アナサルカ

アナサルカ
マラリアに関連するネフローゼによって全身浮腫を呈した子供
専門	内科

全身浮腫は重度で全身的な浮腫の一種で、全身の皮下組織が腫れる。^{[1]ほぼすべての人が一度は経験し、比較的良性の典型的な}浮腫とは異なり、全身浮腫は重度の病状を反映する病理学的プロセスであり、組織だけでなく体の空洞にも影響を及ぼす可能性がある。

以下を含めることができます:

• 眼窩周囲浮腫「目の腫れ」
• 口囲浮腫
• 上肢浮腫
• 腹水
• 下肢浮腫
• 脛骨前浮腫
• 足の浮腫

以下を含めることができます:

• 視力障害、目を開けるのが困難
• 息切れ（SOB）、労作時呼吸困難（DOE）、起座呼吸
• 胸痛
• 極度の不快感
• 衰弱

全身浮腫は、多くの場合、膠質浸透圧の低下によって引き起こされます。

• 肝不全^[2]
• 腎不全^{[医学的出典が必要]}
• 右心不全^{[医学的出典が必要]}

• 重度のタンパク質欠乏症^[3]

• ネフローゼ症候群^[4]
• タンパク質漏出性腸症^[5]
• 毛細血管漏出症候群^[6]

Hb Bartsでは、酸素親和性が高いため、末梢組織への酸素供給が不十分となり、全身浮腫が生じます。^[要出典]

外因性の 静脈内輸液の投与によっても引き起こされる可能性があります。

全身浮腫は臨床的に診断され、身体の障害範囲と重症度によって浮腫と区別されます。浮腫は通常、軽度/中等度/重度のスケールで等級分けされ、通常は身体の 1 つか 2 つの領域に影響を及ぼしますが、全身浮腫は身体全体に影響を及ぼし、頭から足まで皮下組織が腫れる最も重篤な浮腫です。^{[引用が必要]}

全身浮腫を証明する決定的な検査はありませんが、多くの検査が診断に役立ちます。全身浮腫は、アルブミン値の低下と関連して最もよく見られます^{[引用が必要]}

2001年に発表された研究論文では、低電圧心電図（ECG）（LVE）（四肢のQRS波が5mm未満、胸部誘導のQRS波が10mm未満）と全身浮腫との関連が実証された。^[7]

全身浮腫は重篤な症状であり、それ自体は病理学的プロセスではありません。したがって、根本的な原因を治療することが最善の治療法です。ただし、体液を排出し、さらに体液が蓄積するのを防ぐために実行できる方法がいくつかあります。^{[引用が必要]}

浮腫治療の主力の一つである利尿薬は、腎臓が尿を処理する方法を変えることで体から水分を排出するのを助ける薬剤の一種です。^{[引用が必要]}

• ループ利尿薬
• チアジド系利尿薬
• チアジド系利尿薬
• カリウム保持性利尿薬

体は、ナトリウムと糖の助けを借りて、腸からより効率的に水分を吸収し、その水分を保持します。したがって、塩分と単糖の摂取を減らすと、水分の蓄積を防ぎ、利尿剤の効果を高めるのに役立ちます。高タンパク質の食事を続けると、アルブミンを生成するために必要な基質が体に供給されます。アルブミンは、ヒトの血漿の主なタンパク質であり、血清の膠質浸透圧を維持する上で最も重要な分子です。^{[引用が必要]}

膨張性繊維（水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の両方）は、消化管全体で水分を吸収します。粘性繊維は消化管の内容物を濃くし、他の化合物（単糖など）の吸収を遅らせます。^{[引用が必要]}