米国議会における医師は議員の少数派であり、その数は長年にわたって変動している。議会に在籍または立候補している医師の数は、過去50年間で1960年の5人から増加し、1990年には最低の2人まで減少し、2013年には最高21人まで増加し、2017年には14人に減少した。この動向の説明として考えられるのは、米国における医療費の増加と医療改革論議の高まりであり、医療改革法につながっている。
2013 年に米国医師会(AMA)が実施した世論調査では、有権者は「医療提供者の活動を妨げ、大半の米国人の医療費を押し上げている官僚主義的な形式主義など、医療業界が直面している問題に対する理解」を、議会の医師候補者の最も説得力のある発言と評価しました。議会の医師は、医療業界団体や、AMA などの医師会を通じて同僚から多額の選挙資金を受け取っています。
歴史
1776年、独立宣言の署名者の11%は医師でした。[1]同様に、 1787年にアメリカ合衆国憲法を起草した39人のうち2人(5%)は医師でした。 [2]
議会の最初の100年間(1789年から1889年)には、5405人の議員のうち252人(4.6%)が医師であった。[3]
20世紀と21世紀
議会に所属または立候補している医師の数は、過去50年間で1960年の5人から1970年には3人、1990年には最低2人、2000年には10人まで増加しました[3]。 2013年には女性医師1人を含む最大21人に達し、[4] 2015年には18人、2017年には15人にわずかに減少しました[5] 。
1990年代以降の増加の理由としては、医療費の増加[6]と、米国における医療改革論議の高まりが医療改革法[7]につながったことが挙げられます。
動機
トム・コバーンは「医師たちは、医師の責任が患者のケアから離れていくという大きな再編を目の当たりにしてきた。彼らはその変化を政府の無能さのせいにしている」と述べた。 [7]ジム・マクダーモットは「彼らはハンドルを握って、どうにかして引っ張れるようにしたいのだ」と述べたと伝えられている。 [ 7 ]アンディ・ハリスによると、医師たちは「医療経験のない議員が医師の職をひっくり返すような決定を下すという考えに抵抗した」という。[7]
ランド・ポールの妻ケリー・ポールは、2015年に彼が2016年の大統領選に出馬した際に「ランドは医師であることでワシントンで独特の視点を持っている。それは単に問題を診断し、解決策を見つける訓練を受けているからだ」と述べた。[8]
党員資格
2013年には、議会の医師の4分の3が共和党員であり、[4] 2017年時点では80%でした。[5]ジム・マクダーモットは、考えられる理由として、「政治的に保守的な医師は、政府による監視が強化され、民間部門の役割がより規制される医療の変化の方向性に不満を抱きやすい。これは、何が公共の利益であるかという根本的な議論です。」[7]を挙げました。
2016年の選挙期間中、AMA政治活動委員会は「医師に好意的な348人の[議会]候補者(共和党58%、民主党46%)への直接寄付」に200万ドルを費やした。[9]
性別、地理、医療専門分野
2005年以降、議会に所属する27人の医師のうち、93%が男性であり、これは一般的な医師の70%とは対照的である。63%は南部出身(全議員の35%に対して)、26%は外科医(全米国医師の11%に対して)である。[10] [古い情報源]
政治参加
米国国勢調査局の現在の人口調査のデータを使用した2024年の研究によると、医師であることは政治参加とは関連がなく、むしろ公の集会への出席とは負の関連があった。[11]
世論
2013年、AMAは国中の有権者を対象とした3つのフォーカスグループと、議会議員候補としての医師に関する世論調査のためのオンライン調査に資金を提供した。医師に対する最も高い評価を得た潜在的なメッセージは、医療の専門知識にリンクすることだった。「医師は日々医療に携わっているため、医療提供者の首を絞め、ほとんどのアメリカ人の医療費を押し上げている官僚主義的な煩雑さなど、医療業界が直面している問題を明確に理解している。」[6]
2014年の候補者
2014年の上院議員候補者には「ノースカロライナ州の産科医ミルトン・R・ウルフ、カンザス州の放射線科医、ルイジアナ州の肝臓病専門医、ジョージア州のポール・ブラウン議員とフィル・ギングリー議員など、全員が共和党員だった。少なくとも26人以上の医師が下院に立候補しており、再選を目指す者もいた」と2014年3月のニューヨーク・タイムズの記事には記されている。[7]
第113回議会(2013年~2015年)
2013年から2015年にかけて、米国議会には20人の医師がおり、そのうち19人が男性、16人が共和党員だった。
† 2009/2012 サイクル ††2013–2014 サイクル
第114回議会(2015年~2017年)
2015年から2017年まで、米国議会には17人の医師がいた。全員が男性で、14人が共和党員だった。
† 2009/2014 サイクル
第115回議会(2017年~2019年)
2017年から2019年まで、米国議会には16人の医師がいた。全員が男性で、14人が共和党員だった。また、足病医1人、歯科医1人、検眼医1人もいた。[5]
第116回大会(2019年~2021年)
2019年から2021年にかけて、米国議会には17人の医師がいた。1人を除いて全員が男性で、14人が共和党員だった。
第117回議会(2021~2023年)
第117回議会には17人の医師がおり、そのうち13人が下院議員、4人が上院議員を務めた。[56]
第118回議会(2023年~現在)
第118回議会には19人の医師がおり、そのうち15人が下院議員、4人が上院議員である。そのうち3人は女性である。[57]
注記
- ^ ワイオミング州知事は、 2007年にクレイグ・L・トーマス上院議員が在職中に死去した後、バラッソ氏を上院議員に任命した。その後、バラッソ氏はトーマス上院議員の残りの任期を務めるために選出された。
- ^ 第118回議会で発効した2020年米国国勢調査後の選挙区再編以前は、ベラ氏はCA-07を代表していた。
参考文献
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外部リンク
- 「上院の医師」米国上院、2015 年 5 月 28 日アクセス
- 全国医師立法者協議会患者アクセス同盟、2018年6月7日アクセス
