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| 槌状足指症 | |
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| その他の名前 | 足指の拘縮 |
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| ハンマートゥの人間の足 | |
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| 専門 | 足病学、整形外科  |
ハンマートゥ、ハンマートゥ、または拘縮趾とは、第2、第3、第4、または第5趾の近位指節間関節の筋肉と靭帯の変形であり、趾がハンマーのような形に曲がる状態です。初期段階では、柔軟性ハンマートゥは関節を動かすことができますが、硬直性ハンマートゥは関節を動かすことができず、通常は手術が必要です。[ 1 ]
マレットトゥは、遠位指節間関節に影響を与える同様の疾患です。[ 2 ]
鉤爪趾は、同様の症状の一つで、小趾節関節の基節骨の背屈と、近位および遠位趾節間関節の屈曲を伴います。鉤爪趾は、第2、第3、第4、または第5趾に発生する可能性があります。
足病医による分類では、ハンマートゥには3つのタイプがあります。[ 3 ]
高齢者はハンマートゥを発症しやすい。女性は、女性用靴の構造上、リスクが高い。[ 1 ]足指の怪我や、第二趾に比べて親指が短い状態で生まれてくることもリスクを高める。[ 4 ]関節炎や糖尿病も足の変形のリスクを高める可能性がある。[ 4 ]
ハンマートゥとクロートゥには複数の原因があります。[ 5 ] [ 6 ]ハンマートゥは、ハイヒールや足に対して短すぎたり狭すぎたりする靴など、足に合わない靴を履いてつま先を曲げた状態にすることが最も多い原因です。つま先が長時間曲がった状態が続くと、つま先の筋肉が短縮し、ハンマートゥの変形につながります。これは、外反母趾やその他の足の問題（例えば、外反母趾によって親指が内側に曲がり、他のつま先が押し込まれる）と併発することがよくあります。[ 4 ]
つま先の筋肉はペアで働きます。片方向に引っ張る筋肉がもう一方の方向に引っ張る筋肉よりはるかに弱い場合、バランスが崩れてつま先が曲がってしまうことがあります。曲がった状態が続くと、腱や靭帯が（伸ばさないと）硬くなり、[ 7 ]曲がった状態が永久に続くことがあります。[ 4 ]合わない靴は特につま先のバランスを崩しやすいです。[ 1 ]
足指の変形は、変形性関節症、関節リウマチ、脳卒中、シャルコー・マリー・トゥース病、複合性局所疼痛症候群、糖尿病などの疾患に起因する筋肉、神経、関節の損傷によっても引き起こされることがあります。ハンマートゥは、フリードライヒ運動失調症（GAAトリヌクレオチド反復）でも見られます。
多くの場合、理学療法と柔らかくゆったりとしたつま先部分の新しい靴による保存的治療で症状は改善しますが、より重症または長期間にわたる場合は、ハンマートゥ手術[ 8 ]で変形を矯正する必要があるかもしれません。患者の医師は、筋肉を伸ばして強化するために自宅でできるつま先の運動を処方することもあります。たとえば、つま先を優しく手で伸ばしたり、つま先を使って床から物を拾ったりすることができます。