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| 滑膜炎 | |
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| 慢性滑膜炎 | |
| 専門 | リウマチ学 |
滑膜炎は、滑膜の炎症の医学用語です。この膜は、滑膜関節と呼ばれる空洞のある関節の内側を覆っています。この症状は通常、特に関節を動かすと痛みを伴います。関節は通常、滑液の蓄積により腫れます。
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滑膜炎は、関節炎のほか、狼瘡、痛風、その他の疾患に伴って発生することがあります。滑膜炎は、他の関節炎よりも関節リウマチで多くみられるため、関節リウマチを区別する要因となりますが、変形性関節症の関節の多くにも滑膜炎がみられます。[1] [2]関節リウマチでは、滑膜に存在する線維芽細胞様滑膜細胞（高度に特殊化した間葉系細胞）が滑膜炎において活発かつ重要な役割を果たしています。[3]滑膜炎が長期にわたって発生すると、関節の変性につながる可能性があります。
兆候と症状
滑膜炎は、関節の圧痛や痛み、腫れ、結節と呼ばれる硬い塊を引き起こします。関節リウマチを伴う場合は、圧痛よりも腫れのほうが良い指標となります。手や指の関節は、押すときや動かすとき、または何かを握るときなどに痛みを感じます。
診断
リウマチ専門医は、まず患者の痛みの原因が関節自体にあるか（真の滑膜炎）か、それとも腱の炎症（腱炎）によるものかを判断して診断します。確定診断を下すには、MRI や筋骨格超音波などの画像診断が必要になることがよくあります。
処理
滑膜炎の症状は、 NSAIDsなどの抗炎症薬で治療できます。ステロイドを患部の関節に直接注射することもあります。滑膜炎の局所治療にベータ線放射性同位元素を注射する方法は、何十年も前から人間に対して行われており[4] 、現在では獣医学において犬の肘滑膜炎の治療にスズ117mが使用されています[5] 。 具体的な治療法は、滑膜炎の根本的な原因によって異なります。
参照
参考文献
- ^ Sutton S、Clutterbuck A、Harris P、Gent T、Freeman S、Foster N、Barrett-Jolley R、Mobasheri A (2009)。「滑膜、滑膜由来の炎症性サイトカインおよび神経ペプチドの変形性関節症の病因への寄与」。獣医学ジャーナル。179 (1): 10–24。doi : 10.1016 /j.tvjl.2007.08.013。PMID 17911037 。
- ^ Scanzello, CR; Goldring, SR (2012). 「変形性関節症の病因における滑膜炎の役割」. Bone . 51 (2): 249–57. doi :10.1016/j.bone.2012.02.012. PMC 3372675. PMID 22387238 .
- ^ Nygaard, Gyrid; Firestein, Gary S. (2020). 「線維芽細胞様滑膜細胞を標的とした関節リウマチの滑膜恒常性の回復」Nature Reviews Rheumatology . 16 (6): 316–333. doi :10.1038/s41584-020-0413-5. PMC 7987137 . PMID 32393826. S2CID 218573182.
- ^ カンペン、ウーウー;ボッデンベルグ・ペッツォルト、B.フィッシャー、M.ガブリエル、M.クレット、R.コニネンベルク、M.クレスニク、E.ルルーシュ、H.ペイチャ、F.テルスレフ、L.トルクメン、C。ファン・デル・ザント、F.アントノビッチ、L.パナギオティディス、E.グナナセガラン、G. (2022 年 1 月) 「放射線滑膜矯正術に関するEANMガイドライン」。欧州核医学ジャーナルおよび分子イメージング。49 (2): 681–708。土井：10.1007/s00259-021-05541-7。ISSN 1619-7089。PMC 8803784。PMID 34671820。
- ^ "シノベチン OA® | シノベチン OA® 添付文書". www.synovetin.com 。2024 年 2 月 27 日に取得。
外部リンク
- ダーマトラス -1087962730