非輸送EMS車両

非搬送型EMS車両 [ ^a]は、患者を搬送する機能を持たない救急医療サービス（EMS）に対応し提供する車両である。患者の状態により搬送（病院などへの搬送）が必要な場合、救急車が必要となる。場合によっては、EMS活動に参加していないときに、警備や消火などの他の任務を遂行することもある。

車両の種類

輸送機能のない EMS 車両には、歩行者用通路を通行できる自転車やゴルフカート、停止または低速の交通を通り抜けられるオートバイ、救急車とほぼ同じ量の機材を積載できるセダン、ステーションワゴン、SUV 、オフロード救助が可能なATVまたはUTV、大規模な乗組員を乗せて特殊な機材を積載できる消防車や救助隊など、さまざまなサイズとタイプがあります。基本的に、患者を輸送する能力がない車両であれば、地域の EMS システムのニーズに応じて使用できます。

目的

非移送型の EMS 車両は、緊急組織がより効率的にリソースを使用し、インシデントの重大度を評価し (特に、負傷や病気が深刻でないと疑われる理由がある場合)、現場で患者を治療してから解放するか、必要に応じて追加の援助を呼ぶのに役立ちます。ほとんどの非移送型車両はフルサイズの救急車よりもはるかに安価であり、1 人の乗員で済むため (救急車には最低 2 人の乗員が必要です)、いくつかのレベルでリソースを節約できます。非移送型車両は、監督義務を果たすために呼び出しの間を移動する必要がある上級の EMS 担当者、またはより高度または特別な訓練を受けた医療対応者 (たとえば、ヨーロッパのシステムで一般的に見られる救急救命士または医師ではなく、パラメディック) によって使用される可能性があり、より高度なまたは専門的な訓練を受けた者が、より基本的なレベルの訓練を受けた緊急対応者によって適切に処理できる呼び出しに巻き込まれることを防ぎます。

非輸送車両も応答時間の改善に使用できます。交通量の多い道路などのエリアでは、小型の非輸送車両は大型救急車よりも速く交通を通り抜けることができます。一部の非輸送車両はオフロード機能も備えており、従来の救急車が到達できないエリアにアクセスできます。ゴルフカートなどの車両は、芝生エリア、遊園地、ショッピングモールなどの大きな建物内にアクセスできます。

複数の非輸送車両を配備することで、EMS システムは、フルサイズの救急車に関連する大きなコスト (費用と人員) をかけずに、対応可能なユニットの数を増やすことができます。既存の警察または消防ユニットに EMS 機能を追加しても、同様の結果が得られます。

例

ドイツ、ベルギー、オーストリアなど、医師主導の救急サービスを実施しているヨーロッパのいくつかの国では、少なくとも救急医と救急救命士を乗せた緊急医師迅速対応車（ドイツ語ではNotarzteinsatzfahrzeug 「緊急医師派遣車両」からNEFと呼ばれる）を配備している。これらの医師は通常、複数の救急車を調整したり、重篤な患者や危篤患者に現場で集中的な治療を提供したりするために、深刻な通報があった場合にのみ呼び出される。救急車に乗った救急救命士やEMTは、通常、ほとんどの通報を自分で処理できる。

スウェーデンの医療システムでは、非搬送車両（アクティビル）に、麻酔を専門とし、疼痛管理を専門とする看護師と救急救命士を同乗させることができる。これらの車両は、病院前医療提供者の能力を増強するために、24時間体制または日中および週の最も忙しい時間帯に人員を配置することができ、単独でも、1台以上の救急車、救急ヘリコプター、その他の緊急サービスと連携して対応することもできる。すべての救急車に少なくとも1人の訓練を受けた看護師を同乗させることを義務付ける新しい法律（2013年頃）の結果、非搬送車両はあまり一般的ではなくなった。^[4]^[5]

ベルギーでは、非輸送車両（オランダ語ではMobiele Urgentiegroep（MUG）、フランス語ではService Mobile d' Urgence et de Réanimation（SMUR）と呼ばれる）には、集中治療および救急治療を専門とする少なくとも1人の救急医と1人の看護師が装備されています。標準的なベルギーの救急車にはEMTと看護師のみが搭乗しており、基本的な生命維持のみを提供します。非輸送車両は、薬物の過剰摂取や心停止などの深刻な緊急事態の場合にのみ派遣され、救急隊員が提供するサービスに加えて高度な生命維持を提供します。

フランスでは、救急医療は一般的に 2 つのサービスによって処理されます。1 つは消防署の赤い救急車で基本的な生命維持を提供し、もう 1 つは病院に拠点を置く黄色または白の車両で高度な生命維持を提供する救急車と空飛ぶ車を使用する救急医です。フランスの病院前医療モデルでは、医師は現場に留まり、患者を搬送する前に容態を安定させる処置を試みることがあります。

米国では、いくつかの消防署と民間の救急サービスが空飛ぶ車プログラムを実施している。ニューヨーク市消防局（FDNY）は、多くの消防車にEMS機能を追加し、救急車を追加購入したり人員を配置したりすることなく、実質的に数十のEMSユニットを車両群に追加した。2016年、FDNYはEMSの対応時間を短縮するために正式なEMS空飛ぶ車プログラムを開始した。^[6]^{[7]この慣行は}、COVID-19パンデミックのため2020年3月に中断された。^[8]このプログラムは、FDNY EMS組合から批判を受け、空飛ぶ車プログラムが通常のEMS救急サービスから人員とリソースを吸い上げていると主張した。^{[8]ユダヤ人ボランティアEMSプログラムである}ハツァラーのニューヨーク市支部は、2層ディスパッチモデルを運用しており、EMTと救急隊員が空飛ぶ車として機能する完全装備の自家用車で呼び出しに応じ、必要に応じて救急車を搬送する。^[9]

イスラエルでは、マゲン・ダビド・アドムやその他のEMS組織が、患者のもとへ到着するために、バイクを非輸送EMS車両として使用しています。

参照

注記

^ パトカー、追跡車、フライカー、^[1]クイックレスポンス車両、^[2]追跡車^[3]とも呼ばれる。

参考文献

^ 「『空飛ぶ車』の拡大によりノースフォークの消防署と救急隊が活性化」ザ・サフォーク・タイムズ2021年11月20日2024年3月11日閲覧。
^ 「Quick Response Vehicle (QRV の定義)」。Law Insider 。 2024 年 3 月 11 日閲覧。
^ Aaron (2022-07-27). 「救急車の運行方法」アイダホ医療アカデミー。 2024年3月11日閲覧。
^ “ストックホルムのアクトビラール”. Ambulansforum.se 。2013 年 10 月 26 日に取得。
^ [1] ^{[リンク切れ‍ ]}
^ シーガル、アイダ。「FDNY、今夏新型『空飛ぶ車』を導入」NBCニューヨーク。 2022年10月25日閲覧。
^ マクミラン、トーマス。「ブロンクスでは、『空飛ぶ車』が救急医療の迅速化を目指す」。WSJ 。 2022年10月25日閲覧。
^ ab 「ニューヨーク市の『空飛ぶ車』はFDNYの緊急対応時間の改善を目的に、翼を切り落とされる」ニューヨーク・デイリー・ニュース。 2022年10月25日閲覧。
^ 「Chevra Hatzalah Volunteer Ambulance Corps, Inc」www.hatzalah.org . 2017年1月13日閲覧。

外部リンク

ウィキメディア・コモンズの緊急対応車両に関するメディア

[4] パトカー、追跡車、フライカー、^[1]クイックレスポンス車両、^[2]追跡車^[3]とも呼ばれる。

[1] 「『空飛ぶ車』の拡大によりノースフォークの消防署と救急隊が活性化」ザ・サフォーク・タイムズ2021年11月20日2024年3月11日閲覧。

[2] 「Quick Response Vehicle (QRV の定義)」。Law Insider 。 2024 年 3 月 11 日閲覧。

[3] Aaron (2022-07-27). 「救急車の運行方法」アイダホ医療アカデミー。 2024年3月11日閲覧。

[5] “ストックホルムのアクトビラール”. Ambulansforum.se 。2013 年 10 月 26 日に取得。

[6] [1] ^{[リンク切れ‍ ]}

[7] シーガル、アイダ。「FDNY、今夏新型『空飛ぶ車』を導入」NBCニューヨーク。 2022年10月25日閲覧。

[8] マクミラン、トーマス。「ブロンクスでは、『空飛ぶ車』が救急医療の迅速化を目指す」。WSJ 。 2022年10月25日閲覧。

[:0-9] 「ニューヨーク市の『空飛ぶ車』はFDNYの緊急対応時間の改善を目的に、翼を切り落とされる」ニューヨーク・デイリー・ニュース。 2022年10月25日閲覧。

[10] 「Chevra Hatzalah Volunteer Ambulance Corps, Inc」www.hatzalah.org . 2017年1月13日閲覧。