
初期対応者とは、緊急事態発生現場に最初に到着し、支援や事案解決を行う、専門的な訓練を受けた人物のことです。初期対応者には通常、以下のような人々が含まれます。
一部の地域では、医師や看護師などの救急医療従事者も災害や緊急事態に対応することが義務付けられており、彼らは第一対応者として指定されています。また、他の地域では、軍隊や治安部隊も第一対応者として活動することが認められている場合があります。
医療の文脈では、認定された救急隊員とは、特定の管轄区域で病院前救護を提供する資格を取得した個人のことです。コミュニティ救急隊員とは、救急車が到着するまで医療上の緊急事態に対応するために派遣される人のことです。荒野救急隊員は、遠隔地で病院前救護を提供する訓練を受けており、臨時の患者ケアや非動力手段による搬送に関連するスキルを持っています。公共事業部門も、自然災害の清掃、除雪、道路の維持、極端な気象状況での救助支援を行うために一般的に呼ばれるため、救急隊員として認識されています。準備や清掃を含む救急隊員の支援は、通常、二次救急隊員によって行われます。
「ファーストレスポンダー」という用語が現在の意味で使われるようになったのは、 1970年代にアメリカ合衆国で初めて登場した。おそらく印刷物における最も初期の使用例は、1973年8月にボストン・グローブ紙に掲載された、マサチューセッツ州における救急車規制案に関する2つの記事だろう。
「…『デュアルパーパス』車両に乗務する警察官や消防士は、『ファーストレスポンス』ケア、つまり、より高度な医療が到着するまで患者を安定させるための訓練を受けなければならない。」[ 1 ] 「あなたの緊急通報に、十分な装備を備えた救急車と『ファーストレスポンス』ケアの訓練を受けた救急救命士ではなく、二重の任務を担う警察車両や消防車両が応答する可能性はさらに高い。」[ 2 ]
この意味での「first response」は、以前にもいくつか使われていましたが、「first responder」は使われていませんでした。例えば、1972年3月のグランドジャンクション・デイリー・センチネル紙の記事[ 3 ]や、 1973年4月のバーリントン・フリープレス紙に掲載された、ボランティアで構成された「First Response Group」の結成に関する記事[ 4 ]などです。
グローブ紙での使用から数か月後、「ファースト・レスポンダー」という用語は、ボストン大都市圏保健計画協議会による救急医療のマスタープランに関するボストン・ヘラルド紙の記事に登場した。ヘラルド紙によると、そのプランの勧告の1つは、「すべての救急隊員とファースト・レスポンダー(一般の警察官と消防士)は、心肺蘇生などの救急医療について十分な訓練を受けるべきである」というものだった。[ 5 ]
「救急隊員」という言葉は、1974年7月にマサチューセッツ州公衆衛生局が出した救急救命士訓練副部長の求人広告でも使用されており、「救急救命士と救急隊員のための州全体の訓練プログラムの開発と実施を支援する」ためのものであった。[ 6 ]
一部の地域では、緊急対応要員の権利と義務を定義し、定める特別な法律が制定されている。

「第一応答者」という用語は、米国国土安全保障大統領指令HSPD-8 [ 7 ]で定義されており、次のように記されている。
「第一対応者」という用語は、事件の初期段階で生命、財産、証拠、環境の保護と保全に責任を負う個人を指し、2002年国土安全保障法第2条(6 U.SC § 101)で定義されている緊急対応提供者、ならびに予防、対応、復旧活動中に即時支援サービスを提供する緊急事態管理、公衆衛生、臨床ケア、公共事業、その他の熟練した支援要員(機器操作員など)が含まれます。
「緊急対応提供者」は、米国法典第6 編第101条において以下のように定義されています。
(6)「緊急対応提供者」という用語には、連邦、州、地方の政府および非政府の緊急公共安全、消防、法執行、公共安全通信員/指令員、緊急対応、緊急医療サービス提供者(病院の緊急施設を含む)、および関連する職員、機関、当局が含まれる。

救急隊員は、さまざまな緊急事態に対処できるよう訓練を受けなければなりません。この職務には高いレベルのストレスと不確実性が伴うため、救急隊員は心身の健康を維持する必要があります。[ 8 ]このような準備をしても、救急隊員は未知の感染症にかかった人々を最初に支援する人となるという特有のリスクに直面します。たとえば、2003年には、救急隊員は、それまで知られていなかったSARSウイルスに感染した患者のケアにあたったため、SARSウイルスの初期症例の中に含まれていました。[ 9 ]
COVID-19パンデミックにより、感染症は救急隊員にとって主要な職業上の健康問題であり続けている。CDCやその他の機関や組織は、COVID-19の職場における危険管理に関するガイダンスを発行している。救急隊員に対する具体的な予防策には、電話対応の質問内容の変更、症状のスクリーニング、PPEの普遍的な使用、手指衛生、身体的距離の確保、厳格な消毒手順などが含まれる。[ 10 ]