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アンフェタミン依存とは、アンフェタミン類に属する薬物に対する心理的依存状態を指します。関連する臨床および研究用語には、アンフェタミン乱用または依存、および刺激剤使用障害が含まれます。[ 1 ] [ 2 ]アンフェタミンやコカインなどの刺激剤は、使用を中止しても身体症状を引き起こすのではなく、神経学的根拠に基づく精神症状を引き起こします。[ 3 ]
アンフェタミン中毒の兆候は、多幸感、性欲亢進、頻脈、発汗、思考、発話、運動の激化として現れます。時間が経つにつれて、行動の変化、認知機能の低下、脳内のドーパミントランスポーター（DAT）とセロトニントランスポーター（SERT）のレベルの低下などの神経学的損傷の兆候として、神経変性変化が明らかになります。[ 4 ] 10代の若者のアンフェタミン使用は、特に前頭前皮質に、脳に永続的な影響を与える可能性があります。アンフェタミンの使用は、Adderallなどの処方された刺激剤に簡単にアクセスできるため、学生の間で増加しています。[ 5 ]また、慢性的に使用した場合、発汗発作、睡眠障害、振戦、運動失調、下痢などの自律神経障害がすぐに発生し、人格の劣化は比較的ゆっくりと進行します。[ 6 ] [ 7 ]置換アンフェタミンを定期的に使用すると耐性が発達すると予想されます。[ 7 ]置換アンフェタミンを使用すると、薬物耐性が急速に発達します。[ 8 ]アンフェタミン依存症は、大麻、コカイン、オピオイドと比較して最も高い寛解率を示しています。[ 9 ]娯楽目的の置換アンフェタミン使用による依存症に伴う重度の離脱症状は、使用者にとって対処が難しい場合があります。[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]特定の置換アンフェタミン、特にメタンフェタミンの長期使用は、脳内のドーパミン活性を低下させる可能性があります。 [ 13 ] [ 4 ]
アンフェタミン依存症患者にとって、現在、薬物療法が承認されていないため、心理療法が最良の治療選択肢です。[ 8 ]アンフェタミン依存症のもう1つの治療選択肢は、古典的条件付けモジュールに基づく嫌悪療法です。これは、アンフェタミンを否定的なものまたは反対の刺激と組み合わせます。[ 14 ]アンフェタミンの治療は世界中で非常に高い割合で増加しています。[ 15 ]ドーパミンを増加させ、置換アンフェタミンの効果を模倣するが乱用リスクが低い精神刺激薬は、理論的にはアンフェタミン依存症の代替療法として使用できます。[ 8 ]しかし、アンフェタミン、ブプロピオン、メチルフェニデート、モダフィニルを代替療法として使用した少数の研究では、メタンフェタミンの使用または渇望の減少にはつながりませんでした。[ 8 ]
一般的に満足のいく結果が得られない。前述したように、依存症患者がコカインやその他の精神刺激薬の使用を中止しても、身体的な離脱症状は現れないが、不快感、快感消失、そして薬物使用を再開したいという強い欲求が生じる可能性がある。
Aron および Paulus、2007 年; Chang ら、2007 年)。これらの異常には
、眼窩前頭皮質
、背外側前頭前野、および尾状核・被殻におけるドーパミントランスポーター（DAT）レベルの持続的な低下が含まれる
（McCann et al., 1998, 2008; Sekine et al., 2003; Volkow et al., 2001a, 2001c）。また、METH依存者の中脳、尾状核、被殻、視床下部、視床、眼窩前頭皮質、側頭皮質、および帯状皮質におけるセロトニントランスポーター（5-HTT）密度も低下している（Sekine et al., 2006）。
コカインやアンフェタミンとは異なり、メタンフェタミンは中脳のドーパミン神経細胞に直接毒性を示す。
+ウィキメディア・コモンズにあるアンフェタミン依存症に関連するメディア