肺静脈

肺静脈
肺静脈
	開いた心臓の前面図。白い矢印は正常な血流を示しています。
	肺胞の断面図と外観図。
詳細
前駆	動脈幹
システム	循環器系
排水口	肺
排水口	左心房
動脈	肺動脈
識別子
ラテン	肺静脈
メッシュ	D011667
TA98	A12.3.02.001
TA2	4107
ＦＭＡ	66643
	解剖学用語 [Wikidataで編集]

肺静脈は、酸素を含んだ血液を肺から心臓へ送る静脈です。最も大きな肺静脈は 4 つの主要な肺静脈で、各肺から 2 本ずつ心臓の左心房に流れ込みます。肺静脈は肺循環の一部です。

構造

主な肺静脈は4本あり、各肺から2本ずつ、つまり各肺門から出る下主静脈と上主静脈があります。主肺静脈は各肺の3本または4本の栄養静脈から血液を受け取り、左心房に排出します。末梢栄養静脈は気管支樹に沿わず、血液を排出する肺の部分の間を走ります。^[1]

肺の根元では、右上肺静脈が肺動脈の前方、やや下方に位置し、下肺静脈は肺門の最下部に位置している。肺動脈の後ろには気管支がある。^[2]右主肺静脈（酸素化された血液を含む）は右心房と上大静脈の後ろを通り、左主肺静脈は下行胸部大動脈の前を通る。^[要出典]

変化

右側の 3 つの肺葉静脈が別々に残る場合もあり、また、左側の 2 つの肺葉静脈が共通の開口部で左心房に通じる場合も少なくありません。したがって、健康な人では、左心房に通じる肺静脈の数は 3 ～ 5 本になります。 [^{引用が必要]}

約25％の人では2つの左葉静脈が1つの肺静脈として癒合することがあります。また、約3％の人では2つの右葉静脈が癒合することがあります。^[2]

関数

肺静脈は、肺胞で酸素化された血液を受け取り、それを左心房に戻すことで、呼吸に重要な役割を果たします。 ^[^要出典^]

臨床的意義

肺循環の一部として、静脈は酸素化された血液を心臓へ戻す役割を果たします。一方、全身循環の静脈は酸素化されていない血液を運びます。 ^[要出典]定義上、静脈は酸素化されているか酸素化されていないかにかかわらず、血液を心臓へ運ぶ血管です。

1998年に発表された画期的な研究では、肺静脈が心房細動の主な誘因であると特定されました。^[3]心房細動は、心房から肺静脈に伸びる筋束で発生する頻脈のバーストによって頻繁に発生します。 ^[4]肺静脈の構造は、心房細動患者によって大きく異なります。^[5]経カテーテルアブレーションによる肺静脈の隔離により洞調律を回復できます。^[4]心房細動が持続するにつれて、肺静脈と左心房の接合部が誘因としての役割を担うことは少なくなり、左心房が不整脈の独立した発生源になります。^{[6]肺静脈隔離アブレーション技術では、熱的方法（}高周波アブレーションまたは冷凍アブレーション）が使用されており、特に食道、肺、横隔膜神経などの隣接組織に損傷を与える可能性があります。^[7]しかし、電気穿孔法では熱損傷のリスクが排除されます。 ^[7]心房細動は、肺静脈の再接続のためにアブレーション後に最も頻繁に再発します。^[8]

胸部X線では、肺静脈の直径は上葉から下葉にかけて増加し、第一肋間腔では3mm、横隔膜のすぐ上では6mmとなっている。^[9]

肺静脈のまれな遺伝的欠陥により、静脈が完全にまたは部分的に肺循環に排出されることがあります。これはそれぞれ、完全肺静脈還流異常症（または還流異常症）、または部分肺還流異常症として知られています。^[要出典]

追加画像

さまざまなレベルの肺静脈を含む正常な肺のコンピュータ断層撮影。
気管支の解剖学
胸部の横断面。肺動脈の関係を示しています。
心臓と肺の背側から見た肺血管。

参照

参考文献

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の642ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

^ ドレイク、リチャード L.; ヴォグル、ウェイン; ティビッツ、アダム WM ミッチェル; リチャードによるイラスト; リチャードソン、ポール (2005)。グレイの学生のための解剖学(Pbk. ed.)。フィラデルフィア: エルゼビア/チャーチル・リビングストン。ISBN 978-0-443-06612-2。
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外部リンク

解剖図: 19:05-08、ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターのヒューマン・アナトミー・オンラインにて
infomat.net のイラスト

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