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容量負荷とは、心臓の心室のうちの1つに多すぎる量の血液が存在し、効率的に機能できない状態を指します。心室容量負荷は、過度に高い前負荷とほぼ同等です。心不全の原因となります。[1]
病態生理学
心臓のフランク・スターリングの法則によれば、心筋は拡張末期容積が増加するにつれてより強力に収縮する。心筋の筋原線維が伸張すると、心筋細胞内の筋原線維間に形成される架橋の数が増えるため、筋原線維はより強力に収縮する。[2]これはある程度までは真実だが、これを超えると筋原線維間の接続が失われるため収縮能力が失われる。図を参照。[要出典]
以下に挙げるさまざまな病態が、容量負荷を引き起こす可能性があります。原因によって異なるメカニズムが関係しますが、共通点は、後負荷が低いか正常であるにもかかわらず心拍出量が高いことです。心拍出量が高いのは、弁疾患の非効率性のためである場合もあれば、左右シャントや動静脈奇形による血液のシャントのためである場合もあります。[要出典]
左室容量負荷により心電図上で逆U波が現れることがある。[3]
原因
どの部屋が影響を受けているかに応じて原因が考えられる。[要出典]
左室容量負荷
右室容量負荷
参照
参考文献
- ^ コスタンゾ、リンダ S. (2007).生理学. ハーガースタウン、MD: リッピンコットウィリアムズ＆ウィルキンス. pp. 81. ISBN 978-0-7817-7311-9。
- ^ クラブンデ、リチャード E.「心血管生理学の概念」リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス、2011年、74ページ。
- ^ Conrath C, Opthof T (2005). 「患者のU波」Cardiovasc Res . 67 (2): 184–6. doi : 10.1016/j.cardiores.2005.05.027 . PMID 15979057.
- ^ 左室容量負荷、心エコー検査の所見についての考察。
- ^ Gehl LG、Mintz GS、Kotler MN、Segal BL (1982)。「僧帽弁逆流症における左房容積負荷：2次元心エコー検査」。Am J Cardiol . 49 (1): 33–8. doi :10.1016/0002-9149(82)90274-0. PMID 7053608。
- ^ ab Gardiner M、Eisen S、Murphy C. 小児科のトレーニング：必須カリキュラム。オックスフォード大学出版局、オックスフォード、2009年。