乳頭筋

乳頭筋
乳頭筋
	心臓の右側の内部。乳頭筋は紫色で表示されています。
	開いた心臓と胸壁の前部の関係を示す図。Ant .三尖弁; ; の前部。A O.大動脈。AP前乳頭筋。In .腕頭動脈（腕頭動脈）。LCC左総頸動脈。LS左鎖骨下動脈。LV左心室。PA肺動脈。RA右心房。RV右心室。VS心室中隔。; ; ; ; ; ; ; ; ; ;
詳細
識別子
ラテン	乳頭筋
メッシュ	D010210
TA98	A12.1.00.022
TA2	4043、4066
ＦＭＡ	12154
	筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集]

乳頭筋は心臓の心室にある筋肉です。乳頭筋は腱索を介して房室弁（僧帽弁および三尖弁とも呼ばれる）の弁尖に付着し、収縮期（または心室収縮期）にこれらの弁の反転または脱出を防ぐために収縮します。^[1]

構造

心臓には全部で5つの乳頭筋があり、右心室に3つ、左心室に2つあります。右心室の前乳頭筋、後乳頭筋、中隔乳頭筋はそれぞれ腱索を介して三尖弁に付着します。左心室の前外側乳頭筋と後内側乳頭筋は腱索を介して僧帽弁に付着します。^[2]

左心室の僧帽弁乳頭筋は前外側筋と後内側筋と呼ばれます。^[3]

後内側筋は血液供給源が1つしかないため、より頻繁に断裂し、そのため右冠動脈閉塞は乳頭筋断裂を引き起こす可能性がある。^[3]

右心室と左心室の乳頭筋は、心室収縮期の直前に収縮し始め、収縮期を通して緊張を維持します。^[1]これにより、房室弁が脱出（心室内の高圧によって心房内に押し戻される）から保護され、逆流（心室血液が心房腔に逆流する）が防止されます。^[1]

乳頭筋断裂は心筋梗塞によって引き起こされ、機能不全は虚血によって引き起こされることがあります。まれに、鈍的胸部外傷が突然の心臓の減速や圧迫によって乳頭筋断裂を引き起こすことがあります。^{[4]合併症により}僧帽弁逆流症が悪化することもあります。^[5]

^ abc Moore KL、Dalley AF、Agur AM (2007)。臨床指向解剖学（第3版）。ボルチモア：Lippincott Williams & Wilkins。pp. 92、94。ISBN 978-0-7817-6274-8。
^ ネッターの人体解剖図鑑、図版 216B および 217A
^ ab Fradley, MG; Picard, MH (2011年3月7日). 「僧帽弁前尖の部分的動揺につながる後内側乳頭筋の断裂」Circulation . 123 (9): 1044–1045. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.984724 . PMID 21382906.
^ Simmers, Timothy A; Meijburg, Huub WJ; Brutel de la Rivière, Aart (2001 年 7 月)。「外傷性乳頭筋断裂」。胸部外科年報。72 (1): 257–259。doi :10.1016/S0003-4975(00 ) 02498-X。
^ エリザベス・D・アガベギ、スティーブン・S・アガベギ（2008年）。『Step-Up to Medicine（Step-Upシリーズ）』、ハガースタウン、MD：リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス、pp. 40。ISBN 978-0-7817-7153-5。