因
血管平滑筋腫の正確な病因はまだわかっていません。[6]病因として考えられるのは、軽微な外傷、静脈うっ滞、ホルモンの変化、特にエストロゲンに関連する変化です。静脈うっ滞という考えは、特定の病変における慢性炎症細胞浸潤の観察によって裏付けられています。[4]血管平滑筋腫は、免疫不全患者におけるエプスタイン・バーウイルス（EBV）感染と関連しています。[5]
診断
組織学的には、血管平滑筋腫は紡錘形の平滑筋細胞の束に囲まれたいくつかの小さな血管の隙間を持つ独特のパターンを呈する。[7]
血管平滑筋腫は超音波検査では良性で、境界が明瞭で形状も均一である。カラードップラー検査では腫瘍内動脈の高抵抗が明らかになり、筋動脈の存在が示唆される。[4]
処理
血管平滑筋腫は外科的切除によって治療される。[5]
疫学
血管平滑筋腫は、良性軟部組織腫瘍全体の約5％を占めます。[4]血管平滑筋腫は主に30代から50代の人に発症し、男性よりも女性に多く見られます。[8]
参照
参考文献
- ^ * Kumar, S.; Hasan, R.; Maddukuri, SB; Mathew, M. (2014-10-16). 「有痛性皮下腫瘤として現れる血管筋腫：診断上の課題」.症例報告. 2014 (oct16 1): bcr2014206606. doi :10.1136/bcr-2014-206606. ISSN 1757-790X. PMC 4202094 . PMID 25323285.
- ^ * Feger, Joachim (2021-02-08). 「血管筋腫」. Radiopaedia.org . Radiopaedia.org. doi :10.53347/rid-86670.
- ^ Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (第6版). 1033ページ. McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0 .
- ^ abcd Ramesh, P.; Annapureddy, SR; Khan, F.; Sutaria, PD (2004-06-24). 「血管平滑筋腫：臨床的、病理学的、放射線学的レビュー」. International Journal of Clinical Practice . 58 (6). Hindawi Limited: 587–591. doi :10.1111/j.1368-5031.2004.00085.x. ISSN 1368-5031. PMID 15311559.
- ^ abc Mocellin, Simone (2021). 「血管筋腫」.軟部組織腫瘍. チャム: Springer International Publishing. pp. 85–86. doi :10.1007/978-3-030-58710-9_20. ISBN 978-3-030-58709-3。
- ^ バーナード、マチルド;ル・ネイル、ルイ・ロマネ。ド・ピニュー、ゴンザグ。サマルガンディ、ラミー（2024-03-04）。 「血管筋腫: 142 症例シリーズの最新情報」。人生。14 (3)。 MDPI AG: 338.土井: 10.3390/life14030338。ISSN 2075-1729。PMC 10971062。PMID 38541663。
- ^ Szolomayer, Lauren K.; Talusan, Paul G.; Chan, Wayne F.; Lindskog, Dieter M. (2017). 「足部および足首の平滑筋腫：症例シリーズ」。足部および足首専門医。10 (3): 270–273. doi :10.1177/1938640016670243. ISSN 1938-6400. PMID 27654461.
- ^ 古賀幹郎;西尾 潤；古賀 隆正古賀香織中山静秀;山本拓明（2023-03-03）。 「血管平滑筋腫の臨床病理学的、画像学的、および遺伝的特徴に関する最新情報」。がんの診断と予後。3 (2)。 Anticancer Research USA Inc.: 145–150。土井：10.21873/cdp.10193。ISSN 2732-7787。PMC 9949533。PMID 36875312。
さらに読む
- ジュディス、アメリゴ。ベナルド、フランチェスコ。ブッフォーネ、カテリーナ。ブランカッチョ、イレニア。プルティノ、フランチェスカ・マリア。フォルトゥナート、レオンツィオ (2019-02-27)。 「口腔血管平滑筋腫の臨床的および免疫組織化学的特徴：文献の包括的なレビューと若い患者の症例の報告」。歯科における症例報告。2019年。ヒンダウィ リミテッド: 1–9。土井：10.1155/2019/2498353。ISSN 2090-6447。PMC 6415311。PMID 30937194。
- Bodapati, Venkata Soumya; Sunderamoorthy, Dakshinamurthy ( 2021-12-01 ). 「血管平滑筋腫—足と足首のまれな軟部組織腫瘍、2人の患者のレビューと文献のレビュー」。Journal of Surgical Case Reports。2021 (12). Oxford University Press (OUP): rjab535. doi :10.1093/jscr/rjab535. ISSN 2042-8812. PMC 8666195 . PMID 34909169.
外部リンク
- ダームネット
- 病理学の概要