つま先部分

つま先部分とは、つま先が閉じた靴のつま先を囲む部分のことです。 ^[1]つま先部分がきつすぎると怪我や足の変形を引き起こす可能性がありますが、幅の広いつま先部分は骨折、 [ ^{2] [3]} 外反母趾、^{[4] [5]}モートン神経腫などの一般的な足の症状の治療や予防に使用されることがあります。^[6]つま先部分にはさまざまな形や構造のものがありますが、その中にはファッション的なものもあれば、特殊な機能のために設計されたものもあります。

靴のつま先部分は、履く人の足に窮屈さや圧迫感を与えることなくフィットする必要があります。つま先部分がきつすぎるかどうかを調べる簡単な方法は、靴のインソールを取り外してその上に立つことです。つま先部分がインソールからはみ出している場合は、つま先部分が足に対して小さすぎます。^[7]

つま先部分には、足のアーチが伸びたり、つま先が広がったりといった足の動きに対応できる余裕も必要です。^[8]歩くたびに、足首と足が曲がり、つま先が広がって曲がり、^[8]足のアーチが平らになって跳ね返ります。アーチが平らになるため、^[9]足が長くなり^{[10] [8]}体重がかかるにつれて足が広くなります。^{[9] : 82–83}体重がかかると、足はボールに対して最大0.5 インチ (1.3 cm) 広がります。縦アーチが高い足は、使用中に足がさらに長くなり、つま先の前に広いスペースが必要になる場合があります。^{[9] : 82–83}

走るとき、体重は足の指の付け根とつま先に移され、かかとはほとんど地面に触れません。そのため、つま先部分が狭いと、歩くときよりも走るときに支障をきたします。^{[9] : 33}

ハイヒールは体重をつま先へ移動させます。2センチメートル（0.79インチ）未満のヒールでも、つま先にかかる圧力が20％以上増加する可能性があります。^[11]

一般的に、つま先はつま先ボックス自体、端、または側面に触れてはいけません。足に圧力をかけるつま先ボックスは徐々に永久的な変形を引き起こします。^[11]つま先に当たるつま先ボックスはあざを引き起こします。また、擦れるつま先ボックスは皮膚を傷つけます。^[12]

つま先部分が狭いと、中足骨痛（中足部の痛み）、中足骨疲労骨折、ハグルンド症候群、フライベルク梗塞、モートン神経腫を引き起こす可能性もあります。また、滑液包炎を悪化させる可能性もあります。^[13]

つま先部分がきつすぎると足が永久に変形し、^[11]機能が著しく低下するほど弱くなる可能性があります。^{[9] : 106, 110–113}きつい靴下も同様の効果があり、特に足がすでにかなり変形している場合はその傾向が強くなります。^{[9] : 105138}

足の自由な動きを可能にする広いつま先部分は、変形の程度や期間、患者の年齢に応じて、足の変形の改善に役立ちます。^{[9] : 107, 112}以前に狭すぎたり短すぎたりするつま先部分を履いていた場合、土踏まずの筋肉が弱くなり、足がさらに広がり、筋肉が強くなるまで疲労感や痛みを感じることがあります。^{[9] : 83}足の運動や幅の広い靴は、足が厚くなり幅が広くなる傾向があります。6 か月後に再調整が必要になる場合がありますが、その後は成人の靴のサイズは通常安定します。^{[9] : 90}

親指の外側の縁に圧力をかける靴は、外反母趾（親指が他の指に向かって横に曲がる）の原因になります。外反母趾を予防するには、親指が自然な方向を向くように、親指側が細くならない靴底の靴が必要です。^{[11] [9] : 103–105}外反母趾の変形は、足を著しく弱めます。親指が横にずれるとてこ作用が減少し、体重を支える位置が変わります。しかし、この変形は非常に一般的です。^{[9] : 105}

外反母趾は、小指が内側に曲がる症状で、つま先部分が狭すぎるために反対側の指に圧力がかかることで起こります。これは珍しいことではありませんが、小指は機械的にそれほど重要ではないため、一般的に障害は少なくなります。^{[9] : 105}

1993年にアメリカ足・足首整形外科協会が実施した女性の靴に関する調査では、足より0.5cm以下の幅の靴を履いている女性（調査対象者の12%）は、足の痛みがほとんどなく、平均的な女性（足より1.2cm幅の靴を履いている）よりも足の変形が少ないことがわかった。足より0.5cm以上幅の狭い靴を履いている女性のうち、80%が足の痛みを訴え、73%が整形外科患者だった。^{[11] 20代や30代につま先部分の狭い靴を履いていたことを覚えている50歳以上の女性は、足の痛みや}外反母趾になる可能性が高い。^[1]

重度の外反母趾は、足指が重なり合う交差趾に発展することがあります。^[13]交差趾は最初は柔軟で、指を使って交差を解くことができますが、すぐに元に戻ります。そのまま放置すると、最終的に軟部組織に瘢痕ができて硬くなり、足指を交差させることが不可能になります。^[14]

つま先部分がきついことが、ハンマー趾、マレット趾、クロー趾の最も一般的な原因です。つま先部分が小さすぎると、つま先が曲がってしまいます。最終的には、靭帯が短くなり、関節包が硬くなり、靴を脱いだときにつま先がまっすぐに伸びなくなります。靭帯がさらに硬くなると、つま先をまっすぐに伸ばすことが不可能になる場合があります。^{[15] [14]}

一番長い趾よりも長く、どこもきつくなく痛くない、幅広でゆったりとしたつま先部分を履くことで、ハンマートゥの予防と治療ができます。ハイヒールはつま先をつま先部分の端に押し付ける可能性があるため、これも避けるべきです（ハンマートゥの予防と治療の両方のためです）。^[15]特に下り坂を歩くときは、つま先がつま先部分の端にぶつからないように靴を締める必要があります。^[12]

つま先部分が合わない靴は足に擦れて水ぶくれができ、^[12]最終的にはタコや魚の目ができてしまいます。これらは足の指や足の指の付け根によく発生します。^{[9] : 110–113  [12]}足の変形や機能障害はタコができやすくなることがあります。^[12]

つま先部分のつま先まわりに十分なスペースがない場合、または足が前方に滑りすぎてつま先部分がつま先部分の端に押し込まれると、黒爪（ジョガーズ・トゥとも呼ばれる）の原因になることもある。^[12]つま先には垂直方向のスペースも必要であり、つま先部分が低すぎてつま先部分を圧迫すると、特につま先部分が硬い場合は、爪の下にあざができることもある。つま先部分が尖っていると、高さが足りない部分につま先部分が押し込まれることがある。^{[9] : 52–53, 135}

狭くて先のとがった靴（またはきつい靴下）は陥入爪の原因となることがあります。^[16]

つま先部分は構造化されているか（立体形状で、熱可塑性中間層で作られることが多い）、構造化されていないかのいずれかである。構造化は主につま先部分の深さに影響する。^[17]モカシンの中には、幅広で構造化されていないつま先部分があり、足にややゆとりがあり、つま先が広がるようになっているものもある。^{[18]多くのつま先部分には、つま先に向かってソールが上向きにカーブしているトウスプリングも含まれている。靴が足の指の付け根の部分で足に合わせて曲がるほど柔軟性がある場合、これは必要ありません。 [要出典]}ほとんどのつま先部分は、スタイルに関係なく、先端から 5 cm（2.0 インチ）の地点で約 44 mm（1.7 インチ）の深さです。^[19]特に幅広で深いつま先部分は、足の変形や足の矯正器具のためのスペースを提供するために使用されることがあります。^[20]

• 
  対称的に尖った、構造化されていないスクエアトゥのブーツ。
• 
  完全に木製の下駄は堅いです。内側は足の形にかなり近いのですが、外側のつま先部分は大きく尖った「アヒルの尾」型で、外側のつま先部分には大きなスプリングが付いていることが多いです。
• 
  下駄の内側と外側の形状により、靴が前方に揺れ、足で蹴り出すのが通常の歩行動作になります。

つま先部分も様々な幅と水平面形状がある。足の形をしたつま先部分はまれである。^[21]ほとんどのつま先部分は足の付け根部分で最も幅が広く、つま先に向かって細くなっているが、足はつま先の付け根から前方に広がっている。^[22]つま先部分は両側から対称的に細くなっていることが多いが、^[23]足はそうではない。つま先部分の細りが足に必要なスペースの外側になるほど広い場合、細くなったつま先部分は快適である。^[21]多くの靴は、かかとの幅に比べてつま先部分が極端に狭い。十分に広いつま先部分を選ぶことができれば、靴のかかと部分がゆるくなることが多い。靴メーカーの中には、コンビネーションラストでつま先部分とかかと部分を独立して変更できる「スプリットサイズ」を作っているところもある。^[11]

つま先の尖った靴には周期的な流行がある。つま先の尖ったプーランは14世紀と15世紀に流行した。この時代に生きていた人々の骨格は外反母趾である可能性が高く、つま先の尖った靴を履く可能性が高い裕福な人々は外反母趾である可能性が高かった。^{[24] [25]} 20世紀半ばに流行した ウィンクルピッカーもかなり尖っていた。

• 
  丸みを帯びた非対称のつま先部分。おそらくかなり深い。つま先の形がはっきりしている。つま先部分は内側が狭くならず、親指がまっすぐ前に向くようになっている。
• 
  プーランとは、つま先部分が突き出ているターンシューズのことです。
• 
  プーランが流行らなくなると、ダックビルシューズが流行しました。
• 
  モカシンはターンシューズです。幅広で非対称の丸いつま先が特徴です。

つま先部分は分割されているものもあります。地下足袋のように2つのポケットに分かれているものもあれば、さらにポケットに分かれているものもあります。つま先ごとにポケットが1つずつある5ポケットのつま先部分は、ポケットが長すぎたり、短すぎたり、広すぎたり、狭すぎたりするため、フィットしにくい場合があります。つま先部分を分割すると、つま先を広げてグリップしやすくなります。^{[26] [18]}

• 
  二つに分かれたポケット付き地下足袋
• 
  5本指の靴、透明。履いている人の親指はポケットに対して少し長すぎ、小指は短すぎることがわかります。
• 
  5つのポケットが付いた、より一般的な靴
• 
  4ポケットのつま先部分

20世紀初頭にアメリカ陸軍医療部隊の陸軍靴委員会が行った調査によると、足の状態が良い兵士は5%未満で、問題の大半は靴（民間用の靴を含む）のフィット感の悪さに起因するとされた。^{[9] : 101–102}そのため、新しい軍支給靴のつま先部分は、変形していない足ではなく、軽度変形した足にフィットするように設計された。^{[9] : 104–105}靴委員会はフィット感が不完全になることを認識し、新しい靴を3インチ（76 mm）の水の中に最大5分間入れて革を浸し、次に屋外の平らな場所を最大1時間、または靴が乾くまで歩くことで、素早く靴を慣らすことを推奨した。これができない場合は、最初は短い時間から履いて徐々に長くし、足ではなく靴を慣らすことを提案した。また、つま先部分を広げたり、水ぶくれや魚の目、外反母趾の上のこぶを伸ばすために、取り外し可能なペグが付いた特別な靴ストレッチャーを使用することも推奨されている。^{[9] : 88–90}

バレエのトウシューズは、つま先部分が非常に特殊な構造になっている。プラットフォームと呼ばれるつま先部分の端が、つま先で踊るダンサーの全体重を支える必要があるためである。これは約 220 psi または 1.5 MPa の圧力である。ダンサーがジャンプしてつま先で着地すると、同じ部分に作用するより高い過渡的負荷が一時的にはるかに高い圧力を生み出す。つま先部分は硬いソケットで、紙、接着剤、布 (通常は黄麻布) の層から作られ、サテンの布で覆われている。プラスチックが含まれていることもあるが、これは靴が硬くなる傾向があり、あまり一般的ではない。つま先部分は最初は踊るには硬すぎるため、慣らす必要がある。ある程度踊ると、テクニックや状況にもよるが、つま先部分が足を支えるには柔らかくなりすぎる。新しい接着剤で補強すると、靴の交換時期を延期できる可能性がある。^[10]

トウシューズのつま先部分は、ダンサーのつま先の形に合わせて、慎重にフィットさせる必要がある。ダンサーが足をまっすぐ前に平行に伸ばして立ち（第6ポジション）、かかとを床から上げずに膝を深く曲げると（デミ・プリエ）、足が伸びる。このポジションでは、つま先がプラットフォームにちょうど触れる程度である。つま先部分の上部は、喉部（縁）が第3指骨の遠位端を少し越えて完全に覆う程度の長さでなければならない。ダンサーは、つま先の周りとつま先の間に特殊なパッドをつけることが多い。^[10]

靴型を長期間付けたままにしておくと、つま先部分のしわが少なくなります。革の品質はあまり影響しません。シューツリーと靴べらを使用するとしわが減ります。しわは見た目の問題ですが、通常は機能を損なうことはありません。^[27]

• スチールトゥブーツ