ウィリアム・アレクサンダー・ヤング

ウィリアム・アレクサンダー・ヤング（1889年11月5日 - 1928年5月28日）は、熱帯医学を専門とするスコットランドの医師および外科医でした。彼はキャリアのほとんどを西アフリカで過ごし、西アフリカ医療サービスの病理学者および細菌学者として、多くの風土病を研究しました。彼の研究の大部分はナイジェリアで行われ、後にゴールドコーストのアクラ（現在のガーナ）で行われました。彼は特に、黄熱病の性質と疫学の理解を深めるために多大な貢献をしたことで知られています。彼は研究の途中で、 黄熱病で38歳で亡くなりました。

ヤングは1906年から1911年まで、当時はセント・アンドリュース大学の一部であったダンディー大学ユニバーシティ・カレッジ（現在のダンディー大学）で医学を学び^、すべての科目で優秀な成績で医学博士号を取得した。ハリファックス王立病院で外科医としての経験を積み、その後リバプール熱帯医学学校で指導を受けた後、1913年に西アフリカ医療スタッフに加わった。第一次世界大戦中は王立陸軍医療部隊の中尉に任命され、^[2] 1915年から1916年にかけてカメルーン戦役に遠征軍として従軍した。

1920年9月、彼はナイジェリアの西アフリカ医療サービスに勤務し、医学研究所の細菌学者助手を務め、後にラゴスの医学研究所の副所長に任命された。1923年6月から12月まで、彼はナイジェリアのツェツェ調査スタッフに所属した。その後、病理学者としてゴールドコーストに転勤した。1924年9月、彼はアクラの医学研究所の所長になった。

西アフリカ滞在中、ヤングは梅毒、トリパノソーマ症、黒水熱、ペスト、赤痢、コクシジウム症、皮膚科学、黄熱病について詳細な研究を行い、多岐にわたるテーマに関する論文を、王立熱帯医学衛生学会誌、熱帯医学衛生ジャーナル、英国医学雑誌、西アフリカ医学雑誌などの医学雑誌に投稿した。ジェネラリストであったが、彼は黄熱病に特別な関心を持ち、ロックフェラー研究所の研究者と緊密に協力した。

ヤングはツェツェバエの研究にも特に興味を持っていた。1923年、彼は看護師の妹である妻とともに、ナイジェリアのシェリフリにあるツェツェバエ研究ステーションに6か月間住み、働いた。野外キャンプに到着するため、彼らはラゴスを出発し、列車でカノ（市）まで移動した。カノからシェリフリまでの交通手段がなかったため、彼らはカノから東に自転車で移動した。平均して1日17マイルの距離を、休憩キャンプで寝泊まりし、ポーターが1年間の滞在に十分な食料と荷物を運んで後を追った。彼らはシェリフリキャンプで、特別に建てられた泥造りの小屋に、もう一人の研究者であるジョンソン博士とともに住んだ。地元の労働者が雇われ、黒い傘を使ってツェツェバエをおびき寄せ、ツェツェバエを捕まえた。ハエはその後、現場で研究された。アクラの医学研究ディレクターに任命された後も、ハエが人間と牛の両方に引き起こす感染症に関する研究は続けられ、アシャンティ州と北部準州を巡回して広範囲にわたる調査を実施した。

ヤングは研究室とフィールドの両方で精力的に働き、しばしば休暇を利用してさらなる研究を行った。彼の主導で医学研究所のスタッフは増員され、セコンディに2番目の施設が開設された。また、彼はフィールドトリップで使用するための移動式モーター実験室を設計し、設置した。^[3]

ブリティッシュ・メディカル・ジャーナルに掲載された彼の死亡記事によると、「ヤングは調査に熱心で、西アフリカでのキャリアの初期には、その地域に蔓延する魅力的な病気の問題の研究に着手した。…彼は次々とその問題に関心を向け、実験室と現場での慎重で骨の折れる作業によって、それぞれの病気に関する知識に何かを加えた。ついでに彼は、日常業務の過程で遭遇した興味深い病理学的状態の研究に時間を割き、1923年から1926年にかけて、これらの主題に関する短い論文を王立熱帯医学衛生学会紀要に多数寄稿した。…年次報告書と特別報告書に、黄熱病の疫学と病理学に関する研究結果が記録されており、彼の観察の多くは第一級の重要性を持っている。」^[4]

アクラの医学研究所所長として、ヤングは黄熱病の散発的な流行を調査する現地調査の監督を担当し、キューバのハバナにあるフィンレイ研究所のWHホフマン教授は、アフリカで最初の流行の中心地を発見したのはヤングであると評価している。「カイロの熱帯会議で、私はアフリカの黄熱病に関する論文を読み、それをW.A.ヤング博士の追悼に捧げました。私の考えでは、彼はアフリカで最初の流行の中心地を発見した功績があるのです。」^[5]これにより、アフリカでの発生は、アメリカ大陸を襲った黄熱病と実質的に同じ病気であるという理解が生まれました。

1927年9月にエイドリアン・ストークスが黄熱病で死亡した後、^[6]黄熱病はウイルスによって引き起こされ、さらに蚊に刺されることだけでなく、感染した物質を扱った場合の皮膚からの感染によっても伝染する可能性があることが明らかになりました。^{[7]これは、レプトスピラ・}イクテロイデス菌が原因であると信じていたロックフェラー財団の著名な科学者、野口英世博士の理論とは対照的でした。

野口は自分の評判が危ういと感じ、さらなる研究のためにラゴスへ赴いたが、そこの設備や仕事のやり方が自分には合わないと感じた。野口がアクラで働きたいと望んでいると聞いたヤングは、熱心に彼を医学研究所で一緒に働くよう誘い、野口は1927年11月からそこを拠点とした。ヤングは黄熱病の性質について野口とは大きく意見が異なっていたが、設備とスタッフを野口に提供し、あらゆる可能な援助とかなりの自主性を与え、動物舎とともに彼の部門の床面積の約半分を野口に譲った。さらに、ロックフェラー財団は数人の研究者を助手に任命した。しかし、野口は非常に扱いにくい客で、ほとんど夜間に研究し、同僚の研究者との接触を避けていた。彼のやり方は行き当たりばったりだった。

^{ロックフェラー財団のもう一人の研究者、オスカー・クロッツ[8]}の日記によると、野口は黄熱病の疑いのある患者やその他の感染組織から採取した材料をサルや類人猿にどんどん接種していったため、動物舎が過密状態になり、タグが剥がされて適切な記録が残せなくなったという。野口は怒りっぽく、爆発しやすい性格だった。サルや記録を整理しようと無駄な努力をする実験技師たちと協力することを拒否し、他の研究者を研究室に入れることもしなかった。

クロッツは次のように述べている。「彼は少年たちにあれやあれをやれと命令し、彼らが指示を実行するのが遅いと、怒鳴りつけ、追いかけ、手元にあるものを投げつけ、大騒ぎになった。そして、彼は激怒して完全に取り乱し、研究室のポーチに行き、怒鳴り声をあげ、髪をかきむしった。彼の騒ぎは、コーリー・ブ病院のパビリオンや研究所の敷地裏のバンガローにまで聞こえた。この状態は春の終わりごろに悪化し、彼は精神的に不安定になっているに違いないと考える者も少なくなかった。」^[8]

クロッツによると、イギリス当局は状況を理解できず、野口を批判することを嫌がった。ヤングの手紙には、イギリス保健局長パーシー・セルウィン＝クラークとの特に困難な状況が記されており、彼はセルウィン＝クラークを邪魔で利己的だと考えた。^[9]ロックフェラーのスタッフの中で、野口を管理するためにヤングを助けようとしたのはマハフィー博士だけだった。ヤングは彼の言うことに耳を傾ける唯一の人物だったが、それでも彼はより安全な作業方法を採用するというヤングとの約束を何度も破った。彼は自分で開発したワクチンを接種して黄熱病に免疫があると信じていたため、感染の可能性に無関心だった可能性もある^[10]あるいは、若者のモットーである「成功か自殺か」を実践するために、故意に感染を招いていた可能性もある。^[11]いずれにせよ、彼は周囲の人々の安全を軽視し、感染した蚊を特別に設計された安全な飼育施設に閉じ込めなかった。^[10]

クロッツは、野口が蚊取り器と蚊帳を、自分が禁止した場所に設置していたことを知ったヤングの怒りを次のように描写している。「小さな蚊帳は作りが悪く、逃げ出すのを完全に防ぐことができなかったため、研究室のスタッフ全員が危険にさらされた。ヤングは野口にこの件を持ち込み、約束を破ったと非難した。野口は謝罪し、許しを請うた。ヤングは善良な心で野口を許し、他人への配慮も考慮しなければならないと要求した。野口とヤングのこの件やその他数回の遭遇にもかかわらず、感染した蚊は合意した境界の外で再び発見された。」^[8]

JS ポーターフィールドは、ロックフェラー財団のフィリップ博士が野口の研究室を訪れた時のことを次のように記述している。「フィリップは医学研究所を訪れたが、野口は他の研究室員を避けるためにいつものように夜通し働いていたため眠っていた。フィリップは感染した蚊をアクラからラゴスに持ち帰るつもりだったが、ケージを調べたところ、蚊が逃げ出せるような穴があまりにも多く、持ち帰らないことにした。野口の研究室の状況は混沌としていた。」^[10]

1928年5月、野口は自分の理論を裏付ける証拠を見つけられず、ニューヨークに戻ることになり、ヤングは安堵のため息をついた。しかし、野口はラゴスで病気になった。彼は船に乗って帰国しようとしたが、5月12日にアクラで上陸し、黄熱病で入院した。数日間病状が悪化した後、5月21日に亡くなった。^[12]

1928年5月23日付けの手紙で、ヤングは次のように述べている。「彼は月曜日の正午に突然亡くなった。日曜日の午後に会ったとき、彼は微笑んでいた。そして、他のことの中でも「本当に大丈夫か？」と尋ねた。「大丈夫です」と私が答えると、彼は「わかりません」と言った。」^[9]ヤングの手紙には、死後1時間で検死を行い、手袋をせずに感染した組織を扱ったために野口が病気にかかったと結論付けたことがさらに書かれている。この時点では、彼は野口の研究室の汚染の程度を知らず、感染した蚊を封じ込めるという約束がまたも破られた。彼の最後の手紙によると、ヤングはその後数日間、野口の研究室を掃除し、すべての感染物質を封じ込めるか破壊し、逃げ出した蚊を駆除したことを確認した。危険を痛感していた彼は、除染の大部分を自ら行った。彼が最後に書いた手紙は5月25日で、疲れているが健康であると述べている。野口の死の知らせはすでに世間に公表されており、手紙が届くまでに時間がかかることが分かっていた彼は、手紙の前に5月25日付の電報を打って用心した。その電報には「全く健康」と書かれていた。しかし、26日に黄熱病に罹り、5月28日に亡くなった（多くの文献が示唆する5月29日ではなく）。^[3]これはほぼ間違いなく野口の不注意によるものであった。

ヤングは野口博士の検死中に黄熱病に感染したのではないかという説もある。^{[3] [13]}この説が広まったのは、ヤングとアクラの別の植民地研究者ヘレン・ラッセル博士が野口博士の解剖台に手袋をせずに立っている写真が公開されたことが主な原因かもしれない。しかし、その写真はロックフェラーのプレスリリースでポーズをとったものだった。ラッセル博士は「私たちはただ何かを見るために呼ばれただけで、その写真が撮られた」と述べている。^[14] ラッセル博士はさらに「[ヤング博士は]黄熱病の実験作業のすべてで手袋をしていた。野口博士が存命中は、自分でサルを触ったことはなかった… ヤング博士がどのようにして感染したのかはよくわからないが、野口博士の検死のときではなかったことは確かだ」と述べている。ヤングは野口博士自身の死因は手袋をせずに感染組織を扱ったことだと信じていたので、彼自身もいつものように手袋をしていたことは間違いない。英国医学雑誌の死亡記事には次のように記されている。^[4]

「ほんの数週間前にロンドンで受け取った手紙の中で、ヤングは黄熱病の実験研究における死後の物質の感染性に関する自身の最近の観察について論じていた。したがって、彼は同僚の死体解剖を行う際に重大なリスクを負うことを十分に認識しており、そのような慎重な人物が感染を避けるためにあらゆる予防措置を講じていたことは疑う余地がない。」

おそらく、野口の実験室を安全にする作業中に蚊に刺されて死亡したと思われる。ラッセル博士は「野口博士が亡くなったとき、ヤング博士らは蚊を含めたすべてのものを処分しなければならなかったため、蚊による感染を否定することはできなかった。そのときに感染が起こった可能性はゼロではない」と述べている。^[14]この考えは、1938年にアクラの医療サービス部長ダフ博士が野口とヤングの記念碑の除幕式で行った演説で「ヤング博士が野口の遺体を検死中に致命的な感染症にかかったと考える者もいたが、私はむしろ野口が研究していた部屋から偶然逃げ出した感染した蚊に刺されたのではないかと考えている」と発言したことからも裏付けられている。^[15]ヤング自身も野口の研究室に鍵をかけ、感染を恐れて自分以外の誰も入室させなかった。彼は助手の一人に「野口教授の研究室には誰も入ってはならない。何が感染性で何が感染性でないかわからないからだ」と言った^{[16] 。}

ヤングは、同僚やスタッフから人気があり、細心の注意を払う研究者でした。従業員は彼を高く評価していたため、死後 15 年経っても、アクラで彼を偲んで追悼式が開かれました。「この長い期間、ヤング博士のことを一度も忘れたことがなかったことをヤング夫人に伝える手紙を送るよう、全員の希望が表明されました...このように継続的に追悼することは、研究所スタッフの通常の義務ではありません。友人でもあったヤング博士に仕えたことに対する私たち全員の誇りなのです。」^[17]

ヤングの業績と並外れた勇気を称え、フランスは死後、フランス外務省疫病功労章を授与した。 ^{[18]これは後に金軍保健功労章となった。表彰状には、ヤングが金メダル（例外的な状況でのみ授与される）を授与されたのは「野口教授の死後もウイルスの研究を続け、並外れた献身的な職務を果たした証」であると記されている。1938年、ゴールドコースト知事}アーノルド・ウィーンホルト・ホドソンKCMG卿によって記念銘板が除幕された。

1961年、日本はイギリスにアクラにヤングの銅像を建てるよう勧めたが、ヤングの古くからの敵対者であるパー​​シー・セルウィン・クラークとの協議の結果、この提案は却下された。^[19]

ヤングはロンドンで、キャンバス製造業者の代理人チャールズ・モリス・ヤングと、スコットランド、アンガス、レサム出身のウィリアムとグレース・ホワイトの娘アグネス・アン・ホワイトの子として生まれた。ヤングは1916年にテンベリー・ウェルズ出身の看護師オリーヴ・ミュリエル（ナディナ）・アシュリーと結婚した。スコットランドを拠点としながらも、彼女はアンガス、レサムの自宅と西アフリカにいる夫との間で時間を分け合い、ナイジェリア、シェリフリのツェツェバ研究基地への出向中にも同行した。彼女が夫と過ごしたのは野口が病に倒れる数日前で、彼女の夫は極めて健康であった。野口には娘ナンシー・ミュリエル・ウェンロック・ヤング、弟シドニー・モリス・ヤング、そして母が残された。母は息子が野口に示した厚遇に対してロックフェラー財団から少額の年金を授与された。アクラのオス墓地にあるヤングの墓には、「彼は死の道を歩む覚悟ができており、自分が大いに考えたことを気高く敢行した」という碑文が刻まれている。

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