
パントン・バレンタインロイコシジン(PVL)は細胞毒素であり、 β孔形成毒素の1つです。PVLの存在は、黄色ブドウ球菌の特定の株(分離株)の毒性の増加と関連しています。PVLは、研究された 市中感染メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(CA-MRSA)分離株の大部分[1]に存在し[2] [3] 、壊死性出血性肺炎を含む皮膚または粘膜の壊死性病変 の原因となります。PVLは感染細胞の膜に孔を形成します。PVLは黄色ブドウ球菌に感染するバクテリオファージの遺伝物質から生成され、黄色ブドウ球菌の毒性を高めます。[4]
歴史
1894年にヴァン・デ・ベルデによって白血球を溶解する 能力があることから発見されました。1932年にフィリップ・ノエル・パントン卿とフランシス・バレンタインが軟部組織感染症との関連を明らかにしたことから、この名前が付けられました。[5] [6]
作用機序
| PVL、S成分 | |||||||
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| 識別子 | |||||||
| 生物 | |||||||
| シンボル | ルクス-PV | ||||||
| PDB | 1PVL | ||||||
| ユニプロット | Q783R1 | ||||||
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| PVL、F コンポーネント | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 識別子 | |||||||
| 生物 | |||||||
| シンボル | LukF-PV | ||||||
| PDB | 1T5R | ||||||
| ユニプロット | Q5FBD2 | ||||||
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PVLなどの外毒素は、 S.aureusの毒性機構の必須成分を構成します。ほぼすべての株は、宿主組織を細菌の増殖に必要な栄養素に変換する致死因子を分泌します。[7]
PVLは、細胞膜に孔を誘導する共生菌向性毒素ファミリーの一員である。[8] PVL因子は、S. aureus細菌染色体に組み込まれたウイルスであるプロファージ(Φ-PVLと命名)にコード化されている。[検証失敗] その遺伝子は、LukS-PVとLukF-PVと命名された2つのタンパク質(サイズは33 kDaと34 kDa [検証失敗])を分泌する。両タンパク質の構造は可溶性形態で解明されており、それぞれIDコード1t5rと1pvlとしてPDBに登録されている。[9]
LukS-PVとLukF-PVはサブユニットとして一緒に作用し、宿主防御細胞、特に白血球、単球、マクロファージの膜に集まります。[10] サブユニットは一緒にフィットしてリングを形成し、中央の孔から細胞の内容物が漏れ出し、スーパー抗原として作用します。[8] [11]他の著者は、MRSAサブタイプのフェノール可溶性モジュリン(PSM)ペプチドに対する異なる反応をPVLに対してではなく、提供します。[12]
臨床効果
PVLは白血球の破壊と壊死性肺炎を引き起こし、最大75%の患者を死に至らしめる可能性がある。[13] ブドウ球菌性壊死性肺炎の症例を比較すると、市中感染(CAP)症例の85%がPVL陽性であったのに対し、院内感染症例では陽性はゼロであった。CAPは若年で健康な患者を苦しめていたが、予後は悪かった(死亡率40%超)。[8] 致死的な細菌感染症のアウトブレイクの数々で役割を果たしてきた。[14] PVLは、肺炎の重要な炎症誘発因子であるブドウ球菌性タンパク質A の発現を増加させる可能性がある。 [15]
疫学
パントン・バレンタインロイコシジン(PVL)は、S. aureus感染に関連する多くの毒素の 1 つです。 軟部組織感染を引き起こすCA-MRSA株のほぼすべてに PVL が含まれているため、長い間、細菌が好中球と呼ばれる特定の白血球を標的にして殺すことができる重要な毒性因子であると説明されてきました。しかし、マウス モデルで 2 つの主要な流行性 CA-MRSA 株から PVL を除去しても感染力の低下や好中球の破壊は起こらないことが示され、この見解は疑問視されました。[16] [17]
遺伝子解析により、PVL CA-MRSAは単一のクローンによる世界的な拡散ではなく、異なる大陸で複数回出現していることが示されています。[18]
参考文献
- ^ 米国疾病管理予防センター (CDC) (2007-02-24)。「市中感染型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (CA-MRSA)」 。 2007 年 11 月 1 日閲覧。
- ^ Szmiegielski S; Prevost G; Monteil H; et al. (1999). 「ブドウ球菌の白血球殺毒素」Zentralbl Bakteriol . 289 (2): 185–201. doi :10.1016/S0934-8840(99)80105-4. PMID 10360319. 2009-06-23にオリジナルからアーカイブ。2007-11-01に取得。
- ^ Kaneko J, Kamio Y (2004). 「細菌性2成分およびヘテロ7量体孔形成細胞溶解毒素:構造、孔形成メカニズム、遺伝子の構成」Biosci Biotechnol Biochem . 68 (5): 981–1003. doi : 10.1271/bbb.68.981 . PMID 15170101.
- ^ Lina G、Piemont Y、Godail-Gamot F、Bes M、Peter M、Gauduchon V、Vandenesch F、Etienne J (1999)。「Panton-Valentine ロイコシジン産生黄色ブドウ球菌の一次皮膚感染症および肺炎への関与」。Clin Infect Dis . 29 (5): 1128–1132. doi : 10.1086/313461 . PMID 10524952。
- ^ Panton, PN; Came, MB; Valentine, FCO; Lond, MRCP (1932年3月). 「ブドウ球菌毒素」(PDF) . The Lancet . 1 (5662): 506–8. doi :10.1016/S0140-6736(01)24468-7 . 2007年12月6日閲覧。[永久リンク切れ ]
- ^ Boyle-Vavra S、Daum RS (2007)。「市中感染メチシリン耐性黄色ブドウ球菌:パントン・バレンタインロイコシジンの役割」。Lab Invest。87 ( 1 ): 3–9。doi : 10.1038 / labinvest.3700501。PMID 17146447 。
- ^ Boubaker K, Diebold P, Blanc DS, et al. (2004年1月). 「パントン・バレンタイン・ロイコシジンと小学生のブドウ球菌性皮膚感染症」. Emerging Infect. Dis . 10 (1): 121–4. doi :10.3201/eid1001.030144. PMC 3322757. PMID 15078606 .
- ^ abc Suzanne F. Bradley (2006-02-22). 「ブドウ球菌性肺炎の疫学と臨床症状の変化における毒素の役割」p. 6 。2007-12-08に閲覧。
- ^ 「PDBe Protein Data Bank in Europe」www.ebi.ac.uk . 2013年6月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。2022年1月12日閲覧。
- ^ メレス DC、ファン レーウェン WB、ボーレンス HA、ピーターズ JK、フェルブルー HA、ファン ベルクム A (2006 年 7 月)。 「黄色ブドウ球菌のパントン・バレンタイン・ロイコシジン遺伝子」。新たな感染者。ディス。12 (7): 1174–5。土井:10.3201/eid1207.050865。PMC 3375734。PMID 16848048。
- ^ Deresinski S (2005年2月). 「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌:進化、疫学、治療の旅」. Clin. Infect. Dis . 40 (4): 562–573. doi : 10.1086/427701 . PMID 15712079.
- ^ Spentzas, Thomas; Kudumula, Ravi; Acuna, Carlos; Talati, Ajay J.; Ingram, Kimberly C.; Savorgnan, Fabio; Meals, Elizabeth A.; English, B. Keith (2011-01-01). 「LAC 株および MW2 株のコミュニティ関連メチシリン耐性黄色ブドウ球菌によるマクロファージ活性化における細菌成分の役割」. Cellular Immunology . 269 (1): 46–53. doi :10.1016/j.cellimm.2011.03.009. ISSN 1090-2163. PMID 21458780.
- ^ Gillet Y, Issartel B, Vanhems P, et al. (2002). 「Panton-Valentine ロイコシジン遺伝子を持つ Staphylococcus aureus 株と若年免疫能患者における致死性の高い壊死性肺炎との関連」Lancet . 359 (9308): 753–9. doi :10.1016/s0140-6736(02)07877-7. PMID 11888586. S2CID 20400336.
- ^ ナイジェル・ホークス。「赤ちゃんの死は病院の感染経路に関係」。タイムズ。ロンドン。 2006年12月22日閲覧。[リンク切れ ]
- ^ 「黄色ブドウ球菌毒素は壊死性肺炎を引き起こす可能性がある」 Medscape 2007-01-18。2009年6月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。2007-01-18に閲覧。
- ^ MRSA 毒素は無罪: 研究により重篤な細菌性疾患の原因と疑われていた原因が解明 Archived 2008-05-17 at the Wayback Machine、NIHニュースリリース、2006 年 11 月 6 日
- ^ Voyich JM、Otto M、Mathema B、et al. (2006)。「パントン・バレンタイン・ロイコシジンは、市中感染性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症における主要な毒性決定因子か?」J. Infect. Dis . 194 (12): 1761–1770. doi : 10.1086/509506 . PMID 17109350.
- ^ Vandenesch F, Naimi T, Enright M, Lina G, Nimmo G, Heffernan H , Liassine N, Bes M, Greenland T, Reverdy M, Etienne J (2003 年 8 月). 「パントン・バレンタイン ロイコシジン遺伝子を持つ市中感染メチシリン耐性黄色ブドウ球菌: 世界的出現」(PDF) . Emerg Infect Dis . 9 (8): 978–84. doi : 10.3201/eid0908.030089. PMC 3020611. PMID 12967497. 2007 年 2 月 15 日閲覧.
外部リンク
- 米国国立医学図書館の医学件名標目表(MeSH)における Panton-Valentine+leukocidin
