オルセック・ノヴィ計画

オルセック・ノヴィ計画（フランス語：plan Orsec-Novi、\ plɑ̃ ɔʁ.sɛk no.vi \）、または略してノヴィ計画（フランス語：plan Novi、\ plɑ̃ no.vi \）は、大量死傷事故（mascal）、つまり緊急事態で限られたエリアに多数の死傷者がいる場合に使用されるフランスの緊急計画である。その目的は、集中した死傷者に対処するために救助資源を組織することである。以前はレッド計画（フランス語：plan rouge、\ plɑ̃ ʁuʒ \）と呼ばれていた。「Orsec」は「救助管理」（または「organisation des sec ours 」 ）、「novi」は「多数の死傷者」（no mbreuses vi ctimes）の略である。

これは、病院の活動の突然の予期せぬ増加に対処するために設計されたフランスの白プラン（フランス語：プラン ブラン）とは異なります。2007 年以降、これは、一般的に緊急リソースの不足に対処するために設計されたオルセック プラン（フランス語：プラン オルセック）の一部です。ノヴィ プランでは、緊急リソースは十分です。難しいのは、それらの調整です。

ホワイトプランは、ノヴィプランによって避難させられた大量の負傷者の到着に対処するために、ノヴィプランと並行して発動されることが多い。

Novi 計画は次の 4 つのコンセプトに基づいています。

• リソースは合理的に編成される必要があります。リソースは互いに妨害し合ったり、別の緊急事態に必要なリソースを枯渇させたりしてはなりません。これは、さまざまな部隊（消防士、samu /救急医療サービス、警察）の調整と役割の割り当て（階層的分類）を意味します。
• 救助には2つの系統が必要であり、1つは現場の管理に重点を置き、もう1つは負傷者の救助に重点を置く必要があります。
• 避難前にトリアージと安定化を行うために、負傷者の隣に野戦病院（または高度な医療施設）を設置する必要があります。
• 指揮部は 2 つあるべきで、1 つは現場で救助活動の管理を担当し、もう 1 つは遠隔地 (通常は県) で増援やロジスティクスなどを担当します。

「プラン ルージュ」は、13 人が死亡し、多数の負傷者が出た市街地火災(パリ 16 番地、レイノワール通り) での爆発の後、¹⁹⁷⁸年にパリ消防隊 (パリ消防士連盟、BSPP)によって作成されました。「プランルージュ」という名前は、フランスの消防士の伝統的な色、および危険 (血/火) の色を表しています。

その後、1986 年 10 月 28 日の省令#86-318 (内務省/フランス内務省)により、フランス全土に拡大されました。赤色の計画は各県によって定義されるため、県ごとに若干異なる場合がありますが、赤色の計画はすべて非常によく似ています。

2004年のマドリード列車爆破事件と2005年7月7日のロンドン爆破事件を受けて、フランス当局は複数の同時テロ行為の可能性を考慮し、「プラン・ルージュ・アルファ」（アルファ・レッド計画）を策定した。これは2015年11月のパリ攻撃で初めて実行された。

2007年以降、プラン・ルージュはプラン・オルセックの特殊なケースとなっている。^[1]

Novi 計画は、限定的な影響を伴う災害 ( accident catastrophique à effet limité 、acel) が発生し、多数の死傷者が出た場合、または出る可能性がある場合に開始されます。この計画は、県の知事(パリとその郊外の場合は、パリ 警察長官)によって開始されます。

状況はさまざまです:

• 住民に即時の危険をもたらす激しい火災
• 建物の崩壊
• 交通事故、列車事故、飛行機事故
• 犯罪行為（銃器、爆発物、人質、テロ攻撃などによる集団攻撃）
• 労働災害
• 自然災害

Novi 計画の前提条件は、多数の死傷者が出ることです。この推定値は県によって異なります。パリでは、次のルールが適用されます。

この状況は野戦病院に関係しており、少なくとも 15 人を病院に避難させる必要があります。

「死傷者の数」という概念は状況によって異なり、初期評価から評価されます（ノヴィ計画は、すべての死傷者が数えられる前に、迅速に開始する必要があります）。

• 火災の場合、初期評価での死傷者数は 2 倍になります。つまり、救助隊が到着したときに 6 ～ 8 人の死傷者を数えたとしても、活動終了時には通常は約 15 人の死傷者がいることになります。
• テロリストによる爆弾テロの場合、乗数は 3 ですが、場合によっては 4 または 5 になります。
• その他の事故、特に公共交通機関の事故の場合、係数は 3 ～ 4 です。

特定の状況では、リスク（爆発や中毒の危険など）や組織上の制約により、死傷者が少数であっても Novi プランが採用されることがあります。

Novi プランの場合は、次のことを同時に行う必要があります。

• 最初の災害とその直接的、間接的な影響と闘う;
• 敵対的な環境から死傷者を救出する。
• 負傷者の世話をする。

これら 3 つの任務の複雑さのため、「救助活動の指揮官」(COS: commandant des opérations de secours ) の権限の下に、消防救助チェーンと医療チェーンという 2 つの指揮チェーンが形成されます。

• 消防救助チェーンは、初期災害と戦う責任を負っています。救助隊員は、この任務に完全に専念し、捜索救助、負傷者の所在特定、負傷者の救出/救出に参加し、現場で応急処置を行う場合もあります。
• 医療チェーンには3つの機能があります。
  • 現場での応急処置、負傷者の持ち上げ（スクープ）、災害現場から野戦病院（「高度医療拠点」またはPMA：poste médical avancéと呼ばれる）への移動。
  • 避難のために負傷者のトリアージと容態の安定化を図る。
  • 負傷者を適切なケア施設（病院）に避難させる。

県の知事（またはパリとその近郊の警察知事）は、救助活動の責任者（DOS：directeur des opérations de secours）です。彼がノビ計画を開始します。通常、ノビ計画は消防士または医療派遣員によって開始され、その後知事によって正式化されます。

地方消防救助部門の最高責任者 (SDIS: service départemental d'incendie et de secours ) は、「救助活動の指揮官」(COS: commandant des opérations de secours ) です。彼は、「消防救助部長」(DSIS: directeur des secours incendie et sauvetage ) と「医療救助部長」(DSM: directeur des secours médicaux ) の補佐を受けます。DSM は通常、消防士の主任医師またはsamu (フランスの EMS) の部長です。

主なリソースは消防士とSamuですが、他の組織も貢献できます。たとえば、救急協会（例： フランス赤十字、民間防衛/FNPCのボランティア）は、非医療避難に貢献したり、比較的緊急事態、軽傷者、心理的援助（CUMP：cellule d'urgence médico-psychologique）に対処したりできます。

救助活動司令官 (COS) は、現場で救助資源 (公的、民間、または団体) を調整します。司令官は簡単に見つけられる必要があるため、衣服には「Commandant les Opérations de Secours」と書かれた黄色のカズラのようなジャケットを着用しています。司令官は災害現場の近くに作戦本部 (PCO: poste de commandement opérationnel ) を置いています。司令官は警察を含むすべての資源および行政機関と連絡を取ります。

消防救助部長 (DSI) は消防士です。彼は以下の業務を管理します。

• 最初の災害との戦い;
• 捜索救助活動;
• 当初は、医療チェーンが完全に稼働する前のスクープオペレーション（リソースの増加）

彼は、「Directeur des Secours Incendie et Sauvetage」と書かれた黄色のシャズルのようなジャケットを着ています。

医療救助部長（DSM）は、以下に説明する医療チェーンを管理します。

彼は、 「Directeur des Secours Médicaux」と書かれた黄色のシャズルのようなジャケットを着ています。

医療チェーンは 3 つの部分から構成されています。各部分に所属する人は、赤、白、青の色の腕章で識別されます。これらはフランス国旗の色であり、以下のシンボルでもあります。

• 赤: 危険ゾーン。
• 白：医療ゾーン
• 青: 安全地帯（災害現場から離れた場所）。

救出/救出活動のスクープが続きます。これは消防士の責任です。負傷者は担架チェーン (ノリア) で高度医療施設 (野戦病院) に搬送されます。

この将校は、「 Directeur des Secours Médicaux 」と刻印された赤いカズラのようなジャケットを着用しており、その他の将校は赤い腕章を着用しています。

この部分は「スクープ・ノリア」（フランス語：noria de ramassage）または「スモール・ノリア」とも呼ばれます。

負傷者は、救急医療センター（AMP、フランス語：PMA、poste médical avancé）に集められ、救急医療センター長（DSM）が選んだ医師によって管理されます。医師は以下のことを管理する必要があります。

• 負傷者へのケア
• トリアージ;
• さまざまな疾患（医療規制）に適応した目的地（病院）を探す。

彼はこう命じる。

• 救助活動司令官（COS）によって選ばれた消防士官（オフィシエPMA）：彼はPMAの組織とロジスティクスを担当します。
• 救急隊員、救急医療従事者（看護師、救急隊員）、医療スタッフ
• 消防士で構成される事務局長は、以下の業務を担当します。
  • 死傷者リストの作成
  • 身分証明書 (FMA: fiches médicales de l'avant ) に記入する。
  • 死傷者リストを作戦本部（PCO）に送信する。

都市環境では、高度医療施設 (PMA) は公共の場所 (バー、レストラン、スポーツ施設など) に設置されることが多いです。荒野や建物から離れた道路では、PMA は膨張式構造物です。

高度医療ポスト (PMA) は、トリアージに対応する 3 つのゾーンで構成されています。

• 絶対的緊急ゾーン（フランス語：UA：urgences absolues ）：非常に重篤なケース、すなわち極度の緊急事態（フランス語：EU：extrème urgence）および重傷（U1）のための病院前蘇生ユニット。
• 相対的緊急ゾーン（フランス語：UR：urgences relatives）：重傷者（U2）および軽傷者（U3）向け
• 死体安置所（フランス語：dépot mortuaire）は、死者を収容する場所。司法警察の管轄下にある。

高度医療 (PMA) ポストの他に、医療救助ディレクター (DSM) の責任の下で、次の 2 つの追加ゾーンを作成できます。

• 負傷していない人のための集合場所。ボランティア（非専門家、協会）の救急救命士によって管理されている。
• 医師と精神科医の責任の下にある心理的サポートのためのゾーン、MPEU（医療および心理的緊急ユニット、フランス語：CUMP：cellule d'urgence médico-psychologique）。

高度医療施設の主任医師は「Médecin PMA」と刻印された白いカズラのようなジャケットを着用しています。消防士は「PMA」と刻印された白いカズラのようなジャケットを着用しています。その他の職員は白い腕章を着用しています。

避難部の使命は、 PMA の主治医が表明したニーズに応じて、患者の避難リソースを収集および管理することです。この領域は消防士によって管理されます。避難リソースには、消防救助車両、民間救急協会、協会の車両、ヘリコプターなどがあります。スタッフは、主治医の指示が遵守されるよう注意を払います。

このゾーンの役員は「 évacuation 」と書かれた青いカズラのようなジャケットを着用しており、スタッフは青い腕章を着用しています。

この部分は「避難用水路」（フランス語：noria d'évacuation）または「大避難用水路」とも呼ばれます。

• 内閣府ブリーフィングルーム（英国）
• インシデントコマンドシステム、ローカル緩和戦略（米国）