食道狭窄

食道狭窄
食道狭窄
その他の名前	消化管狭窄
	良性消化性狭窄の内視鏡画像
専門	消化器; 科一般外科

良性食道狭窄、または消化性狭窄^[1]は、食道が狭くなったり締め付けられることで嚥下困難を引き起こす病気です。

兆候と症状

食道狭窄の症状には、胸焼け、口の中の苦味や酸味、窒息、咳、息切れ、頻繁なげっぷやしゃっくり、痛みや嚥下困難、血を吐く、体重減少などがあります。^[2]

原因

胃食道逆流症^{[1] 、} 食道炎、下部食道括約筋の機能不全、運動障害、苛性アルカリ溶液の摂取、または食道裂孔ヘルニアによって引き起こされる、またはこれらと関連している可能性がある。狭窄は、食道手術やレーザー治療、光線力学療法などの他の治療後に形成される可能性がある。その部分が治癒する間に瘢痕が形成され、組織が引っ張られて引き締まり、嚥下困難につながる。^[3]

診断

食道バリウム検査と呼ばれるバリウムを飲み込んで行うX線検査、コンピュータ断層撮影、生検^[4]、または内視鏡検査によって診断することができます。

処理

食道炎が基礎にある感染症によって引き起こされた場合、通常は感染症を治療することで治療します（通常は抗生物質を使用）。狭窄部を開くために、外科医はブジー（食道の狭窄部を拡張するために使用する重みのあるチューブ）を挿入します。^[3]他の薬剤で治療できる場合もあります。たとえば、H2拮抗薬（ラニチジンなど）やプロトンポンプ阻害薬（オメプラゾールなど）は、基礎にある胃酸逆流症を治療できます。

疫学

胃食道逆流症（GERD）は成人の約40％に影響を及ぼします。治療を受けていないGERD患者の7～23％に狭窄が発生します。^[5]

参照

参考文献

^ ab シェーカー、レザ; ベラフスキー、ピーター C.; ポストマ、グレゴリー N.; イースターリング、キャリン、編 (2012 年 9 月 27 日)。嚥下の原理。シュプリンガーサイエンス & ビジネスメディア。p. 746。ISBN 978-1-4614-3794-9. 2016年6月26日閲覧。慢性GERDは、消化性狭窄と呼ばれる良性食道狭窄の最も一般的な病因です。
^ PDRhealth – 食道狭窄: (http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2)
^ ab Ginex, Pamela K., Manjit S. Bains, Jacqueline Hanson、Bart L. Frazzitta。食道がんに関する100の質問と回答（100の質問と回答）。ニューヨーク：Jones and Bartlett, Inc.、2005年。印刷。
^ Craner, David J. 「食道狭窄」。Discovery Health。
^ eMedicineの食道狭窄

外部リンク

MedlinePlus 百科事典: 食道狭窄

[ShakerBelafsky2012-1] シェーカー、レザ; ベラフスキー、ピーター C.; ポストマ、グレゴリー N.; イースターリング、キャリン、編 (2012 年 9 月 27 日)。嚥下の原理。シュプリンガーサイエンス & ビジネスメディア。p. 746。ISBN 978-1-4614-3794-9. 2016年6月26日閲覧。慢性GERDは、消化性狭窄と呼ばれる良性食道狭窄の最も一般的な病因です。

[2] PDRhealth – 食道狭窄: (http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2)

[Ginex05-3] Ginex, Pamela K., Manjit S. Bains, Jacqueline Hanson、Bart L. Frazzitta。食道がんに関する100の質問と回答（100の質問と回答）。ニューヨーク：Jones and Bartlett, Inc.、2005年。印刷。

[4] Craner, David J. 「食道狭窄」。Discovery Health。

[5] Medicineの食道狭窄